Überblick
Die Takayasu-Arteriitis ist eine seltene Blutgefäßerkrankung. Es führt in der Regel zu einer Schädigung der Aorta. Die Aorta ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Es kann auch Ihre anderen großen Arterien beeinflussen, wodurch sie sich verengen oder schwächen.
Diese Krankheit ist ein Beispiel für Vaskulitis, eine Ansammlung von Zuständen, die eine Blutgefäßentzündung verursachen.
Symptome
Die meisten Symptome von Takayasu Arteriitis sind vage, wie Müdigkeit und Schmerzen in der Brust. Sie sind Zeichen, die von vielen Gesundheitsproblemen geteilt werden. Ärzte können Ihre Symptome verwenden, um das Stadium der Krankheit zu klassifizieren.
Stadium 1 Symptome
Symptome im ersten Stadium der Krankheit umfassen:
- ermüden
- ungeklärter und schneller Gewichtsverlust
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- leichtes Fieber
Schäden an den Arterien könnten schon lange bevor sie entdeckt wurden, begonnen haben. Es könnte mehr als ein Jahr dauern, bis Ihre Symptome auf Stufe 2 vorrücken.
Stadium 2 Symptome
Wenn Sie das zweite Stadium der Krankheit erreicht haben, können folgende zusätzliche Symptome auftreten:
- Schwäche oder Schmerzen in deinen Gliedmaßen
- Benommenheit oder Schwindel
- Schwierigkeiten haben sich zu konzentrieren
- Sichtprobleme
- Bluthochdruck
- Blutdruckunterschied zwischen beiden Armen
- Anämie
- Brustschmerz
- Kurzatmigkeit
Stadium 2 Symptome resultieren aus eingeschränkter Durchblutung von Ihrem Herzen zu bestimmten Organen, Muskeln und anderem Gewebe.
Ein drittes Stadium wird durch die Auflösung dieser Symptome definiert, obwohl dies eine Folge von Narbenbildung in den Blutgefäßen ist.
Ursachen
Es ist unklar, was Takayasu Arteriitis verursacht. Es kann eine Art von Autoimmunkrankheit sein, bei der das körpereigene Immunsystem aus Versehen gesunde Arterien angreift. Eine bakterielle oder virale Infektion kann diese Reaktion bei Menschen mit einem anfälligen Immunsystem auslösen. Es gibt jedoch noch keine gründliche Forschung, um diese Idee zu unterstützen.
Risikofaktoren
Die Takayasu-Arteriitis betrifft nur etwa 2 bis 3 von 1 Million Menschen pro Jahr. Die Krankheit ist bei Frauen viel häufiger als bei Männern. Frauen unter 40 Jahren und Menschen asiatischer Abstammung sind am anfälligsten. Es kann in Familien laufen.
Es gibt keine anderen offensichtlichen Risikofaktoren. Wenn Sie erfolgreich gegen die Krankheit behandelt wurden, besteht immer noch das Risiko eines erneuten Auftretens.
Einen Arzt aufsuchen
Jedes Mal, wenn Sie plötzliche Schmerzen in der Brust haben oder nicht mehr atmen können, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Das sind klassische Anzeichen für einen Herzinfarkt und andere Herzprobleme. Wenn Sie beginnen, Schlaganfall Symptome zu erleben, sollten Sie auch in eine Notaufnahme mit dem Krankenwagen kommen.
Schlaganfall-Symptome sind:
- Gesicht, das auf einer Seite herabhängt
- Schwäche in einem oder beiden Armen
- Sprachschwierigkeit
- Schwierigkeit, andere Menschen zu verstehen
- plötzliche, starke Kopfschmerzen
- Verlust der Koordination
Diagnose
Diagnostizieren Takayasu-Arteriitis ist nicht einfach, weil die Symptome wie bei anderen kardiovaskulären Problemen sind. Manchmal werden mehrere Tests durchgeführt, um andere Bedingungen auszuschließen und das Problem zu lokalisieren. Einige der am häufigsten durchgeführten Tests zur Diagnose der Takayasu-Arteriitis sind:
Angiographie
Ein dünner, flexibler Katheter wird in ein Blutgefäß eingeführt und ein spezieller Farbstoff wird durch den Katheter in Ihren Blutstrom injiziert. Dann werden Röntgenaufnahmen gemacht, um zu sehen, wie Blut durch Ihre Venen und Arterien fließt. Ein Angiogramm kann Blutgefäße zeigen, die sich verengt haben. Bei der Takayasu-Arteriitis werden typischerweise mehr als eine Arterie verengt.
Magnetresonanz-Angiographie (MRA)
Anstatt einen Katheter und Röntgenstrahlen zu verwenden, verwendet dieser Test ein magnetisches Feld und Radiowellen, um Bilder Ihrer Blutgefäße zu erstellen. Ein Kontrastmittel wird normalerweise durch eine intravenöse (IV) Linie injiziert.
Bluttests
In Ihrem Blut können sich Entzündungsmarker befinden, die auf eine Takayasu-Arteriitis hinweisen können. Einer der wichtigsten Entzündungsmarker ist C-reaktives Protein. Erfahren Sie mehr über C-reaktive Proteintests.
Behandlung
Eine gründliche Behandlung der Takayasu-Arteriitis konzentriert sich auf die Verringerung der Entzündung und die Verhinderung von anhaltenden Schäden an den Arterienwänden. In kleineren Fällen sind möglicherweise keine Medikamente erforderlich.
In schwereren Fällen werden Kortikosteroide wie Prednison zunächst in hohen Dosen verabreicht. Während der nächsten Wochen oder Monate wird die Dosierung gesenkt. Zytostatika wie Methotrexat und Azathioprin (Azasan, Imuran) sind hilfreich bei der Verringerung der Reaktion Ihres Immunsystems. Zytotoxische Arzneimittel werden auch häufig zur Bekämpfung von Krebs verwendet.
Biologics können ebenfalls verwendet werden. Biologika sind Arzneimittel, die das Immunsystem auf andere Weise beeinflussen. Medikamente wie Rituximab (Rituxan) und Infliximab (Inflectra, Remicade) zielen auf Anomalien des Immunsystems ab und können bei der Behandlung von Symptomen helfen, wenn andere Medikamente nicht wirksam sind.
Wenn Medikamente nicht ausreichen, um Ihre Kreislaufprobleme zu behandeln, können verschiedene Verfahren erforderlich sein. Wenn zum Beispiel die Arterien, die Blut zu Ihrem Herzmuskel liefern, signifikant verengt sind, benötigen Sie möglicherweise ein Koronararterien-Bypass-Transplantat. Diese Operation beinhaltet die Anbringung eines Blutgefäßes, das von anderswo im Körper zu einer blockierten Arterie in Ihrem Herzen entnommen wurde. Dadurch kann Blut um die Blockade herumgeleitet werden.
Arterielle Blockade kann auch mit Ballonangiographie behandelt werden. Bei diesem Verfahren wird ein Katheter in ein Blutgefäß eingeführt und zu dem Ort geführt, wo sich eine Arterie verengt hat. An der Spitze des Katheters befindet sich ein entleerter Ballon. Nach dem Einsetzen wird der Ballon aufgeblasen, wo sich die Arterie verengt hat. Dies hilft, die Arterie zu öffnen. Manchmal bleibt ein flexibles Netzrohr, Stent genannt, an Ort und Stelle, um die Arterie offen zu halten.
Die Takayasu-Arteriitis kann auch die Aortenklappe in Ihrem Herzen schädigen. Die Reparatur oder der Austausch von Klappen werden auch dann benötigt, wenn die Krankheit dazu geführt hat, dass das Ventil nicht mehr ordnungsgemäß funktioniert.
Komplikationen
Flare-Ups von Takayasu Arteriitis Entzündung kann verheerenden Auswirkungen auf Ihre Arterien.Die Arterien können sich verdicken, verengen, schwächen und steifer werden. Narben können sich auch in den Arterien entwickeln. Diese Schädigung Ihrer Arterien kann zu einer Vielzahl von Komplikationen führen, abhängig von der Schwere des Schadens und dem betroffenen Blutgefäß.
Zu den häufigsten Komplikationen, die mit der Takayasu-Arteriitis einhergehen, gehören:
- Verhärtete Arterien: Wenn Arterien enger und weniger flexibel werden, sinkt der Blutfluss zu Organen und anderem Gewebe.
- Hoher Blutdruck: Weniger Blutfluss zu Ihren Nieren führt normalerweise zu höherem Blutdruck.
- Myokarditis: Eine Entzündung des Herzmuskels kann dann zu Herzrhythmusstörungen und anderen Problemen führen.
- Herzversagen: Mit diesem Zustand wird Ihr Herzmuskel zu schwach, um das Blut effektiv durch den Körper zu pumpen.
- Schlaganfall: Die Unterbrechung des Blutflusses zu Ihrem Gehirn ist ein Schlaganfall, der Sprache, Denkvermögen, motorische Kontrolle und andere Aspekte Ihrer Gesundheit beeinträchtigen kann.
- Aortenaneurysma: Wenn eine Wand Ihrer Aorta schwächer wird und sich nach außen wölbt, ist das Ergebnis ein Aortenaneurysma. Dies erhöht das Risiko, dass Ihre Aorta reißt und einen potenziell tödlichen Blutungsereignis verursacht.
- Herzinfarkt: Ein Herzinfarkt entsteht, wenn der Blutfluss zu Ihrem Herzmuskel reduziert ist. Herzmuskelgewebe kann dauerhaft geschädigt werden.
In der Schwangerschaft
Takayasu Arteriitis kann Fertilität und Schwangerschaft erschweren, obwohl es immer noch möglich ist, eine gesunde Schwangerschaft mit dieser Bedingung zu haben. Einige der Medikamente, die zur Behandlung der Krankheit verwendet werden, können jedoch die Schwangerschaft behindern und eine gesunde Schwangerschaft haben. Wenn Sie planen, schwanger zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung und wie Sie Schwangerschaftskomplikationen vermeiden können.
Ausblick
Takayasu-Arteriitis kann normalerweise mit Medikamenten kontrolliert werden. Diese Medikamente sind jedoch stark und haben mögliche Nebenwirkungen. Um die bestmögliche Lebensqualität zu erreichen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Reduzierung von Nebenwirkungen sprechen. Fragen Sie, ob die niedrig dosierte tägliche Aspirintherapie für Sie geeignet ist.
Es ist auch wichtig, einen herzgesunden Lebensstil zu führen. Das bedeutet Rauchen, das Ihre Blutgefäße schädigen kann. Es erfordert auch regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung, die sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und magere Proteine konzentriert. Lesen Sie mehr über die Auswirkungen der Ernährung auf die Gesundheit des Herzens.
