Ankylosierende Spondylitis (AS) kann chronische Schmerzen, Entzündungen und Steifheit in der Wirbelsäule verursachen. Unbehandelt kann eine unkontrollierte Entzündung zum Wachstum neuer Knochen an der Wirbelsäule führen, die dazu führen können, dass Teile der Wirbelsäule miteinander verschmelzen.
AS kann Ihre Mobilität nach und nach einschränken, daher ist es wichtig, einen geeigneten Diagnose- und Behandlungsplan zu erstellen, um Behinderungen zu vermeiden. Verschiedene Therapien stehen zur Verfügung, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und eine Remission einschließlich einer biologischen Therapie zu erreichen.
Biologics sind nicht die erste Verteidigungslinie für die Behandlung von AS. Manche Menschen können ihre Symptome mit Veränderungen des Lebensstils (Abnehmen und Sport) bewältigen. Andere haben positive Ergebnisse mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Naproxen-Natrium (Aleve) oder Ibuprofen (Motrin, Advil). Wenn diese Medikamente nicht wirken, können Steroid-Injektionen oder krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) zur Verringerung der Entzündung eingenommen werden.
Manchmal ist jedoch keines der oben genannten effektiv. Wenn Ihr Zustand gleich bleibt oder sich verschlechtert, können Biologika Abhilfe schaffen und Ihre Lebensqualität verbessern.
Bevor Sie jedoch einer biologischen Behandlung zustimmen, vergewissern Sie sich, dass Sie verstehen, wie es funktioniert.
Was ist biologische Therapie?
Biologics sind ähnlich wie andere Medikamente zur Behandlung von AS. Sie können Entzündungen reduzieren und helfen, Symptome zu behandeln. Im Gegensatz zu anderen Therapien, die Sie in der Vergangenheit angewendet haben, sind Biologika synthetische Proteine, die aus lebenden Organismen hergestellt werden und normale Proteine nachahmen.
Biologics sind eine Art von gezielter Therapie, die entwickelt wurde, um die Funktion des Immunsystems zu kontrollieren und Entzündungen zu stoppen. Mit der biologischen Therapie erhalten Sie Injektionen in Ihre Haut, oder Ihr Arzt kann das Medikament intravenös über Infusion verabreichen.
Verschiedene Arten von Biologika stehen zur Verfügung, aber nicht jeder Biologe ist für diesen Zustand zugelassen. Wenn Sie AS haben, haben Sie folgende Möglichkeiten:
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab Pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- Infliximab (Remicade)
- Secukinumab (Cosentyx)
Wie behandeln Biologika AS?
Biologika sind wirksam, weil sie auf bestimmte Proteine im Immunsystem zielen, die für die Entstehung von Entzündungen verantwortlich sind. Dies trägt zu Schmerzen und Steifheit bei, die mit AS verbunden sind.
Obwohl sechs Biologics für die Behandlung von AS zugelassen sind, zielen verschiedene Biologika auf verschiedene Proteine ab oder verwenden verschiedene Arten von Molekülen, um auf dasselbe Protein abzuzielen.
Zum Beispiel sind Adalimumab (Humira), Certolizumab Pegol (Cimzia), Etanercept (Enbrel), Golimumab (Simponi, Simponi Aria) und Infliximab (Remicade) Tumornekrosefaktor (TNF) -Blocker.
TNF ist ein Zell-Signalprotein, das bei systemischen Entzündungen eine Rolle spielt. Normalerweise trägt es zu Ihrer Immunität bei und kann Sie vor Infektionen und Krebs schützen. Aber wenn Sie ein überaktives Immunsystem haben (wie es bei Autoimmunerkrankungen wie AS vorkommt), produziert Ihr Körper überschüssige Mengen an TNF. Diese Überproduktion führt zu einer chronischen Entzündung.
TNF-Blocker zielen auf dieses Protein mit dem Ziel, seine Entzündungsreaktion zu unterdrücken. Durch die Hemmung des Tumornekrosefaktors können diese Biologika die Entzündung an ihrem Ursprung stoppen.
Eine andere biologische Therapie, die für AS verfügbar ist, zielt auf Interleukin 17 (IL-17) ab, bei denen es sich um Proteine handelt, die für viele biologische Funktionen, einschließlich Entzündungen, verantwortlich sind. Secukinumab (Cosentyx) wurde als IL-17-Hemmer zugelassen. Dieses Medikament zielt und blockiert die Funktion von IL-17, die den Entzündungszyklus stoppt und AS-Symptome lindert.
Sobald ein Biologic in Ihrem System ist und anfängt zu arbeiten, sollten Sie weniger Schmerz und Steifheit bemerken. Biologics stoppen jedoch nicht nur den Schmerz, sondern stoppen auch den Gelenkschaden und verhindern die AS-Progression. Als Ergebnis könnten Sie einen aktiveren Lebensstil genießen.
Wie würde ich eine biologische Therapie erhalten?
Da Biologika eine gezielte Therapie sind und Magensäure diese Proteine zerstören würde, können Sie die Behandlung nur durch Infusionen oder Injektionen erhalten.
Bei Infusionen wird das Medikament intravenös direkt in Ihr Blut verabreicht. Sie werden Ihre Arztpraxis alle paar Wochen oder Monate besuchen und jede Behandlung kann mehrere Stunden dauern.
Eine weitere Option sind Injektionen ein- oder zweimal im Monat, abhängig von der Art der biologischen. Injektionen können beinhalten, Starter-Dosen zu empfangen, die aus einem oder mehreren gleichzeitig bestehen. Sie werden lernen, sich zu Hause Injektionen zu geben.
Biologika heilen die AS nicht, daher müssen Sie möglicherweise die biologische Therapie fortsetzen, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten.
Es besteht das Risiko von Infektionen mit Biologika, daher sollten Sie nicht mehr als ein Biologikum gleichzeitig einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch einen DMARD verschreiben.
Es gibt eine Vielzahl von biologischen Präparaten, die für jeden unterschiedlich funktionieren. Seien Sie nicht alarmiert, wenn Sie nach einigen Wochen auf einem Biologikum keine Verbesserung der Symptome sehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Ihr Arzt kann vorschlagen, für bessere Ergebnisse auf eine andere biologische zu wechseln.
Was sollte ich über Biologics für AS wissen?
Es ist in Ordnung, Rötungen zu sehen oder einen Ausschlag an der Injektionsstelle zu entwickeln. Ihre Haut sollte innerhalb weniger Tage wieder normal werden. Nachfolgende Injektionen können zu einer bienenartigen Läsion an einer früheren Injektionsstelle führen, nicht an der aktuellen Stelle.
Achten Sie auf Anzeichen einer allergischen Reaktion, wenn Sie ein biologisches Arzneimittel zur Behandlung von AS einnehmen. Dazu gehören Schwellungen von Gesicht, Lippe oder Zunge oder Atembeschwerden.
Biologika können das Infektionsrisiko erhöhen, weil sie die Wirksamkeit Ihres Immunsystems verringern. Benachrichtigen Sie deshalb Ihren Arzt, wenn Sie während der Behandlung eine Infektion oder Fieber entwickeln. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn Sie unerklärliche Blutergüsse oder Gewichtsverlust haben, da auch das Risiko besteht, eine Blutkrankheit zu entwickeln.
Ausblick für AS
Verliere die Hoffnung nicht, wenn du noch keine Erleichterung für AS gefunden hast. Biologics können die Antwort sein, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Da diese Therapie auf spezifische Proteine in Ihrem Körper abzielt, sind sie in der Regel wirksam, um Entzündungen zu stoppen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Aber seien Sie geduldig - es kann bis zu 12 Wochen dauern, bis Sie sich besser fühlen.
