Was ist komplexe posttraumatische Belastungsstörung?
Die meisten Menschen kennen die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD), eine Angststörung, die aus einem traumatischen Ereignis wie einer Naturkatastrophe oder einem Autounfall resultiert.
Eine eng verwandte Erkrankung, die komplexe posttraumatische Belastungsstörung (CPTSD) genannt wird, wird jedoch in den letzten Jahren von Ärzten zunehmend anerkannt. CPTSD resultiert aus wiederholten Traumata über Monate oder Jahre und nicht aus einem einzelnen Ereignis.
Was sind die Symptome?
Die Symptome von CPTSD umfassen normalerweise die Symptome von PTBS und zusätzlich eine Reihe von Symptomen.
Symptome von PTBS
Wiedererleben der traumatischen Erfahrung
Dies kann Albträume oder Flashbacks beinhalten.
Bestimmte Situationen vermeiden
Sie könnten Situationen oder Aktivitäten wie große Menschenmengen oder Autofahren vermeiden, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern. Dazu gehört auch, sich selbst zu beschäftigen, um nicht über das Ereignis nachzudenken.
Veränderungen der Überzeugungen und Gefühle über sich selbst und andere
Dazu kann gehören, Beziehungen mit anderen Menschen zu vermeiden, anderen nicht zu vertrauen oder zu glauben, dass die Welt sehr gefährlich ist.
Übererregung
Hyperarousal bezieht sich auf ständig in Alarmbereitschaft oder nervös. Zum Beispiel könnte es Ihnen schwer fallen, zu schlafen oder sich zu konzentrieren. Sie könnten auch ungewöhnlich durch laute oder unerwartete Geräusche erschreckt werden.
Somatische Symptome
Diese beziehen sich auf körperliche Symptome, die keine medizinische Ursache haben. Zum Beispiel, wenn etwas Sie an das traumatische Ereignis erinnert, können Sie sich schwindlig oder übel fühlen.
Symptome von CPTSD
Menschen mit CPTSD haben typischerweise die oben genannten PTBS-Symptome zusammen mit zusätzlichen Symptomen, einschließlich:
Mangel an emotionaler Regulation
Dies bezieht sich auf unkontrollierbare Gefühle wie explosive Wut oder anhaltende Traurigkeit.
Veränderungen im Bewusstsein
Dies kann beinhalten, dass du das traumatische Ereignis vergisst oder dich von deinen Emotionen oder deinem Körper losgelöst fühlst, was man auch Dissoziation nennt.
Negative Selbstwahrnehmung
Sie fühlen sich Schuldgefühle oder Scham, bis zu dem Punkt, an dem Sie sich ganz anders fühlen als andere Menschen.
Schwierigkeit mit Beziehungen
Sie könnten sich selbst gegenüber Beziehungen mit anderen Menschen aus Misstrauen oder dem Gefühl, nicht mit anderen zu interagieren, umgehen. Auf der anderen Seite mögen manche Beziehungen zu Menschen suchen, die ihnen Schaden zufügen, weil sie sich vertraut fühlen.
Verzerrte Wahrnehmung von Missbraucher
Dazu gehört auch, dass du dich mit der Beziehung zwischen dir und deinem Missbraucher beschäftigst. Es kann auch die Beschäftigung mit Rache beinhalten oder dem Missbraucher die volle Macht über sein Leben geben.
Verlust von Bedeutungssystemen
Sinnsysteme beziehen sich auf Ihre Religion oder Weltanschauung. Zum Beispiel könntest du den Glauben an deine lang gehegten Überzeugungen verlieren oder ein starkes Gefühl der Verzweiflung oder Hoffnungslosigkeit über die Welt entwickeln.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome von sowohl PTBS als auch CPTSD zwischen Menschen und sogar innerhalb einer Person im Laufe der Zeit stark variieren können. Zum Beispiel könnten Sie soziale Situationen für eine gewisse Zeit vermeiden, um dann Monate oder Jahre später potenziell gefährliche Situationen zu suchen.
Wenn Sie jemandem mit CPTSD nahe stehen, ist es auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass ihre Gedanken und Überzeugungen nicht immer mit ihren Emotionen übereinstimmen. Sie wissen vielleicht, dass sie ihren Missbraucher logischerweise vermeiden sollten. Sie könnten jedoch auch ein Gefühl der Zuneigung zu ihnen aufrecht erhalten.
Was verursacht CPTSD?
Forscher versuchen immer noch genau herauszufinden, wie traumatischer Stress das Gehirn beeinflusst und zu Zuständen wie CPTSD führt. Studien an Tieren legen jedoch nahe, dass Trauma nachhaltige Auswirkungen auf die Amygdala, den Hippocampus und den präfrontalen Kortex haben kann. Diese Bereiche spielen eine große Rolle sowohl in unserer Gedächtnisfunktion als auch in der Reaktion auf Stresssituationen.
Jede Art von Langzeittrauma, über mehrere Monate oder Jahre hinweg, kann zu CPTSD führen. Es scheint jedoch häufig bei Menschen zu sein, die von jemandem missbraucht wurden, der ihr Betreuer oder Beschützer sein sollte. Beispiele hierfür sind Überlebende von Menschenhandel oder anhaltender Missbrauch von sexuellem Missbrauch durch einen Verwandten.
Andere Beispiele für ein Langzeittrauma sind:
- anhaltender körperlicher, emotionaler oder sexueller Missbrauch
- Kriegsgefangener sein
- in einem Kriegsgebiet für lange Zeit leben
- andauernde Vernachlässigung der Kindheit
Gibt es Risikofaktoren?
Zwar kann jeder CPTSD entwickeln, aber manche Menschen entwickeln ihn wahrscheinlich eher als andere. Zu den Risikofaktoren gehören neben traumatischen Erfahrungen in der Vergangenheit:
- zugrunde liegenden Geisteskrankheiten wie Angst oder Depression oder eine Familiengeschichte davon
- vererbte Persönlichkeitsmerkmale, die oft als Temperament bezeichnet werden
- wie Ihr Gehirn Hormone und Neurochemikalien reguliert, vor allem bei Stress
- Lebensstilfaktoren, wie zum Beispiel kein starkes Unterstützungssystem oder eine gefährliche Arbeit
Wie wird es diagnostiziert?
CPTSD ist immer noch eine relativ neue Erkrankung, daher ist es einigen Ärzten nicht bewusst. Dies kann es schwierig machen, eine offizielle Diagnose zu bekommen, und Sie könnten mit PTBS anstelle von CPTSD diagnostiziert werden. Es gibt keinen spezifischen Test zur Feststellung, ob Sie an einer CPTSD leiden, aber ein detailliertes Logbuch Ihrer Symptome kann Ihrem Arzt helfen, eine genauere Diagnose zu stellen. Versuchen Sie zu verfolgen, wann Ihre Symptome begannen, sowie alle Änderungen im Laufe der Zeit.
Sobald Sie einen Arzt finden, werden sie beginnen, nach Ihren Symptomen sowie nach traumatischen Ereignissen in Ihrer Vergangenheit zu fragen. Bei der ersten Diagnose müssen Sie wahrscheinlich nicht zu sehr ins Detail gehen, wenn Sie sich unwohl fühlen.
Als nächstes können sie nach einer Familiengeschichte von Geisteskrankheiten oder anderen Risikofaktoren fragen. Stellen Sie sicher, dass Sie ihnen über Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, sowie über alle Drogen, die Sie einnehmen, erzählen.Versuche so ehrlich wie möglich mit ihnen zu sein, damit sie dir die besten Empfehlungen geben können.
Wenn Sie seit mindestens einem Monat posttraumatische Stresssymptome haben und diese in Ihr tägliches Leben eingreifen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit der Diagnose einer PTBS beginnen. Abhängig von dem traumatischen Ereignis und ob Sie zusätzliche Symptome haben, wie zum Beispiel anhaltende Beziehungsprobleme oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle Ihrer Emotionen, können sie Sie mit CPTSD diagnostizieren.
Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise ein paar Ärzte sehen müssen, bevor Sie jemanden finden, mit dem Sie sich wohl fühlen. Dies ist besonders bei Personen mit posttraumatischem Stress sehr normal.
Wie wird es behandelt?
Es gibt mehrere Behandlungsoptionen für CPTSD, die sowohl Ihre Symptome reduzieren als auch Ihnen helfen können, sie besser zu behandeln.
Psychotherapie
Psychotherapie beinhaltet das Gespräch mit einem Therapeuten entweder allein oder in einer Gruppe. Dazu gehört auch die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Diese Art der Behandlung hilft Ihnen, negative Denkmuster zu erkennen und gibt Ihnen Werkzeuge, um sie durch gesündere, positive Gedanken zu ersetzen.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch eine dialektische Verhaltenstherapie, eine Art CBT, die Ihnen hilft, besser auf Stress zu reagieren und stärkere Beziehungen zu anderen aufzubauen.
Augenbewegung Desensibilisierung und Wiederaufbereitung (EMDR)
EMDR wird häufig verwendet, um PTBS zu behandeln, und es kann auch für CPTSD hilfreich sein. Sie werden gebeten, kurz über einen traumatischen Moment nachzudenken, während Sie Ihre Augen von einer Seite zur anderen bewegen. Andere Techniken schließen ein, dass jemand auf deine Hände klopft, anstatt deine Augen zu bewegen. Im Laufe der Zeit kann dieser Prozess helfen, Sie zu traumatischen Erinnerungen und Gedanken zu desensibilisieren.
Während es in der medizinischen Gemeinschaft einige Diskussionen über seine Verwendung gibt, empfiehlt die American Psychological Association es für PTSD bedingt. Dies bedeutet, dass sie es empfehlen, aber aufgrund unzureichender Beweise noch zusätzliche Informationen benötigt werden.
Medikation
Medikamente, die traditionell zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, können auch bei Symptomen der CPTSD helfen. Sie neigen dazu, am besten zu arbeiten, wenn sie mit einer anderen Form der Behandlung, wie CBT, kombiniert werden. Gemeinsame Antidepressiva für CPTSD verwendet werden können:
- Sertralin (Zoloft)
- Paroxetin (Paxil)
- Fluoxetin (Prozac)
Während einige Menschen davon profitieren, diese Medikamente langfristig zu verwenden, müssen Sie sie möglicherweise nur für kurze Zeit einnehmen, während Sie neue Bewältigungsstrategien lernen.
Wo kann ich Unterstützung finden?
Eine unter-erkannte Bedingung wie CPTSD kann isolierend sein. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie zusätzliche Unterstützung benötigen, hat das National Centre for PTSD mehrere Ressourcen, einschließlich einer PTSD-Coaching-App für Ihr Telefon. Während viele dieser Ressourcen auf Menschen mit PTBS ausgerichtet sind, können Sie sie dennoch hilfreich für viele Ihrer Symptome finden.
Die gemeinnützige Organisation Out of the Storm hat auch viele Online-Ressourcen, darunter ein Forum, Informationsblätter und Buchempfehlungen speziell für CPTSD.
Empfohlene Lesevorgänge
- ? Der Körper behält den Punkt? gilt als Muss für jeden, der sich von einem Trauma erholt.
- ? Das komplexe PTSD-Arbeitsbuch? enthält Übungen und Beispiele, die Sie befähigen, die Kontrolle über Ihre körperliche und geistige Gesundheit zu übernehmen.
- Komplexe PTSD: Vom Überleben zum Gedeihen? ist eine großartige Ressource, um komplexe psychologische Konzepte im Zusammenhang mit Traumata aufzubrechen. Plus, der Autor ist ein lizenzierter Psychotherapeut, der zufällig CPTSD hat.
Leben mit CPTSD
CPTSD ist eine schwere psychische Erkrankung, die einige Zeit dauern kann, und für viele Menschen ist es eine lebenslange Erkrankung. Eine Kombination aus Therapie und Medikamenten kann Ihnen jedoch helfen, Ihre Symptome zu bewältigen und Ihre Lebensqualität erheblich zu verbessern.
Wenn die Behandlung zu überwältigend klingt, sollten Sie einer Unterstützungsgruppe beitreten - entweder persönlich oder online. Ihre Erfahrung mit Menschen in ähnlichen Situationen zu teilen, ist oft der erste Schritt zur Genesung.
