Metastasierende Karzinoide (MCTs) sind langsam wachsende Tumore, die meist im Magen-Darm-Trakt beginnen. Sie können jedoch auch an anderen Stellen als im Verdauungstrakt auftreten. Schließlich werden sie metastasieren oder sich auf andere Stellen im Körper ausbreiten.
Da MCTs so langsam wachsen, verursachen sie oft keine Symptome, bis sie signifikant gewachsen sind. Manchmal werden sie nur zufällig während eines chirurgischen Eingriffs oder einer bildgebenden Untersuchung entdeckt.
Bei manchen Menschen kann ein MCT Symptome verursachen, die als Karzinoidsyndrom bekannt sind. Diese Symptome können leicht störend bis schwerwiegend sein. Manchmal können sie anderen Zuständen ähneln, wie dem Reizdarmsyndrom. Das Ergebnis könnte eine Fehldiagnose oder sogar monatelange Tests und Behandlungen sein, bevor der Zustand erkannt wird.
Hier erfahren Sie, wie und warum MCT die Symptome verursacht, die es tut, sowie andere Bedingungen, denen die Symptome ähneln können.
Was sind die wichtigsten Symptome von MCTs?
Wenn Sie einen MCT haben, kann der Tumor viele Substanzen abgeben. Wenn sich der Tumor in Ihrem Verdauungstrakt befindet, gelangen die Substanzen normalerweise in Ihre Leber und werden zerstört, bevor sie irgendwelche Symptome verursachen können. Aus diesem Grund verursachen Karzinoidtumore im Verdauungstrakt normalerweise keine Symptome, bis der Tumor sich an einen anderen Ort wie die Leber ausbreitet.
Karzinoide können jedoch auch in anderen Bereichen Ihres Körpers auftreten. Sie werden wahrscheinlich früher Symptome erleben, wenn der MCT sich nicht in Ihrem Verdauungstrakt befindet.
Die häufigste Substanz, die MCTs absondern, ist Serotonin. Während Ihr Körper natürlich eine bestimmte Menge an Serotonin hat, verursacht zusätzliches Serotonin aus dem Tumor viele der mit MCTs verbundenen Symptome. Beispiele für diese Effekte sind:
- Erhöhte Darmbewegung: Serotonin reizt und erregt die Darmmuskulatur. Der Darm beginnt sich schneller als normal zu bewegen, was Durchfall verursacht. Im Laufe der Zeit kann der ständige Durchfall zu Dehydration, Gewichtsverlust und Unterernährung führen.
- Bronchokonstriktion: In deinen Lungen sind Atemwege, die wie Äste aussehen. Das zusätzliche Serotonin lässt diese Atemwege verengen oder enger werden. Als Folge können Sie anfangen zu keuchen und Schwierigkeiten beim Atmen haben.
- Plättchenaggregation: Auch bekannt als Blutgerinnung. Serotonin kann dazu führen, dass die Blutplättchen in Ihrem Blut zusammenkleben, wodurch ein Blutgerinnsel entstehen kann.
- Verengung oder Vergrößerung des Blutgefäßes: Blutgefäße können breiter oder schmaler werden. Dies kann zu Veränderungen des Blutdrucks und der Herzfrequenz führen. Es verursacht auch Spülung oder ein Gefühl von intensiver Hitze und Hautrötung.
Ärzte nennen diese Sammlung von Symptomen Karzinoid-Syndrom. Laut einer Studie aus dem Jahr 2006 haben nur schätzungsweise 10 Prozent der Patienten mit einem Karzinoid Symptome eines Karzinoid-Syndroms. Manchmal hängen die Symptome, die eine Person erfährt, davon ab, wo sich der Tumor befindet, z. B. in ihrem Dünndarm, Appendix, Rektum, Lunge oder Pankreas.
Wenn eine Person MCT für eine Weile hat, können sie auch beginnen, Herzprobleme zu entwickeln. Beispiele sind Ventilprobleme auf der rechten Seite des Herzens und Narbenbildung des Herzgewebes. Laut einer Studie aus dem Jahr 2004 leiden 20 bis 70 Prozent der MCT-Patienten an einer Herzerkrankung, der sogenannten Karzinoiden Herzkrankheit (KHK).
Was sind einige Faktoren, die MCT Symptome verschlimmern können?
Manche Menschen bemerken MCT-Symptome mehr, nachdem sie trainiert haben. Zusätzlich zur Aktivität kann das Essen bestimmter Nahrungsmittel und Getränke MCT-Symptome hervorrufen. Beispiele umfassen Lebensmittel, die Tyramin enthalten, wie:
- Biere vom Fass
- blauer Käse
- Schokolade
- Wurstwaren
- Saubohnen
- Produkte aus Soja, wie Miso-Suppe
Die Ethanolverbindung in Rotwein kann ebenfalls das Risiko für MCT-Symptome erhöhen.
Stress und Angst können die Symptome von MCTs auch verschlechtern.
Ein Karzinoidsyndrom kann jedoch auch dann auftreten, wenn eine Person nichts gegessen hat, was MCT auslöst oder sich gestresst fühlt.
Stress für den Körper von der Operation kann auch zu einer Karzinoid-Krise führen. Aus diesem Grund erhalten diejenigen mit einer bekannten MCT in der Regel spezielle Medikamente vor der Operation.
Welche Symptome können Symptome wie MCTs haben?
Da ein MCT selten Symptome verursacht, bis er fortgeschritten ist, identifizieren Ärzte ihn nicht oft in seinen früheren Stadien. Mehrere Erkrankungen können Symptome verursachen, die denen eines MCT ähneln. Ein Arzt wird diese wahrscheinlich vor einer endgültigen Diagnose von MCT ausschließen.
Eines der typischen Symptome ist Spülen. Andere Bedingungen, die zu einer Spülung führen können, sind:
- Medikamente oder ein Überschuss von bestimmten Lebensmitteln, die Flush verursachen können, wie diejenigen, die Niacin enthalten
- Mastozytose, eine Erkrankung, die dazu führt, dass sich zu viele Mastzellen (Zellen des Immunsystems) im Körper aufbauen
- Markkarzinome der Schilddrüse
- Menopause
- Phäochromozytom, ein nicht-krebsartiger Tumor, der sich in den Nebennieren über den Nieren entwickelt
Keuchen ist ein weiteres häufiges Symptom bei MCTs. Beispiele für andere Zustände, die Keuchen ähnlich einem MCT verursachen können, sind:
- Anaphylaxie, eine starke und potenziell lebensbedrohliche allergische Reaktion
- Asthma
- Vorhandensein eines Fremdkörpers oder etwas, das eine Person geschluckt hat, was das Atmen schwierig macht
- Lungenödem, überschüssige Flüssigkeit in der Lunge, die das Atmen erschwert
Der Durchfall, der mit MCTs auftreten kann, kann auch anderen medizinischen Bedingungen ähneln, einschließlich:
- Gastroenteritis, oder verärgert und gereizter Magen
- infektiöse Colitis, wie Lebensmittelvergiftung
- entzündliche Darmerkrankung
- Übernutzung von Abführmitteln
Herzklappenanomalien sind ein weiteres mit MCTs verbundenes Symptom. Bedingungen, die Herzklappenanomalien verursachen können, sind:
- dilatative Kardiomyopathie, bei der das Herz vergrößert wird und nicht richtig pumpt
- ischämische Herzkrankheit oder Verengung der Herzarterien, was zu einer Funktionsstörung des papillären Muskels des Herzens führt
- rheumatische Herzerkrankung, bei der Herzklappen durch rheumatisches Fieber geschädigt werden
- subakute bakterielle Endokarditis, eine Infektion des Herzens
Wenn Sie Symptome haben, bei denen Sie vermuten, dass es sich um einen Karzinoid-Tumor handelt, oder wenn Sie in der Familie an Karzinoid-Tumoren leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko. Dies könnte helfen, eine Diagnose schnell zu erreichen oder auszuschließen.
