Was ist ein vorgefallener Hämorrhoiden?
Wenn eine Vene in Ihrem Anus oder unteren Rektum anschwillt, wird es eine Hämorrhoide genannt. Eine Hämorrhoide, die sich vom Anus nach außen wölbt, ist als vorgefallene Hämorrhoide bekannt und kann sehr schmerzhaft sein.
Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden, und ihre Unterschiede beziehen sich auf den Standort.
Interne Hämorrhoiden sind diejenigen, die sich im Rektum entwickeln. Eine innere Hämorrhoide kann prolabieren, wenn sie vom Rektum nach unten gedrückt wird und sich aus dem Anus ausbeult.
Die andere Art von Hämorrhoiden ist extern und bildet sich direkt am After. Eine äußere Hämorrhoide kann auch prolabieren.
Das Rektum ist der unterste Abschnitt des Darms, und der Anus ist die Öffnung an der Unterseite des Mastdarms, durch die der Körper Kot ausstößt.
Lesen Sie weiter, um mehr über vorgefallene Hämorrhoiden zu erfahren.
Was sind die Symptome?
Das Hauptmerkmal, dass Sie einen vorgefallenen Hämorrhoiden haben, ist das Vorhandensein von einem oder mehreren Klumpen um den Anus herum. Dies wird nur auftreten, wenn der Vorfall signifikant ist.
In einigen Fällen können Sie einen Knoten sanft durch den Anus zurückschieben. Während dies die Lage des Hämorrhoiden verändert und einige Symptome lindern kann, ist die Hämorrhoide immer noch vorhanden.
Haben vorgefallene Hämorrhoiden Schmerzen?
Vorgefallene Hämorrhoiden neigen dazu, im Sitzen schmerzhafter zu sein als im Stehen oder Liegen. Sie können auch mehr während eines Stuhlganges verletzen.
Vorgefallene Hämorrhoiden können besonders schmerzhaft sein, wenn sich in der Hämorrhoide ein Blutgerinnsel gebildet hat. Dies wird als Thrombose Hämorrhoiden bekannt.
Eine thrombosierte Hämorrhoide ist beispielsweise nicht so gefährlich wie ein Blutgerinnsel in Ihrem Herzen, kann aber sehr schmerzhaft sein. Eine thrombosierte Hämorrhoide muss möglicherweise gestanzt und abgelassen werden, um den Schmerz zu lindern.
Ein vorgefallener Hämorrhoiden kann auch extrem schmerzhaft sein, wenn er stranguliert ist, was bedeutet, dass die Blutversorgung der Hämorrhoiden unterbrochen wurde.
Was sind die Symptome von Hämorrhoiden, die nicht vorgefallen sind?
Wenn Sie eine innere Hämorrhoide haben, haben Sie möglicherweise keine auffälligen Symptome. In einigen Fällen kann es zu Blutungen kommen. Wenn Sie Blutungen haben, wird es wahrscheinlich als helles rotes Blut auf einem Gewebe erscheinen, wenn Sie nach einem Stuhlgang wischen.
Externe Hämorrhoiden, auch wenn sie nicht vorgefallen sind, können sich unangenehm und juckend fühlen.
Was bewirkt, dass eine Hämorrhoide prolabiert?
Eine Hämorrhoide kann prolabieren, wenn das Gewebe, das sie festhält, schwächer wird. Für diese Schwächung des Bindegewebes gibt es mehrere mögliche Ursachen und Risikofaktoren.
Eine Belastung während des Stuhlgangs ist eine mögliche Ursache, da die Anstrengung zusätzlichen Druck auf die Hämorrhoiden ausüben kann. Wenn Sie unter Verstopfung oder Durchfall leiden, sind Sie wahrscheinlich stärker belastet.
Schwangerschaft kann auch Ihr Risiko erhöhen. Hämorrhoiden treten bei bis zu 40 Prozent der Schwangeren auf und können unbehandelt vorgefallen werden.
Adipositas ist ein weiterer möglicher Risikofaktor. Übergewicht kann die rektalen Venen belasten, was die Bildung von Hämorrhoiden und den Prolaps von inneren und äußeren Hämorrhoiden verursacht.
Zigarettenrauchen kann auch alle Ihre Blutgefäße schädigen, einschließlich der Venen in Ihrem Rektum und Anus. Das kann Ihr Risiko für Hämorrhoiden und vorgefallene Hämorrhoiden erhöhen.
Wann man Hilfe sucht
Wenn Sie Symptome einer vorgefallenen Hämorrhoide haben, suchen Sie einen Arzt auf.
Manchmal kann sich die Hämorrhoide von selbst von der Haut zurückziehen und keine weiteren Symptome verursachen.
Wenn jedoch Schmerzen, Juckreiz und Blutungen bestehen bleiben, suchen Sie einen Hausarzt, einen Proktologen (einen Arzt, der sich auf Anus und Rektum spezialisiert hat) oder einen Gastroenterologen (einen Arzt, der sich auf die Zustände von Magen und Darm spezialisiert).
Wenn Sie einen Knoten um Ihren After verspüren, sollten Sie, auch wenn keine anderen Symptome auftreten, einen Arzt aufsuchen. Sie wollen sicherstellen, dass Klumpen tatsächlich eine Hämorrhoiden und kein Tumor oder andere gesundheitliche Bedenken sind.
Wie wird eine vorgefallene Hämorrhoide diagnostiziert?
Ein vorgefallener Hämorrhoiden kann während einer ärztlichen Untersuchung leicht sichtbar sein. Sie können auch eine digitale Prüfung durchführen.
Während einer digitalen Untersuchung wird der Arzt einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihren Anus und bis in das Rektum einführen, um nach Hämorrhoiden zu suchen.
Interne Hämorrhoiden werden basierend auf dem Grad des Prolaps eingestuft:
| Interne Hämorrhoidenqualität | Eigenschaften |
| 1 | kein Prolaps |
| 2 | Prolaps, der sich selbst zurückzieht (zum Beispiel nach einem Stuhlgang) |
| 3 | Prolaps, den Sie oder Ihr Arzt zurückschieben können |
| 4 | Prolaps, der nicht zurückgeschoben werden kann |
Eine prolabierte Hämorrhoide Grad 4 ist wahrscheinlich am schmerzhaftesten.
Wie man einen vorgefallenen Hämorrhoiden behandelt
Sie brauchen möglicherweise keine Behandlung von einem Arzt. Es gibt mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Symptome zu lindern, während die Schwellung der Hämorrhoiden nachlässt:
- Versuchen Sie Over-the-Counter-Hämorrhoiden, wie Salben oder Salben, die Hydrocortison enthalten.
- Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel, wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, die den Stuhl weicher machen und die Anstrengung beim Stuhlgang erleichtern.
- In einem warmen Bad 10 oder 15 Minuten einweichen.
- Verwenden Sie nach dem Stuhlgang ein feuchtes Tuch oder ein ähnliches feuchtes Tuch, aber stellen Sie sicher, dass es keinen Alkohol oder Parfüm enthält.
- Verwenden Sie Eisbeutel um die Hämorrhoiden, um Schwellungen zu reduzieren.
Welche Behandlungen stehen für vorgefallene Hämorrhoiden zur Verfügung?
Wenn die häusliche Pflege nicht funktioniert und die Hämorrhoide blutet oder schmerzt, stehen einige Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Behandlung hängt von der Art und dem Grad des vorgefallenen Hämorrhoids ab.
Behandlungsmöglichkeiten für vorgefallene Hämorrhoiden sind im Allgemeinen die gleichen wie Behandlungen für andere Arten von Hämorrhoiden.
Weniger als 10 Prozent aller Hämorrhoidenfälle werden chirurgisch behandelt. Stattdessen wird Ihr Arzt zuerst weniger invasive Behandlungen für vorgefallene Hämorrhoiden in Erwägung ziehen.
Gummiband-Ligatur
Während dieser Prozedur, die auch als Hämorrhoiden-Banding bezeichnet wird, legt der Arzt ein oder zwei kleine Gummibänder fest um die Hämorrhoiden und schneidet die Blutzirkulation ab. Innerhalb einer Woche oder so wird es schrumpfen und abfallen.
In den ersten Tagen treten gewöhnlich Blutungen und Schmerzen auf, Komplikationen sind jedoch ungewöhnlich.
Sklerotherapie
Sklerotherapie kann für Hämorrhoiden Grad 1 oder 2 am besten sein. Es ist nicht immer so effektiv wie die Ligatur von Gummibändern.
Für dieses Verfahren injiziert Ihr Arzt die Hämorrhoiden mit Chemikalien, die die Blutgefäße im Hämorrhoidalgewebe schrumpfen.
Koagulation
Für die Koagulation wird Ihr Arzt einen Laser, Infrarotlicht oder Hitze verwenden, um die Hämorrhoiden zu härten. Einmal gehärtet, kann sich die Hämorrhoide auflösen.
Sie können sich mit dieser Methode und einigen Komplikationen leicht unwohl fühlen. Die Chancen einer wiederkehrenden Hämorrhagie sind bei der Koagulation höher als bei anderen Behandlungen im Büro.
Chirurgie
Eine äußere Hämorrhoide mit einem Blutgerinnsel kann chirurgisch mit einer externen Hämorrhoid-Thrombektomie behandelt werden.
Diese kleine Operation beinhaltet die Entfernung der Hämorrhoiden und das Ablaufen der Wunde. Idealerweise sollte das Verfahren innerhalb von drei Tagen nach der Bildung des Gerinnsels durchgeführt werden.
Eine kompliziertere Operation zur Behandlung von Grad 4 und einigen Grad 3 vorgefallenen Hämorrhoiden ist eine vollständige Hämorrhoidektomie. Während dieser Prozedur wird ein Chirurg das gesamte Hämorrhoidengewebe entfernen.
Während es bei der Behandlung der Symptome der Hämorrhoiden wirksam ist, kann die Genesung von dieser Operation lang und schmerzhaft sein.
Komplikationen wie Inkontinenz können sich auch bei einer vollständigen Hämorrhoidektomie entwickeln.
Wie lange dauert es, um sich zu erholen?
Ein Stuhlgang nach einem Hämorrhoiden-Verfahren kann unangenehm sein. Dies gilt insbesondere nach einer Operation.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich wollen, dass Sie innerhalb von 48 Stunden einen Stuhlgang haben. Sie können eine Stuhl-weich machende Medikamente erhalten, um es weniger schmerzhaft zu machen.
Es kann bis zu vier Wochen oder länger dauern, bis Sie Ihre üblichen Aktivitäten nach einer Hämorrhoidektomie wieder aufnehmen können. Die Wiederherstellung von weniger invasiven Verfahren wie Sklerotherapie, Koagulation und Gummibandstreitigkeiten kann nur wenige Tage dauern. Sklerotherapie und Koagulation können einige Sitzungen dauern, um erfolgreich zu sein.
Ausblick
Ein vorgefallener Hämorrhoiden kann schmerzhaft sein, aber es ist in der Regel behandelbar. Reagieren Sie sofort auf Symptome, da die Behandlung einfacher und weniger schmerzhaft ist, wenn die Hämorrhoide keine Chance hatte, sich zu vergrößern.
Wenn Sie einen oder mehrere Hämorrhoiden hatten, könnten Sie in der Zukunft für mehr anfällig sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ernährung, Gewichtsverlust und andere Veränderungen im Lebensstil, die Sie vornehmen können, um Ihre Chancen auf zukünftige Probleme zu reduzieren.
