Ein langer Traum für viele Menschen mit Parkinson-Krankheit war es, die Anzahl der täglichen Pillen zu reduzieren, die benötigt werden, um Symptome zu behandeln. Wenn Ihre tägliche Pillenroutine Ihre Hände füllen kann, beziehen Sie sich wahrscheinlich. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto schwieriger wird es, die Symptome zu behandeln, und am Ende benötigen Sie mehr Medikamente oder häufigere Dosen oder beides.
Die von der Pumpe abgegebene Therapie ist eine neue Behandlung, die im Januar 2015 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. Sie ermöglicht die direkte Abgabe von Medikamenten als Gel in Ihren Dünndarm. Diese Methode ermöglicht es, die Anzahl der benötigten Pillen stark zu reduzieren und die Linderung der Symptome zu verbessern.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie die pumpengestützte Therapie funktioniert und wie dies der nächste große Durchbruch bei der Parkinson-Behandlung sein könnte.
Wie die pumpengeführte Therapie funktioniert
Pump-Lieferung verwendet das gleiche Medikament in Pillenform, eine Kombination aus Levodopa und Carbidopa. Die aktuelle FDA-zugelassene Version für die Pumpenabgabe ist ein Gel namens Duopa.
Symptome von Parkinson, wie Zittern, Bewegungsstörungen und Steifheit, werden dadurch verursacht, dass Ihr Gehirn nicht genug Dopamin hat, eine Chemikalie, die das Gehirn normalerweise hat. Da Ihrem Gehirn nicht mehr Dopamin direkt gegeben werden kann, arbeitet Levodopa daran, durch den natürlichen Prozess des Gehirns mehr Dopamin hinzuzufügen. Ihr Gehirn wandelt Levodopa in Dopamin um, wenn es durchgeht.
Carbidopa wird mit Levodopa gemischt, um zu verhindern, dass Ihr Körper Levodopa zu früh abbaut. Es hilft auch Übelkeit, eine Nebenwirkung von Levodopa zu verhindern.
Um diese Form der Therapie zu nutzen, muss Ihr Arzt einen kleinen chirurgischen Eingriff durchführen: Sie legen einen Schlauch in Ihren Körper, der den Teil Ihres Dünndarms erreicht, der sich in der Nähe Ihres Magens befindet. Die Tube ist mit einem Beutel an der Außenseite Ihres Körpers verbunden, der unter Ihrem T-Shirt versteckt werden kann. Eine Pumpe und kleine Behälter, die das Gel-Medikament enthalten, genannt Kassetten, gehen in den Beutel. Jede Kassette enthält 16 Stunden Gel, die die Pumpe den ganzen Tag über in den Dünndarm transportiert.
Die Pumpe wird dann digital programmiert, um Medikamente in den richtigen Mengen freizusetzen. Alles, was Sie tun müssen, ist ein oder zwei Mal am Tag die Kassette zu wechseln.
Sobald Sie die Pumpe haben, müssen Sie regelmäßig von Ihrem Arzt überwacht werden. Sie müssen auch genau auf den Bereich Ihres Magens achten, an dem die Tube angeschlossen ist. Ein geschulter Fachmann muss die Pumpe programmieren.
Wirksamkeit der pumpengetragenen Therapie
Die Kombination von Levodopa und Carbidopa gilt heute als das wirksamste Medikament gegen Parkinson-Symptome. Im Gegensatz zu Pillen ist die pumpengeführte Therapie in der Lage, einen konstanten Medikamentenfluss zu gewährleisten. Bei Pillen braucht das Medikament Zeit, um in den Körper zu gelangen, und sobald es abklingt, müssen Sie eine weitere Dosis einnehmen. Bei einigen Menschen mit fortgeschrittener Parkinson-Krankheit schwankt die Wirkung der Pillen, und es wird schwieriger vorherzusagen, wann und wie lange sie wirken.
Studien haben gezeigt, dass eine pumpengeführte Therapie effektiv ist. Es ist eine gute Option für Menschen in den späteren Stadien der Parkinson-Krankheit, die nicht mehr die gleiche Symptomlinderung von der Einnahme von Pillen bekommen können.
Ein Grund dafür ist, dass mit fortschreitender Parkinson-Krankheit die Funktionsweise des Magens verändert wird. Verdauung kann verlangsamen und unberechenbar werden. Dies kann beeinflussen, wie Ihr Medikament wirkt, wenn Sie Pillen einnehmen, weil die Pillen durch Ihr Verdauungssystem bewegen müssen. Wenn Sie das Medikament direkt in Ihren Dünndarm geben, kann es schneller und konsistenter in Ihren Körper gelangen.
Denken Sie daran, dass selbst wenn die Pumpe gut für Sie arbeitet, es immer noch möglich ist, dass Sie am Abend eine Pille einnehmen müssen.
Mögliche Risiken
Jeder chirurgische Eingriff birgt mögliche Risiken. Für die Pumpe können diese beinhalten:
- eine Infektion, die sich dort entwickelt, wo die Röhre in Ihren Körper eindringt
- eine Blockade in der Röhre
- das Rohr fällt aus
- ein Leck in der Röhre entwickelt
Um Infektionen und Komplikationen zu vermeiden, benötigen manche Menschen einen Hausmeister, der die Sonde überwacht.
Ausblick
Die Therapie mit der Pumpe hat noch einige Grenzen, da sie relativ neu ist. Es ist möglicherweise keine ideale Lösung für alle Patienten: Ein kleiner chirurgischer Eingriff, um eine Röhre zu platzieren, ist beteiligt, und die Röhre muss sorgfältig überwacht werden, sobald sie an Ort und Stelle ist. Es ist jedoch vielversprechend, wenn es darum geht, einigen Menschen zu helfen, ihre tägliche Pille-Dosis stark zu senken, während sie ihnen eine längere Zeitspanne zwischen den Symptomen geben.
Die Zukunft der Parkinson-Behandlung ist noch ungeschrieben. Wenn die Forscher mehr über Parkinson und die Funktionsweise der Krankheit im Gehirn erfahren, hoffen sie darauf, Behandlungen zu finden, die nicht nur die Symptome beseitigen, sondern auch helfen, die Krankheit selbst umzukehren.