Was ist ein pyogenes Granulom?
Pyogene Granulome sind Hautwucherungen, die klein, rund und gewöhnlich blutrot sind. Sie neigen dazu zu bluten, weil sie eine große Anzahl von Blutgefäßen enthalten. Sie werden auch als lobuläres kapilläres Hämangiom oder Granulom telangiectaticum bezeichnet.
Diese Hautwucherungen entwickeln sich hauptsächlich bei Kindern und jungen Erwachsenen, obwohl sie sich bei Menschen jeden Alters entwickeln können. Sie sind auch ziemlich häufig bei schwangeren Frauen. Die Hormonveränderungen, die während der Schwangerschaft auftreten, können dazu führen, dass sich diese Wucherungen entwickeln.
Ein pyogenes Granulom beginnt als eine Läsion mit einer schnellen Wachstumsperiode, die normalerweise einige Wochen dauert. Es stabilisiert sich dann zu einem erhabenen, rötlichen Knoten, der typischerweise kleiner als 2 Zentimeter ist. Die Läsion kann glatt erscheinen oder eine krustige oder raue Oberfläche haben, besonders wenn sie stark blutet.
Pyogene Granulome sind gutartig. Dies bedeutet, dass sie nicht krebsartig sind. Ärzte können sie sicher mit verschiedenen Methoden entfernen.
Wo treten pyogene Granulome auf?
Pyogene Granulome sind häufig zu finden auf:
- Hände
- Finger
- Waffen
- Gesicht
- Hals
- Brust
- zurück
Sie können auch auf dem wachsen:
- Lippen
- Augenlider
- Genitalien
- innerhalb des Mundes
In seltenen Fällen können sie auf der Bindehaut oder Hornhaut in Ihrem Auge wachsen. Die Bindehaut ist das klare Gewebe über dem weißen Bereich Ihres Auges. Die Hornhaut ist die klare Abdeckung über Ihrer Pupille und Iris.
Wenn sie bei schwangeren Frauen auftreten, wachsen sie oft auf dem Zahnfleisch und werden als "Schwangerschaftstumoren" bezeichnet.
Wie sehen pyogene Granulome aus?
Was verursacht ein pyogenes Granulom?
Es ist nicht immer klar, was ein pyogenes Granulom verursacht. Diese Wucherungen können nach Verletzungen auftreten, aber der Grund dafür ist nicht bekannt. Andere Ursachen für pyogene Granulome sind Traumata, die durch Insektenstiche verursacht werden, oder indem die Haut grob oder häufig zerkratzt wird.
Die Hormonveränderungen, die Ihr Körper während der Schwangerschaft durchmacht, können auch pyogene Granulome verursachen. Bestimmte Medikamente können auch zu diesem Zustand führen. Diese Medikamente:
- Indinavir (Crixivan)
- Isotretinoin (Accutane)
- Acitretin (Soriatane)
- einige Antibabypillen
Wie ernst ist ein pyogenes Granulom?
Pyogene Granulome sind immer gutartig. Häufige Blutungen sind die häufigste Komplikation.
Allerdings können pyogene Granulome auch nach der Entfernung wieder wachsen. Nach Angaben der American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) wachsen pyogene Granulome in der Hälfte aller Fälle wieder, vor allem bei jungen Erwachsenen, die sich im oberen Rückenbereich befinden.
In seltenen Fällen können mehrere Läsionen in dem Bereich auftreten, in dem das pyogene Granulom entfernt wurde. Wenn das Granulom nicht vollständig entfernt wird, können sich die übrigen Teile im selben Bereich auf Ihre Blutgefäße ausbreiten.
Wie wird ein pyogenes Granulom diagnostiziert?
Ihr Arzt wird wahrscheinlich in der Lage sein, ein pyogenes Granulom aufgrund seines Aussehens zu diagnostizieren. Ihr Arzt könnte eine Biopsie durchführen, um eine genauere Diagnose zu stellen. Bei diesem Verfahren wird eine Gewebeprobe entnommen. Eine Biopsie hilft auch, bösartige (krebsartige) Krankheiten auszuschließen, die eine ähnliche Art von Wachstum verursachen können. Diese Bedingungen umfassen Plattenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom und Melanom.
Wie wird ein pyogenes Granulom behandelt?
Wie ein pyogenes Granulom behandelt wird, hängt von seiner Größe und seinem Standort ab:
Kleine pyogene Granulome
Sie brauchen keine Behandlung für kleine pyogene Granulome. Diese verschwinden oft von selbst.
Große pyogene Granulome
Wenn Sie ein größeres Wachstum haben, wird Ihr Arzt es wahrscheinlich abrasieren und leicht kauterisieren oder verbrennen. Kauterisieren hilft Blutungen zu stoppen und kann das Risiko verringern, dass es zurückwächst.
Nach Angaben der AOCD besteht die wirksamste Methode zur Entfernung von pyogenen Granulomen darin, das gesamte Wachstum chirurgisch zu entfernen und Stiche zu verwenden, um die Wunde zu schließen. Dies ist ein invasiveres Verfahren als das Abkratzen. Ein pyogenes Granulom wird in der Regel operativ entfernt, wenn es nach einem nichtoperativen Ansatz einmal wieder auftritt.
Alternativ könnte Ihr Arzt eine Chemikalie wie Silbernitrat auf das pyogene Granulom auftragen, um die Blutung zu lindern.
Diese Wucherungen können auch durch Laseroperationen entfernt werden.
Nicht an den Granulomen auswählen oder versuchen, sie selbst zu entfernen. Sie neigen dazu, für eine lange Zeit zu bluten, so dass ein Arzt sie mit geeigneten Instrumenten und Kauter Werkzeuge entfernen ist ein Muss.
Pyogene Granulome am Auge
Pyogene Granulome, die auf Ihrem Auge wachsen, können chirurgisch entfernt oder mit kortikosteroidhaltigen Salben behandelt werden. Diese helfen Entzündungen zu reduzieren.
Pyogene Granulome während der Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger sind, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, abzuwarten, ob diese Geschwülste nach der Entbindung von selbst verschwinden. Ein Rückgang der Hormonspiegel kann dazu beitragen, dass sich die Läsion von selbst zurückbildet. Letztendlich ist dieser Ansatz der sicherste für den wachsenden Fötus.
Entwicklung von Behandlungen
Forscher untersuchen nichtinvasive Behandlungen für pyogene Granulome, insbesondere für Kinder. Jüngste Studien haben herausgefunden, dass ein topisches Medikament, Timolol genannt, das als ein Gel auf den Knoten aufgetragen wird, bei der Behandlung der Läsion ohne negative Nebenwirkungen wirksam ist.
Langfristiger Ausblick
Pyogene Granulome sind immer gutartig, aber es ist normal, dass sie ein wenig betroffen sind, besonders wenn der Knoten blutet. Sie können auch für einige Leute ein kosmetisches Problem sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken. Sie können sicherstellen, dass das Wachstum gutartig ist und beginnen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen zu besprechen.
Einige pyogene Granulome können gelegentlich abklingen und sich selbst lösen, insbesondere wenn die Ursache mit einer Schwangerschaft oder einer bestimmten Medikation zusammenhängt. In diesen Fällen ist kein Entfernungsverfahren erforderlich. Die meisten pyogenen Granulome benötigen jedoch eine Art von Behandlung, um sie zu behandeln und zu entfernen.
