Was ist Spina bifida occulta?
Spina bifida occulta (SBO) ist eine häufige Fehlbildung der Wirbelsäule. Es tritt während der Entwicklung eines Babys im Mutterleib auf, gewöhnlich im ersten Schwangerschaftsmonat.
Bei Menschen mit dieser Erkrankung schließen sich die Wirbelknochen nicht richtig. Dadurch bleiben kleine Lücken, die die empfindliche Wirbelsäule einer Verletzung aussetzen können. Das Rückenmark, das in der Wirbelsäule enthalten ist, ist verantwortlich für die Bewegung des Körpers.
Einige Leute mit SBO erfahren Symptome, aber die überwiegende Mehrheit hat keine Symptome und führt ein gesundes Leben. Der Zustand wird manchmal als versteckte Spina bifida bezeichnet, da er oft keine äußeren Anzeichen aufweist.
Laut der Spina Bifida Association haben 10 bis 20 Prozent der Menschen SBO. Viele Menschen mit dieser Erkrankung wissen nicht, dass sie es haben.
Spina bifida occulta gegen offene Spina bifida
Im Zusammenhang mit SBO ist die offene Spina bifida (oder Myelomeningozele), worüber die meisten Leute denken, wenn sie über Spina bifida lesen, ein ernsterer Geburtsfehler.
Bei offener Spina bifida ist der Spinalkanal in unterschiedlichem Maße am Rücken offen und ein Sack mit einem Teil des Rückenmarks erstreckt sich durch die Haut. Diese Art von Defekt setzt das Rückenmark einer Verletzung und Infektion aus. Es kann sich auch stark auf die Mobilität einer Person auswirken.
Symptome von Spina bifida occulta
Symptome und ihre Schwere hängen im Allgemeinen davon ab, wie viele Wirbel offen sind und wie groß die Lücken sind. Viele Fälle von SBO sind sehr mild. Die Lücken in den Knochen sind so klein, dass das Rückenmark immer noch geschützt ist und keine Schäden aufgetreten sind. Bei etwa 1 von 1.000 Personen mit SBO treten jedoch Symptome auf.
Wenn Symptome auftreten, enthalten sie im Allgemeinen:
- Rückenschmerzen
- Beinschwäche
- Schmerzen in den hinteren Beinen
- Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm
- Skoliose oder eine Krümmung der Wirbelsäule
- Taubheit im Rücken oder in den Beinen
- verformte Beine und Füße
Manchmal gibt es sichtbare Anzeichen dafür, dass eine Rückenmarksanomalie wie SBO vorliegt. Diese Zeichen betreffen die Haut entlang des unteren Rückens. Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen auf Ihrem Rücken bemerken, kann Ihr Arzt zu mehr Tests aufgefordert werden:
- haariger Fleck
- Verfärbung oder Muttermal
- Grübchen oder Einzug
- Wachstum oder Fettpolster
Komplikationen von Spina bifida occulta
Die häufigste Komplikation von SBO ist Tethered-Cord-Syndrom. Dies ist ein Zustand, in dem das Rückenmark, das vom Gehirn entlang der Wirbelsäule verläuft, eingeschränkt ist.
Normalerweise hängt das Rückenmark frei, nicht an irgendeiner Haut oder Struktur befestigt. Beim Rückenmarksyndrom haftet das Rückenmark jedoch an der Wirbelsäule und begrenzt seine Bewegung. Bei Kindern dehnt es sich aus, wenn sie wachsen. Diese Dehnung kann Nervenschäden und neurologische Probleme verursachen, einschließlich:
- Rückenschmerzen
- Schwäche in den Beinen und Armen
- Probleme, die die Blase und den Darm kontrollieren
Ursachen von Spina bifida occulta
Experten sind sich nicht ganz sicher, was eine der Formen von Spina Bifida verursacht, einschließlich SBO. Einer der größten Risikofaktoren für die Geburt eines Babys mit Rückenmarksdefekten ist die unzureichende Zufuhr von Folsäure während der Schwangerschaft. Folsäure ist ein B-Vitamin. Erfahren Sie mehr über die Bedeutung von B-Vitaminen während der Schwangerschaft.
Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention und der US-Gesundheitsdienst empfehlen allen Frauen, die schwanger werden können, was bedeutet, dass die meisten Frauen zwischen 15 und 45 Jahren täglich 400 Mikrogramm Folsäure konsumieren, um Spina bifida zu verhindern. Folsäure kommt in dunklem Blattgemüse und angereicherten Lebensmitteln wie Getreide vor.
Sie können während der Schwangerschaft bis zu 4000 Mikrogramm benötigen, wenn Sie Diabetes haben oder bereits ein Kind mit Spina bifida haben.
Die richtige Folsäuresupplementierung kann das Risiko von Defekten wie Spina bifida um 40 bis 100 Prozent reduzieren.
Wie wird Spina bifida occulta diagnostiziert?
SBO wird häufig nur zufällig entdeckt, wenn ein Arzt Tests anordnet oder eine Untersuchung für einen nicht verwandten Zustand durchführt. Das liegt daran, dass der Zustand oft asymptomatisch ist. Visuelle Hinweise wie Grübchen, Hautverfärbungen oder Haarbüschel können dazu führen, dass ein Arzt SBO vermutet.
Ein Röntgenbild kann feststellen, ob eine Fehlbildung der Wirbelsäule vorliegt. Wenn Ihr Arzt das Tethered-Cord-Syndrom vermutet, kann er eine MRT-Untersuchung veranlassen.
Behandlung von Spina bifida occulta
Es gibt keine Heilung für SBO. Die meisten Menschen erhalten keine Behandlung, weil sie nie Symptome haben oder sogar wissen, dass sie die Krankheit haben. Wenn Symptome auftreten, werden sie im Allgemeinen einzeln behandelt. Zum Beispiel kann Schmerz mit Medikamenten oder Physiotherapie behandelt werden.
Wenn das Syndrom des angebundenen Kords diagnostiziert wird, kann eine Operation erforderlich sein, um die Spannung im Kord zu lösen. Das Tethered-Cord-Syndrom wird normalerweise erst in der Adoleszenz diagnostiziert, wenn schnelle Wachstumsschübe eine ausgedehnte Streckung des Kords verursachen. Die Operation ist einfach und in der Regel erfolgreich. Das Kabel kann sich im Laufe der Zeit wieder verbinden, so dass wiederholte Operationen erforderlich sein können.
Ausblick auf Spina bifida occulta
SBO ist eine häufige und milde Erkrankung, die selten gesundheitliche Probleme verursacht. Menschen mit milden SBO haben normalerweise keine Familiengeschichte der Krankheit. Sie werden die Bedingung auch nicht an ihre Kinder weitergeben. Selbst wenn Symptome auftreten, können sie erfolgreich mit Operation, Medikamenten und Therapie behandelt werden.
