Überblick
Commotio cordis ist eine oft tödliche Verletzung, die auftritt, wenn Sie in die Brust getroffen werden und dieser Aufprall eine dramatische Veränderung im Herzrhythmus auslöst. Der Schlag könnte von einem Objekt wie einem Baseball- oder Hockey-Puck kommen und scheint im Moment nicht besonders ernst zu sein.
Commotio Cordis betrifft am häufigsten männliche Teenager Athleten. Ohne sofortige Behandlung kann dieser Zustand einen unerwarteten Herztod verursachen.
Sofortige Erste-Hilfe-Behandlung mit Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) und Herz-Defibrillation mit einem automatisierten externen Defibrillator (AED) kann in der Lage sein, den gesunden Rhythmus des Herzens wiederherzustellen und ein Leben zu retten.
Die Symptome von Commotio Cordis
Nach einem Schlag in der Brust kann eine Person mit Commotio cordis nach vorne stolpern und das Bewusstsein verlieren. Die Verletzung zeigt kein äußeres Trauma in der Brust. Es darf keine Prellung oder Anzeichen für einen schweren Schlag geben.
Möglicherweise können Sie nach der Verletzung keinen Puls erkennen. Der individuelle Treffer in der Brust hat aufgehört zu atmen.
Was sind die Ursachen?
Nur in der Brust getroffen zu werden, reicht nicht aus, um eine Commotio cordis hervorzurufen. Der Zeitpunkt des Schlags muss zu einem bestimmten Zeitpunkt während eines Herzschlags sein und einen Bereich nahe der Mitte des linken Herzens des Herzens treffen. Der linke Ventrikel ist die untere linke Kammer des Herzens.
Dies kann eine ventrikuläre Tachykardie auslösen. Ventrikuläre Tachykardie bezieht sich auf ein schnelles, unregelmäßiges Schlagen des Herzens in den unteren Kammern. Dies ist eine ernste Bedingung. Die gleiche Art von Kontakt zur Brust einen Moment später oder ein Zoll zu einer Seite kann nichts anderes als harmloser Kontakt sein.
Einige der Hauptursachen von Commotio Cordis sind unter anderem:
- Baseball
- Lacrosse-Ball
- Hockey-Puck
- Hockeyschläger
Was bringt dich in Gefahr?
Jede Sportart, bei der ein stumpfes Brusttrauma besteht, erhöht Ihre Chancen auf eine Commotio cordis. Einige der Sportarten, die am ehesten zu commotio cordis führen, sind:
- Baseball
- weicher Ball
- Lacrosse
- Kricket
- Eishockey
Menschen, die sich in Vollkontakt-Kampfkünsten engagieren, sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.
Diagnose Fälle von Commotio Cordis sind ungewöhnlich. Es gibt nur etwa 10 bis 20 Veranstaltungen pro Jahr in den Vereinigten Staaten. Mehr Fälle können jährlich auftreten, werden aber nicht als Commotio cordis gemeldet, da die Krankheit schlecht verstanden wird. Dieser Zustand wird am häufigsten bei Männern im Alter von 8 bis 18 Jahren beobachtet.
Wie behandelt man
Wenn Sie eine Commotio cordis vermuten, ist eine schnelle Behandlung unerlässlich. Für jede Minute nach dem Verlust des Bewusstseins sinkt die Überlebensrate um 10 Prozent. Behandeln:
- Führen Sie sofort CPR durch.
- Die richtige Anwendung eines AED kann auch dazu beitragen, das Herz in einen gesunden Rhythmus zu bringen.
- Lassen Sie jemanden, der keine CPR durchführt, einen Krankenwagen rufen. Wenn kein anderer zur Verfügung steht, um einen Krankenwagen anzurufen, rufen Sie Ihren örtlichen Rettungsdienst während der Durchführung von CPR an, oder setzen Sie die CPR fort, bis Sie in der Lage sind, jemandem zu signalisieren, dass er Ihnen helfen kann.
Die HLW- und AED-Anwendung sollte fortgesetzt werden, bis ein Krankenwagen eintrifft, es sei denn, die Person ist wieder zu Bewusstsein gekommen und scheint stabil zu sein.
Eine Person mit Commotio Cordis, die überlebt, sollte stationär behandelt werden und für einige Tage beobachtet werden, abhängig von ihrer Genesung und ihrer allgemeinen Gesundheit. Antiarrhythmische Medikamente können verabreicht werden, um das Herz in einem stabilen, gesunden Rhythmus zu halten.
Wenn das Herz normal schlägt und es keine anderen gesundheitlichen Probleme gibt, kann die Person entlassen werden, um ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen. Nachsorgetermine mit einem Kardiologen können zur regelmäßigen Überprüfung des Herzrhythmus und der Funktion empfohlen werden.
Komplikationen von commotio cordis
Eine erfolgreiche Behandlung und Genesung von der Commotio Cordis kann zu keinen weiteren Herzproblemen führen. Sie können jedoch ein Elektrokardiogramm benötigen, um Ihr Herz auf Rhythmusstörungen und die Zustimmung eines Arztes zu überprüfen, bevor Sie wieder Sport treiben können.
Fortgesetzte Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) erfordern möglicherweise Medikamente und möglicherweise einen Herzschrittmacher. Von Kontaktsportarten oder Aktivitäten, bei denen ein Thoraxtrauma möglich ist, wird abgeraten.
Arrhythmien sind in der Regel das Ergebnis von Herzerkrankungen wie:
- Koronare Herzkrankheit
- ein Herzinfarkt
- ein strukturelles Problem mit dem Herzen
- ein Ungleichgewicht von Elektrolyten, wie Kalium und Natrium
Wie man es verhindert
Während es im Sport oder unter anderen Umständen, wie Autounfällen, unmöglich sein kann, Verletzungen der Brust zu verhindern, können Schritte unternommen werden, um Komplikationen von der Commotio cordis, einschließlich des Verlustes von Leben, zu reduzieren.
Zu den wichtigen Schritten, die Jugendmannschaften oder -ligen unternehmen können, um die Commotio cordis zu bekämpfen, gehören:
- einen athletischen Trainer bei Übungen und Spielen anwesend haben
- Stellen Sie sicher, dass ein AED in allen Sporteinrichtungen verfügbar ist und dass Trainer und andere Beteiligte leicht darauf zugreifen können
- Erziehen Sie Trainer, Trainer, Eltern und Athleten darüber, wie man Symptome von Commotio cordis erkennt, eine CPR durchführt und einen AED verwendet
Bemühungen, die Wahrscheinlichkeit der Brustverletzung selbst zu reduzieren, umfassen:
- Sicherstellen, dass Polster und andere Schutzausrüstung richtig und gleichmäßig getragen werden
- Unterrichten von Athleten, wie man es vermeidet, mit einem Ball, Puck oder anderen Geräten getroffen zu werden, die diese Verletzung verursachen könnten
- Vermeiden von Stärke- und Gewichtsunterschieden zwischen Athleten, wann immer dies möglich ist
- Verwenden von Sicherheitsbaseballs und Hockey Pucks
Ausblick
Commotio cordis ist ein gefährlicher Zustand. Wenn Sie ein Kind haben, das eine Sportart spielt, bei der eine Brustverletzung möglich ist, vergewissern Sie sich, dass verfügbare Schutzausrüstung getragen wird und dass die betroffene Schule oder Liga über einen AED und geschulte Benutzer verfügt.
Schnelles Eingreifen kann das Leben von Menschen, die an Commotio Cordis leiden, retten.
