Zöliakie mehr als Gluten Intoleranz

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Was ist Zöliakie?

Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die durch eine abnormale Immunreaktion auf Gluten verursacht wird. Zöliakie ist auch bekannt als:

  • Anguss
  • nicht tropischer Anguss
  • Gluten-sensitive Enteropathie

Gluten ist ein Protein in Lebensmitteln mit Weizen, Gerste, Roggen und Triticale. Es wird auch in Hafer gefunden, die in Verarbeitungsbetrieben hergestellt wurden, die andere Körner handhaben. Gluten kann sogar in einigen Medikamenten, Vitaminen und Lippenstiften gefunden werden. Glutenintoleranz, auch bekannt als Glutensensitivität, ist dadurch gekennzeichnet, dass der Körper Gluten nicht verdauen oder abbauen kann. Einige Menschen mit Glutenintoleranz haben eine leichte Empfindlichkeit gegenüber Gluten, während andere eine Zöliakie haben, bei der es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt.

Bei Zöliakie verursacht die Immunantwort auf Gluten Toxine, die die Zotten zerstören. Villi sind kleine fingerartige Vorsprünge im Inneren des Dünndarms. Wenn die Zotten beschädigt werden, kann der Körper keine Nährstoffe aus der Nahrung aufnehmen. Dies kann zu Unterernährung und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen, einschließlich einer dauerhaften Darmschädigung.

Laut dem National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen hat etwa 1 in 141 Amerikaner Zöliakie. Menschen mit Zöliakie müssen alle Formen von Gluten aus ihrer Ernährung beseitigen. Dazu gehören die meisten Brotprodukte, Backwaren, Bier und Lebensmittel, bei denen Gluten als stabilisierende Zutat verwendet werden kann.

Was sind die Symptome der Zöliakie?

Zöliakie-Symptome betreffen in der Regel den Darm und das Verdauungssystem, aber sie können auch andere Teile des Körpers betreffen. Kinder und Erwachsene neigen dazu, unterschiedliche Symptome zu haben.

Zöliakie Symptome bei Kindern

Kinder mit Zöliakie können sich müde und reizbar fühlen. Sie können auch kleiner als normal sein und haben eine verzögerte Pubertät. Andere häufige Symptome sind:

  • Gewichtsverlust
  • Erbrechen
  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • anhaltender Durchfall oder Verstopfung
  • blasse, fettige, übel riechende Stühle

Zöliakie Symptome bei Erwachsenen

Erwachsene mit Zöliakie können Verdauungsprobleme haben. In den meisten Fällen betreffen die Symptome jedoch auch andere Bereiche des Körpers. Diese Symptome können einschließen:

  • Eisenmangelanämie
  • Gelenkschmerzen und Steifigkeit
  • schwache, brüchige Knochen
  • ermüden
  • Anfälle
  • Hautkrankheiten
  • Taubheit und Kribbeln in Händen und Füßen
  • Zahnverfärbung oder Schmelzverlust
  • blasse Wunden im Mund
  • unregelmäßige Menstruationsperioden
  • Unfruchtbarkeit und Fehlgeburt

Die Dermatitis herpetiformis (DH) ist ein weiteres häufiges Symptom der Zöliakie. DH ist ein intensiv juckender Hautausschlag, der aus Beulen und Blasen besteht. Es kann sich an Ellbogen, Gesäß und Knien entwickeln. DH betrifft etwa 15 bis 25 Prozent der Menschen mit Zöliakie. Diejenigen, die DH erleben, haben in der Regel keine Verdauungsbeschwerden.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome abhängig von verschiedenen Faktoren von Mensch zu Mensch variieren können, einschließlich:

  • die Zeitspanne, in der jemand als Säugling gestillt wurde
  • Im Alter begann jemand, Gluten zu essen
  • die Menge an Gluten, die jemand isst
  • die Schwere der Darmschädigung

Manche Menschen mit Zöliakie haben keine Symptome. Sie können jedoch als Folge ihrer Erkrankung immer noch langfristige Komplikationen entwickeln.

Vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind an Zöliakie leiden. Wenn sich Diagnose und Behandlung verzögern, ist es wahrscheinlicher, dass Komplikationen auftreten.

Wer ist gefährdet für Zöliakie?

Zöliakie verläuft in Familien. Laut der University of Chicago Medical Center haben Menschen eine Chance von 1 zu 22, Zöliakie zu entwickeln, wenn ihre Eltern oder Geschwister die Bedingung haben.

Menschen, die andere Autoimmunerkrankungen und bestimmte genetische Störungen haben, haben auch häufiger Zöliakie. Einige Bedingungen im Zusammenhang mit Zöliakie gehören:

  • Lupus
  • rheumatoide Arthritis
  • Diabetes Typ 1
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Autoimmun-Lebererkrankung
  • Addison-Krankheit
  • Sjögren-Syndrom
  • Down-Syndrom
  • Turner-Syndrom
  • Laktoseintoleranz
  • Darmkrebs
  • Darmlymphom

Wie wird Zöliakie diagnostiziert?

Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese.

Ärzte werden auch verschiedene Tests durchführen, um eine Diagnose zu bestätigen. Menschen mit Zöliakie haben oft hohe Spiegel von Antiendomysium (EMA) und Anti-Gewebe-Transglutaminase (tTGA) -Antikörper. Diese können mit Bluttests nachgewiesen werden. Tests sind am zuverlässigsten, wenn sie durchgeführt werden, während Gluten noch in der Nahrung ist.

Gemeinsame Bluttests umfassen:

  • komplettes Blutbild (CBC)
  • Leberfunktionstest
  • Cholesterin-Test
  • alkalische Phosphatase-Level-Test
  • Serumalbumin-Test

Bei Menschen mit DH kann eine Hautbiopsie auch Ärzten helfen, Zöliakie zu diagnostizieren. Während einer Hautbiopsie entfernt der Arzt winzige Gewebeteile zur Untersuchung mit einem Mikroskop. Wenn die Ergebnisse der Hautbiopsie und des Bluttests eine Zöliakie anzeigen, ist eine interne Biopsie möglicherweise nicht erforderlich.

In Fällen, in denen Bluttest oder Hautbiopsie Ergebnisse nicht schlüssig sind, kann eine obere Endoskopie verwendet werden, um auf Zöliakie zu testen. Während einer oberen Endoskopie wird ein dünnes Röhrchen, ein so genanntes Endoskop, durch den Mund und hinunter in den Dünndarm geführt. Eine kleine Kamera am Endoskop ermöglicht es dem Arzt, den Darm zu untersuchen und auf Zotten zu untersuchen. Der Arzt kann auch eine Darmbiopsie durchführen, bei der eine Gewebeprobe aus dem Darm zur Analyse entnommen wird.

Wie wird Zöliakie behandelt?

Die einzige Möglichkeit, Zöliakie zu behandeln, ist die dauerhafte Entfernung von Gluten aus Ihrer Ernährung.Dies ermöglicht den Darmzotten zu heilen und beginnen, Nährstoffe richtig aufzunehmen. Ihr Arzt wird Ihnen beibringen, wie Sie Gluten vermeiden können, während Sie einer nahrhaften und gesunden Diät folgen. Sie erhalten auch Anweisungen zum Lesen von Lebensmittel- und Produktkennzeichnungen, damit Sie alle Zutaten identifizieren können, die Gluten enthalten.

Die Symptome können innerhalb weniger Tage nach dem Entfernen von Gluten aus der Nahrung verbessert werden. Sie sollten jedoch nicht aufhören, Gluten zu essen, bis eine Diagnose gestellt wird. Die vorzeitige Entfernung von Gluten kann die Testergebnisse beeinträchtigen und zu einer ungenauen Diagnose führen.

Ernährungsvorkehrungen für Menschen mit Zöliakie

Eine glutenfreie Diät zu halten ist nicht einfach. Glücklicherweise stellen viele Unternehmen glutenfreie Produkte her, die in verschiedenen Lebensmittelgeschäften und Spezialgeschäften zu finden sind. Die Etiketten auf diesen Produkten sagen "glutenfrei".

Wenn Sie Zöliakie haben, ist es wichtig zu wissen, welche Lebensmittel sicher sind. Hier ist eine Reihe von Lebensmittelrichtlinien, die Ihnen helfen können zu bestimmen, was zu essen ist und was zu vermeiden ist.

Vermeiden Sie die folgenden Zutaten:

  • Weizen
  • Dinkel
  • Roggen
  • Gerste
  • Triticale
  • Bulgur
  • Hartweizen
  • Farina
  • Weizenschrotmehl
  • Grieß

Vermeide es, wenn das Etikett glutenfrei sagt:

  • Bier
  • Brot
  • Kuchen und Torten
  • Süßigkeiten
  • Getreide
  • Kekse
  • Cracker
  • Croutons
  • Soßen
  • Imitat Fleisch oder Meeresfrüchte
  • Hafer
  • Pasta
  • verarbeitete Mittagessen Fleisch, Würstchen und Hot Dogs
  • Salat Soße
  • Soßen (enthält Sojasauce)
  • Geflügel mit Eigenfett
  • Suppen

Sie können diese glutenfreien Körner und Stärken essen:

  • Buchweizen
  • Mais
  • Amaranth
  • Arrowroot
  • Mahlzeit mit Getreide
  • Mehl aus Reis, Soja, Mais, Kartoffeln oder Bohnen
  • Mais Tortillas
  • Andenhirse
  • Reis
  • Tapioka

Gesunde, glutenfreie Lebensmittel beinhalten:

  • frisches Fleisch, Fisch und Geflügel, die nicht paniert, überzogen oder mariniert wurden
  • Obst
  • die meisten Milchprodukte
  • stärkehaltige Gemüse wie Erbsen, Kartoffeln, einschließlich Süßkartoffeln und Mais
  • Reis, Bohnen und Linsen
  • Gemüse
  • Wein, Spirituosen, Apfelwein und Spirituosen

Ihre Symptome sollten innerhalb von Tagen bis Wochen nach diesen diätetischen Anpassungen verbessert werden. Bei Kindern heilt der Darm gewöhnlich in drei bis sechs Monaten. Darmheilung kann bei Erwachsenen mehrere Jahre dauern. Sobald der Darm vollständig heilt, kann der Körper Nährstoffe richtig aufnehmen.

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