Überblick
Atrophische Rhinitis (AR) ist eine Erkrankung, die das Innere Ihrer Nase betrifft. Der Zustand tritt auf, wenn das Gewebe, das die Nase auskleidet, die Schleimhaut, und der darunter liegende Knochen schrumpfen. Dieses Schrumpfen wird als Atrophie bezeichnet. Es kann zu Veränderungen in der Funktion der Nasenwege führen.
In der Regel ist AR eine Bedingung, die beide Ihrer Nasenlöcher zur gleichen Zeit betrifft. AR kann sehr lästig sein, aber es ist nicht lebensbedrohlich. Sie benötigen möglicherweise mehrere Arten von Behandlung, um die Symptome zu beheben.
Was sind die Symptome?
AR kann zu vielen unangenehmen Symptomen führen. Dies beinhaltet einen starken, üblen Geruch. Oft werden Sie den Geruch nicht selbst erkennen, wenn Sie AR haben, aber diejenigen um Sie herum werden den starken Geruch sofort bemerken. Dein Atem wird auch besonders übel riechen.
Andere häufige Symptome von AR sind:
- Krusten, die die Nase füllen können, oft grün
- nasale Obstruktion
- Nasenausfluss
- nasale Deformität
- Nasenbluten
- Verlust von Geruch oder verminderter Geruch
- häufige Infektionen der oberen Atemwege
- Halsschmerzen
- wässrige Augen
- Kopfschmerzen
In tropischen Regionen können manche Menschen mit AR sogar Maden in der Nase von den Fliegen haben, die von dem starken Geruch angezogen werden.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren?
Es gibt zwei verschiedene Arten von AR. Sie können den Zustand zu fast jeder Zeit des Lebens entwickeln. Frauen haben den Zustand häufiger als Männer.
Primäre atrophische Rhinitis
Primäres AR tritt alleine ohne vorherige Bedingungen oder medizinische Ereignisse auf, die es verursachen. Das Bakterium Klebsiella ozaenae wird oft gefunden, wenn Ihr Arzt eine Kultur der Nase nimmt. Es gibt andere Bakterien, die vorhanden sein können, wenn Sie auch AR haben.
Während es nicht klar ist, was genau es verursacht, können mehrere zugrunde liegende Faktoren Sie mehr Risiko für die Entwicklung von primären AR, einschließlich:
- Genetik
- schlechte Ernährung
- chronische Infektionen
- Anämie wegen niedriger Eisenspiegel
- endokrine Bedingungen
- Autoimmunbedingungen
- Umweltfaktoren
Primärer AR ist in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich. Es ist häufiger in tropischen Ländern.
Sekundäre atrophische Rhinitis
Sekundäre AR tritt aufgrund einer vorherigen Operation oder einer Grunderkrankung auf. Sie sind möglicherweise anfälliger für sekundäre AR, wenn Sie:
- Nebenhöhlenoperation
- Strahlung
- nasales Trauma
Zu den Bedingungen, unter denen Sie wahrscheinlich sekundäre AR entwickeln können, gehören:
- Syphilis
- Tuberkulose
- Lupus
Sie können auch anfälliger für sekundäre AR sein, wenn Sie ein signifikant abweichendes Septum haben. Chronische Kokainkonsum kann auch zu der Bedingung führen.
Sie können feststellen, dass Ihr Arzt eine AR diagnostiziert, nachdem andere Bedingungen ausgeschlossen wurden. Ihr Arzt wird den Zustand mit einer körperlichen Untersuchung und einer Biopsie diagnostizieren. Sie können auch Röntgenstrahlen verwenden, um ihnen zu helfen, eine Diagnose zu stellen.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Es gibt eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung von AR. Die Hauptziele der Behandlung sind, die Innenseite der Nase zu rehydrieren und die Krustenbildung in der Nase zu lindern.
Die Behandlung von AR ist umfangreich und nicht immer erfolgreich. Sie können feststellen, dass eine Vielzahl von Behandlungen notwendig sind, um den Zustand zu verwalten. Laufende Behandlung ist ebenfalls notwendig. Die Symptome kehren normalerweise zurück, wenn die Behandlung beendet wird.
Nicht-chirurgische Behandlungen versuchen zu helfen, Ihre Symptome zu behandeln und zu minimieren. Chirurgische Optionen verengen die Nasengänge, um den Zustand zu verbessern.
Die Erstbehandlung für AR umfasst die Nasenspülung. Diese Behandlung kann helfen, die Verkrustung in der Nase zu reduzieren, indem die Hydratation des Gewebes verbessert wird. Sie müssen Ihre Nase mehrmals am Tag bewässern. Die Spüllösung kann aus Salzlösung, einer Mischung anderer Salze oder sogar einer antibiotischen Lösung bestehen.
Darüber hinaus kann Ihr Arzt vorschlagen, ein Produkt zu versuchen, das das Austrocknen in der Nase verhindert, wie Glycerin oder Mineralöl, das mit Zucker vermischt ist. Dies kann als Nasentropfen verabreicht werden.
Eine kürzlich in Indien durchgeführte Studie untersuchte die Verwendung von Honignasentropfen als Ersatz für Glycerintropfen. In dieser kleinen Studie beobachteten die Forscher, dass 77 Prozent der Teilnehmer, die Honig-Nasentropfen verwendeten, "gut" waren. Verbesserung ihrer Symptome, verglichen mit 50 Prozent, die mit Glycerin Tropfen verbessert. Die Forscher glauben, dass Honig dem Körper dabei hilft, Substanzen freizusetzen, die für die Wundheilung wichtig sind und antibakterielle Eigenschaften haben.
Verschreibungspflichtige Medikamente können auch nützlich sein, um den Zustand zu behandeln. Diese Optionen können bei der durch AR verursachten Geruchsbildung und Flüssigkeitsausscheidung helfen. Sie werden wahrscheinlich noch während oder nach der Einnahme dieser Medikamente Nasenspülungen durchführen müssen. Es gibt viele Optionen, einschließlich:
- topische Antibiotika
- orale Antibiotika
- Medikamente, die die Blutgefäße erweitern
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, einen Nasenobturator in der Nase zu tragen, um ihn zu schließen. Während dies nicht die Bedingung behandelt, reduziert es problematische Symptome.
Sie können möglicherweise vermeiden, chirurgische Eingriffe mit diesem Gerät sowie andere Behandlungen wie Bewässerung, wenn Sie es entfernen. Dieses Gerät ist wie ein Hörgerät geformt, so dass es bequem in Ihre Nase passt.
Chirurgische Behandlungsmöglichkeiten
Sie können eine aggressivere Behandlung für AR suchen und sich einer Operation unterziehen. Eine Operation für AR wird versuchen:
- Machen Sie Ihre Nasenhöhlen kleiner
- ermutigen Sie das Gewebe in Ihrer Nase zu regenerieren
- befeuchten Sie Ihre Schleimhaut
- erhöhen Sie den Blutfluss in der Nase
Hier sind einige Beispiele für chirurgische Verfahren für AR:
Youngs Verfahren
Youngs Verfahren schließt das Nasenloch und hilft, die Schleimhaut mit der Zeit zu heilen. Viele Symptome von AR werden nach dieser Operation verschwinden.
Dieses Verfahren hat einige Nachteile. Sie beinhalten:
- Es kann schwierig sein, es durchzuführen.
- Das Nasenloch kann nach der Operation nicht gereinigt oder untersucht werden.
- AR kann erneut auftreten.
- Einzelpersonen müssen durch den Mund atmen und können eine Änderung in der Stimme bemerken.
Modified Youngs Verfahren
Modified Youngs-Verfahren ist eine einfachere Operation als das gesamte Young-Verfahren durchzuführen. Es ist nicht bei allen Menschen möglich, zum Beispiel solchen mit großen Defekten im Septum. Viele der Unzulänglichkeiten dieses Verfahrens ähneln dem Vorgehen von Young.
Plastipore-Implementierung
Bei der Plastipore-Implantation werden schwammartige Implantate unter der Nasenauskleidung platziert, um die Nasengänge zu verstopfen. Der Nachteil dieses Verfahrens ist, dass die Implantate aus der Nase herauskommen und wieder eingesetzt werden müssen.
Wie ist die Aussicht?
Die Symptome von AR können lästig sein. Sie sollten eine Behandlung von Ihrem Arzt erhalten. Es gibt viele Methoden, die Sie verwenden können, um Symptome zu lindern. Sie haben möglicherweise Erfolg mit nicht-chirurgischen Behandlungen, oder Sie werden operiert in der Hoffnung, die Bedingung auf einer dauerhaften Basis zu korrigieren. Das Behandeln von zugrundeliegenden Ursachen von AR ist ebenfalls nützlich.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die beste Vorgehensweise für Sie zu bestimmen.