Überblick
Superfetation ist, wenn eine zweite, neue Schwangerschaft während einer ersten Schwangerschaft auftritt. Ein anderes Ei (Ei) wird mit Sperma befruchtet und in die Gebärmutter Tage oder Wochen später als das erste implantiert. Babys, die aus der Superfettierung geboren werden, werden oft als Zwillinge betrachtet, da sie während derselben Geburt am selben Tag geboren werden können.
Superfetation ist bei anderen Tierarten wie Fischen, Hasen und Dachse üblich. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie beim Menschen auftreten, ist umstritten. Es gilt als extrem selten.
In der medizinischen Literatur gibt es nur wenige Fälle vermeintlicher Superfettierung. Die meisten Fälle traten bei Frauen auf, die Fruchtbarkeitsbehandlungen wie In-vitro-Fertilisation (IVF) unterzogen wurden.
Wie erfolgt Superfetation?
Beim Menschen tritt eine Schwangerschaft auf, wenn eine Eizelle (Eizelle) von Spermien befruchtet wird. Die befruchtete Eizelle implantiert sich dann in der Gebärmutter einer Frau. Damit die Superfetation stattfinden kann, muss ein anderes, völlig anderes Ei befruchtet und dann separat in die Gebärmutter implantiert werden.
Damit dies erfolgreich geschieht, müssen drei sehr unwahrscheinliche Ereignisse stattfinden:
- Ovulation (Freisetzung von Ovum durch einen Eierstock) während einer laufenden Schwangerschaft. Dies ist unwahrscheinlich, weil die während der Schwangerschaft freigesetzten Hormone eine weitere Ovulation verhindern.
- Die zweite Eizelle muss von einer Samenzelle befruchtet werden. Dies ist auch unwahrscheinlich, da, sobald eine Frau schwanger ist, ihr Gebärmutterhals einen Schleimstopfen bildet, der den Durchgang von Sperma blockiert. Dieser Schleimpfropfen ist das Ergebnis von Erhöhungen der Hormone, die in der Schwangerschaft produziert werden.
- Das befruchtete Ei muss in eine bereits schwangere Gebärmutter implantiert werden. Dies wäre schwierig, da die Implantation die Freisetzung bestimmter Hormone erfordert, die nicht freigesetzt würden, wenn eine Frau bereits schwanger wäre. Es gibt auch das Problem, genügend Platz für einen anderen Embryo zu haben.
Die Chancen, dass diese drei unwahrscheinlichen Ereignisse gleichzeitig auftreten, scheinen nahezu unmöglich.
Dies ist der Grund, warum die meisten Fälle von potentieller Superfetation, die in der medizinischen Literatur berichtet werden, bei Frauen waren, die Fruchtbarkeitsbehandlungen unterzogen wurden.
Während einer Fruchtbarkeitsbehandlung, bekannt als In-vitro-Fertilisation, werden befruchtete Embryonen in den Uterus einer Frau übertragen. Superfetation kann passieren, wenn die Frau auch ovuliert und das Ei einige Wochen nach der Übertragung der Embryonen in die Gebärmutter befruchtet wird.
Gibt es irgendwelche Symptome, dass Superfetation aufgetreten ist?
Da Superfetation so selten ist, sind mit der Erkrankung keine spezifischen Symptome verbunden.
Eine Superfetation kann vermutet werden, wenn ein Arzt feststellt, dass Zwillingsföten im Mutterleib unterschiedlich schnell wachsen. Während eines Ultraschalltests sieht ein Arzt, dass die zwei Föten unterschiedliche Größen haben. Dies wird Wachstumsdiskordanz genannt.
Dennoch wird ein Arzt wahrscheinlich keine Frau mit Superfetting diagnostizieren, nachdem er gesehen hat, dass die Zwillinge eine andere Größe haben. Dies liegt daran, dass es mehrere häufigere Erklärungen für Wachstumsdiskordanz gibt. Ein Beispiel ist, wenn die Plazenta nicht in der Lage ist, beide Feten ausreichend zu unterstützen (Plazentainsuffizienz). Eine andere Erklärung ist, wenn Blut zwischen den Zwillingen ungleich verteilt ist (Zwillings-Zwillings-Transfusion).
Gibt es irgendwelche Komplikationen der Superfettierung?
Die wichtigste Komplikation der Superfetation ist, dass die Babys während der Schwangerschaft in verschiedenen Stadien wachsen. Wenn ein Baby zur Geburt bereit ist, ist der andere Fötus möglicherweise noch nicht bereit. Das jüngere Baby wäre gefährdet, vorzeitig geboren zu werden.
Bei einer Frühgeburt besteht für das Baby ein höheres Risiko, medizinische Probleme zu haben, wie zum Beispiel:
- Atembeschwerden
- niedriges Geburtsgewicht
- Bewegungs- und Koordinationsprobleme
- Schwierigkeiten mit der Fütterung
- Gehirnblutung oder Blutungen im Gehirn
- neonatales Atemnotsyndrom, eine Atmungsstörung, die durch unterentwickelte Lungen verursacht wird
Darüber hinaus besteht bei Frauen, die mehr als ein Baby tragen, ein erhöhtes Risiko für bestimmte Komplikationen, darunter:
- Bluthochdruck und Protein im Urin (Präeklampsie)
- Schwangerschaftsdiabetes
Die Babys müssen möglicherweise über Kaiserschnitt (C-Abschnitt) geboren werden. Das Timing des C-Abschnitts hängt von der unterschiedlichen Entwicklung der beiden Babys ab.
Gibt es eine Möglichkeit, Superfettierung zu verhindern?
Sie können Ihre Chancen auf Superfettierung verringern, indem Sie keinen Geschlechtsverkehr haben, nachdem Sie bereits schwanger geworden sind. Dennoch ist Superfettierung extrem selten. Es ist unwahrscheinlich, dass du ein zweites Mal schwanger wirst, wenn du Sex hast, nachdem du bereits schwanger bist.
Von den wenigen Fällen von Superfetting, die in der medizinischen Literatur berichtet wurden, waren die meisten bei Frauen, die sich einer Fertilitätsbehandlung unterzogen. Sie sollten getestet werden, um sicherzustellen, dass Sie nicht bereits schwanger sind, bevor Sie diese Behandlungen erhalten, und befolgen Sie alle Empfehlungen von Ihrem Fruchtbarkeitsarzt, wenn Sie sich einer IVF unterziehen, einschließlich bestimmter Zeiten der Abstinenz.
Gibt es bekannte Superfettierungsfälle?
Die meisten Berichte über Superfetation bei Menschen sind bei Frauen, die Fruchtbarkeitsbehandlungen unterzogen wurden, um schwanger zu werden.
In einem 2005 veröffentlichten Fallbericht wird eine 32-jährige Frau besprochen, die sich einer In-vitro-Fertilisation unterzogen hatte und mit Zwillingen schwanger wurde. Etwa fünf Monate später bemerkte der Arzt der Frau bei einem Ultraschall, dass sie tatsächlich mit Drillingen schwanger war. Der dritte Fötus war viel kleiner. Dieser Fötus war drei Wochen jünger als seine Geschwister. Die Ärzte folgerten, dass eine weitere Befruchtung und Implantation natürlich Wochen nach der In-vitro-Fertilisation stattfand.
Im Jahr 2010 gab es einen weiteren Fallbericht einer Frau mit Superfettion. Die Frau unterzog sich einer künstlichen Befruchtung (IUI) und nahm Medikamente zur Stimulation des Eisprungs ein. Später stellte sich heraus, dass sie bereits schwanger war mit einer Eileiterschwangerschaft.Die Ärzte wussten nicht, dass die Frau bereits mit einer Eileiterschwangerschaft schwanger war, als sie das IUI-Verfahren durchführten.
Im Jahr 1999 gab es einen Bericht über eine Frau, von der angenommen wird, dass sie die Superfettion spontan erlebt hat. Die Föten wurden im Abstand von vier Wochen gefunden. Die Frau erlebte eine normale Schwangerschaft und beide Babys wurden gesund geboren. Zwilling eins war eine Frau geboren in 39 Wochen und Zwilling zwei war ein Mann, der nach 35 Wochen geboren wurde.
Wegbringen
Superfetation wird oft bei anderen Tieren beobachtet. Die Möglichkeit, dass dies natürlicherweise bei einem Menschen geschieht, bleibt umstritten. Es gab einige Fallberichte von Superfetation bei Frauen. Die meisten hatten assistierte Reproduktionstechniken, wie In-vitro-Fertilisation.
Superfettierung führt zu zwei Föten mit unterschiedlichem Alter und unterschiedlicher Größe. Trotzdem können beide Babys voll entwickelt und völlig gesund geboren werden.