Überblick
Das Beckenkongestionssyndrom (PCS) ist eine chronische Erkrankung, die bei Frauen auftritt, wenn sich innerhalb des Beckenbereichs Krampfadern unterhalb des Abdomens bilden. Krampfadern sind Venen, die aufgrund schlechter Venenfunktion geschwollen, verdreht und verlängert werden.
Das Syndrom verursacht oft einen konstanten dumpfen Schmerz im Beckenbereich, der sich zu verschiedenen Zeiten und in unterschiedlichen Situationen verschlechtern soll. Es ist wahrscheinlicher, in Frauen zu entwickeln, die vorher geboren haben.
Experten glauben, dass es die Ursache von Schmerzen bei bis zu 30 Prozent der Frauen mit chronischen Unterbauchschmerzen sein kann.
Was sind die Symptome?
Frauen mit PCS berichten im Allgemeinen, dass der dumpfe Schmerz chronisch ist, sich aber in bestimmten Situationen verschlechtert, einschließlich:
- nachdem ich lange aufgestanden bin
- in den Tagen vor der Menstruation
- in den Abendstunden
- während und nach dem Geschlechtsverkehr
- in den späten Stadien der Schwangerschaft
Neben den Schmerzen können Frauen andere Symptome des PCS sowie verschiedene Kombinationen dieser Symptome erfahren. Der Schweregrad kann auch sehr unterschiedlich zwischen Individuen variieren. Diese Symptome können umfassen:
- Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation)
- abnormale Blutung während der Menstruation
- Rückenschmerzen
- Depression
- ermüden
- Krampfadern um die Vulva, Gesäß und Beine
- abnorme Ausfluss
- Schwellung der Vagina oder Vulva
- Zärtlichkeit des Bauches
- erhöhtes Wasserlassen
- Reizdarmsymptome
- Hüftschmerzen
Ursachen und Risikofaktoren
Die Schwangerschaft wird derzeit als die häufigste Ursache für PCS angesehen. Es gibt viele Gründe, warum eine Schwangerschaft diesen Zustand auslösen könnte:
- Schwangerschaft kann strukturelle Veränderungen im Becken einer Frau verursachen. Diese Veränderungen können einige Blutgefäße beeinflussen, und dies erhöht das Risiko einer Frau, Krampfadern zu entwickeln.
- Ein weiterer Risikofaktor ist, dass der Körper einer Frau in der Regel Flüssigkeit und Gewicht erhält, um ihr Baby zu unterstützen. Manchmal können die Venen das Flüssigkeitsvolumen nicht bewältigen. Sie werden dann so stark geschwollen, dass die Klappen beschädigt werden und Blut durch sie hindurchfließen kann, wodurch sie zu Krampfadern werden.
- Ein anderer Grund, warum Schwangerschaft PCS verursacht, ist, weil der Anstieg des Östrogens die Blutgefäßwände schwächt.
Daher entwickeln Frauen, die bereits eine Schwangerschaft hatten, häufiger eine PCS, und das Risiko steigt, je mehr Schwangerschaften eine Frau hat.
Wie wird es diagnostiziert?
PCS kann ziemlich schwierig zu diagnostizieren sein, und Ärzte müssen oft mehrere diagnostische Verfahren durchführen, um andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome zu beseitigen. Diese Verfahren können Folgendes umfassen:
- Ultraschall
- Laparoskopie (ein chirurgischer Eingriff, bei dem kleine Kameras in das Becken schauen)
- CT-Scan
- MRT-Untersuchung
- Venogramm
Der Ultraschall wird häufig als der erste Schritt bei der Diagnose von PCS bevorzugt, da es möglich ist, die Varizen zu erkennen und den Blutfluss zu beurteilen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von PCS zielt normalerweise darauf ab, Symptome zu reduzieren und zu lindern. Leider gibt es keine definitive Heilung für die Bedingung, und es kann schwierig sein zu behandeln.
Medikamente zur Linderung Ihrer Symptome können umfassen:
- NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)
- chronische Schmerzmittel (wie Gabapentin plus Amitriptylin)
Derzeit ist die minimal-invasive Operation, die sogenannte Beckenvenenembolisation (PVE), die erfolgreichste Behandlung. Diese Prozedur blockiert bestimmte Krampfadern, von denen angenommen wird, dass sie die Ursache von Schmerzen sind.
Viele Studien haben eine signifikante Verbesserung der Symptome bei Frauen mit PVE gezeigt. Wie bei jedem Verfahren gibt es Risiken und nicht alle Frauen sind für diese Behandlungsoption geeignet.
Beckenkongestionssyndrom in der Schwangerschaft
Die Symptome von PCS verschlechtern sich oft in den späten Stadien der Schwangerschaft, wenn das Baby größer und schwerer wird. Zusätzlicher Druck wird auf die Krampfadern im Becken ausgeübt, was oft zu einer Verstärkung der durch den Zustand verursachten Schmerzen führt.
Ausblick
PCS ist keine Bedingung, die Ihre Lebenserwartung beeinflusst, aber es hat das Potenzial, Ihre Lebensqualität erheblich zu beeinflussen. Symptome wie chronische Schmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Dysmenorrhoe können zu einer Abnahme der körperlichen Aktivität, Funktionsverlust und Depressionen führen.
Eine Diagnose bedeutet nicht unbedingt, dass Sie in diesem Ausmaß betroffen sind - PCS unterscheidet sich stark in Bezug auf den Schweregrad.
Denken Sie daran, dass es Behandlungen gibt, die Ihre Symptome minimieren und Ihnen helfen, mit dieser Krankheit fertig zu werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Es ist auch wichtig, mit Ihrem Arzt über Beratung zu sprechen, wenn nötig, um Ihnen zu helfen, mit den erheblichen chronischen Schmerzen, die mit PCS einhergehen können, umzugehen.
