Überblick
Bewusste Sedierung hilft, Angst, Unwohlsein und Schmerzen während bestimmter Verfahren zu reduzieren. Dies wird mit Medikamenten und (manchmal) örtlicher Betäubung erreicht, um Entspannung herbeizuführen.
Bewusste Sedierung wird häufig in der Zahnheilkunde für Menschen verwendet, die sich bei komplexen Verfahren wie Füllungen, Wurzelkanälen oder Routine-Reinigungen ängstlich oder in Panik fühlen. Es wird auch häufig bei Endoskopien und kleineren chirurgischen Eingriffen verwendet, um Patienten zu entspannen und Beschwerden zu minimieren.
Bewusste Sedierung wird heute von Medizinern üblicherweise als Sedierung und Analgesie bezeichnet. In der Vergangenheit hieß es:
- Schlaf-Zahnmedizin
- Zwielichtschlaf
- glückliches Gas
- Lachgas
- glückliche Luft
Es ist bekannt, dass eine bewusste Sedierung wirksam ist, aber medizinische Fachleute diskutieren immer noch über seine Sicherheit und Wirksamkeit aufgrund seiner Auswirkungen auf Ihre Atmung und Herzfrequenz.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie genau es funktioniert, wie es sich anfühlt und wie es verwendet werden kann.
Wie wirkt sich eine Sedierung auf die Vollnarkose aus?
Bewusstes Sedieren und Vollnarkose unterscheiden sich in mehreren wesentlichen Punkten:
| Bewusste Sedierung | Vollnarkose | |
| Für welche Verfahren wird das verwendet? | Beispiele: Zahnreinigung, Kavitätenfüllung, Endoskopie, Koloskopie, Vasektomie, Biopsie, kleine Knochenfraktur, Gewebebiopsien | die meisten großen Operationen oder auf Anfrage während geringfügiger Verfahren |
| Werde ich wach sein? | Du bist immer noch (meistens) wach | Du bist fast immer völlig bewusstlos |
| Werde ich mich an die Prozedur erinnern? | Sie erinnern sich vielleicht an etwas von dem Verfahren | Sie sollten keine Erinnerung an die Prozedur haben |
| Wie bekomme ich das Sedativum / Medikamente? | Sie können eine Pille erhalten, Gas durch eine Maske einatmen, einen Schuss in einen Muskel bekommen oder ein Beruhigungsmittel durch eine intravenöse (IV) Leitung in Ihrem Arm erhalten | Dies wird fast immer durch eine IV-Linie in Ihrem Arm gegeben |
| Wie schnell wirkt es? | Es kann nicht sofort wirksam werden, es sei denn, es wird über eine IV geliefert | es funktioniert viel schneller als Sedierung, weil die Medikamente sofort in Ihren Blutkreislauf gelangen |
| Wie bald werde ich mich erholen? | Sie werden wahrscheinlich bald wieder die Kontrolle über Ihre körperlichen und geistigen Fähigkeiten erlangen, so dass Sie bald nach einer bewussten Sedierung nach Hause kommen können | Es kann Stunden dauern, bis Sie müde werden, also brauchen Sie jemanden, der Sie nach Hause bringt |
Es gibt auch drei verschiedene Stadien der Sedierung:
- Minimal (Anxiolyse). Du bist entspannt, aber bewusst und reaktionsfreudig
- Mäßig. Du bist schläfrig und kannst das Bewusstsein verlieren, aber du bist immer noch etwas reaktionsfreudig
- Tief. Du schläfst ein und reagierst meistens nicht.
Was sind die Verfahren zur Sedierung?
Die Schritte zur Sedierung können je nach dem Verfahren, das Sie durchgeführt haben, unterschiedlich sein.
Folgendes können Sie normalerweise für ein allgemeines Verfahren mit Sedierung erwarten:
- Du wirst auf einem Stuhl sitzen oder auf einem Tisch liegen. Sie können sich in ein Krankenhauskleid verwandeln, wenn Sie eine Koloskopie oder Endoskopie erhalten. Für eine Endoskopie liegen Sie normalerweise auf Ihrer Seite.
- Sie erhalten ein Beruhigungsmittel durch eines der folgenden: eine orale Tablette, eine intravenöse Linie oder eine Gesichtsmaske, mit der Sie das Sedativ einatmen können.
- Sie werden warten, bis das Sedativ wirksam wird. Sie können bis zu einer Stunde warten, bevor Sie die Auswirkungen spüren. IV Sedativa beginnen in der Regel in ein paar Minuten oder weniger zu arbeiten, während orale Sedativa in etwa 30 bis 60 Minuten verstoffwechseln.
- Ihr Arzt überwacht Ihre Atmung und Ihren Blutdruck. Wenn Ihre Atmung zu flach wird, müssen Sie möglicherweise eine Sauerstoffmaske tragen, um Ihre Atmung konstant zu halten und Ihren Blutdruck auf normalem Niveau zu halten.
- Ihr Arzt beginnt den Eingriff, sobald das Beruhigungsmittel wirksam wird. Je nach Verfahren werden Sie für 15 bis 30 Minuten oder für komplexere Eingriffe bis zu mehreren Stunden unter Sedierung stehen.
Sie müssen möglicherweise eine Sedierung anfordern, um sie zu erhalten, insbesondere bei zahnärztlichen Eingriffen wie Füllungen, Wurzelkanälen oder Kronenersatz. Das liegt daran, dass in diesen Fällen normalerweise nur lokale Betäubungsmittel verwendet werden.
Einige Verfahren, wie z. B. Koloskopien, können eine Sedierung ohne Aufforderung beinhalten, aber Sie können nach verschiedenen Sedierungsstufen verlangen. Sedierung kann auch als Alternative zur Vollnarkose gegeben werden, wenn das Risiko von Komplikationen durch die Narkose zu hoch ist.
Welche Medikamente werden verwendet?
Die bei der Sedierung verwendeten Medikamente variieren je nach Verabreichungsmethode:
- Oral. Sie werden eine Tablette mit einem Medikament wie Diazepam (Valium) oder Triazolam (Halcion) schlucken.
- Intramuskulär. Sie erhalten eine Aufnahme von Benzodiazepin, wie Midazolam (Versed), in einen Muskel, höchstwahrscheinlich in Ihrem Oberarm oder in Ihrem Po.
- Intravenös. Sie erhalten eine Linie in einer Armvene, die ein Benzodiazepin enthält, wie Midazolam (Versed) oder Propofol (Diprivan).
- Inhalation. Sie werden eine Gesichtsmaske tragen, um Lachgas einzuatmen.
Wie fühlt sich eine Sedierung an?
Beruhigungseffekte sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Die häufigsten Gefühle sind Schläfrigkeit und Entspannung. Sobald das Beruhigungsmittel wirksam wird, können auch negative Emotionen, Stress oder Angst allmählich verschwinden.
Sie können ein kribbelndes Gefühl in Ihrem Körper fühlen, besonders in Ihren Armen, Beinen, Händen und Füßen. Dies kann von einer Schwere oder Trägheit begleitet sein, die es schwerer macht, Ihre Gliedmaßen anzuheben oder zu bewegen.
Sie können feststellen, dass die Welt um Sie herum langsamer wird. Ihre Reflexe sind verzögert, und Sie können auf körperliche Reize oder auf Gespräche langsamer reagieren oder reagieren. Sie können sogar ohne eine offensichtliche Ursache anfangen zu lächeln oder zu lachen. Sie nennen Lachgas Lachgas aus einem Grund!
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?
Einige häufige Nebenwirkungen der Sedierung können einige Stunden nach dem Eingriff anhalten, einschließlich:
- Schläfrigkeit
- Gefühle von Schwere oder Trägheit
- Gedächtnisverlust dessen, was während des Verfahrens passiert ist (Amnesie)
- langsame Reflexe
- niedriger Blutdruck
- Kopfschmerzen
- sich krank fühlen
Wie ist Erholung?
Die Erholung von der Sedierung ist ziemlich schnell.
Hier ist was zu erwarten ist:
- Möglicherweise müssen Sie bis zu einer Stunde im Operationssaal bleiben, vielleicht sogar noch länger. Ihr Arzt oder Zahnarzt wird in der Regel Ihre Herzfrequenz, Atmung und Blutdruck überwachen, bis sie wieder normal sind.
- Bringen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, der Sie fahren oder nach Hause bringen kann. Sie können in der Regel fahren, sobald einige Formen der Sedierung, wie Lachgas, abnutzen. Bei anderen Formen ist dies jedoch nicht immer der Fall.
- Einige Nebenwirkungen können für den Rest des Tages dauern. Dazu gehören Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Trägheit.
- Nehmen Sie sich einen arbeitsfreien Tag und vermeiden Sie intensive körperliche Aktivität, bis die Nebenwirkungen nachlassen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie manuelle Arbeiten planen, die Präzision erfordern oder schwere Maschinen bedienen.
Wie viel kostet die Sedierung?
Beachtliche Sedierungskosten variieren je nach:
- die Art der Prozedur, die Sie getan haben
- die Art der gewählten Sedierung
- welche sedierenden Medikamente werden verwendet
- wie lange du sediert bist
Bewusste Sedierung kann von Ihrer Krankenkasse übernommen werden, wenn dies als Teil des typischen Verfahrens gilt. Endoskopien und Koloskopien beinhalten oft Sedierung in ihren Kosten.
Einige Zahnärzte können Sedierung in ihre Kosten für komplexere Verfahren wie kosmetische Zahnbehandlung einschließen. Viele zahnärztliche Pläne decken jedoch keine Sedierung ab, wenn dies nicht durch medizinische Vorschriften vorgeschrieben ist.
Wenn Sie sich während eines Verfahrens, das es normalerweise nicht beinhaltet, für eine Sedierung entscheiden, sind die Kosten möglicherweise nur teilweise oder gar nicht gedeckt.
Hier ist eine Aufschlüsselung einiger typischer Kosten:
- Inhalation (Lachgas): $ 25 bis $ 100, oft zwischen $ 70 und $ 75
- leichte orale Sedierung: $ 150 bis $ 500, möglicherweise mehr, abhängig von Drogen, wie viel Beruhigungsmittel benötigt wird, und wo Ihr Gesundheitsdienstleister befindet
- IV Sedierung: $ 250 bis $ 900, manchmal mehr
Das wegnehmen
Bewusste Sedierung ist eine gute Option, wenn Sie Angst vor einer medizinischen oder zahnärztlichen Behandlung haben.
Es ist normalerweise nicht zu teuer und hat wenige Nebenwirkungen oder Komplikationen, besonders im Vergleich zur Vollnarkose. Es kann Sie sogar ermutigen, zu wichtigen Terminen zu gehen, die Sie sonst verschieben würden, weil Sie wegen der Prozedur selbst nervös sind, die Ihre allgemeine Gesundheit während Ihres Lebens verbessern kann.
