Was ist der Apgar-Wert?
Der Apgar Score ist ein Punktesystem, mit dem Ärzte und Krankenschwestern Neugeborene eine Minute und fünf Minuten nach ihrer Geburt beurteilen.
Dr. Virginia Apgar schuf das System 1952 und verwendete ihren Namen als eine Gedächtnisstütze für jede der fünf Kategorien, die eine Person bewerten wird. Seit dieser Zeit haben medizinische Fachleute auf der ganzen Welt das Bewertungssystem verwendet, um Neugeborene in ihren ersten Lebensmomenten zu beurteilen.
Mediziner nutzen diese Einschätzung, um schnell den Status des Gesamtzustandes eines Neugeborenen zu vermitteln. Niedrige Apgar-Werte können darauf hindeuten, dass das Baby eine besondere Pflege benötigt, beispielsweise zusätzliche Hilfe bei der Atmung.
Gewöhnlich nach der Geburt kann eine Krankenschwester oder ein Arzt die Apgar-Scores im Arbeitszimmer ankündigen. Dies ermöglicht es allen anwesenden medizinischen Mitarbeitern zu wissen, wie es einem Baby geht, auch wenn einige der medizinischen Mitarbeiter sich um die Mutter kümmern.
Wenn ein Elternteil diese Zahlen hört, sollten sie wissen, dass sie eine von vielen verschiedenen Bewertungen sind, die medizinische Anbieter verwenden. Andere Beispiele umfassen Herzfrequenzüberwachung und Nabelarterienblutgase. Die Zuweisung eines Apgar-Wertes ist jedoch eine schnelle Möglichkeit, anderen zu helfen, den Zustand des Babys unmittelbar nach der Geburt zu verstehen.
Wie funktioniert der Apgar-Score?
Das Apgar-Bewertungssystem ist in fünf Kategorien unterteilt. Jede Kategorie erhält eine Punktzahl von 0 bis 2 Punkten. Ein Kind erhält höchstens eine Gesamtnote von 10 Punkten. In den ersten Augenblicken des Lebens erreicht ein Baby jedoch selten eine 10. Dies liegt daran, dass die meisten Babys unmittelbar nach der Geburt blaue Hände oder Füße haben.
A: Aktivität / Muskeltonus
- 0 Punkte: schlaff oder Floppy
- 1 Punkt: Gliedmaßen gebeugt
- 2 Punkte: aktive Bewegung
P: Puls / Herzfrequenz
- 0 Punkte: abwesend
- 1 Punkt: weniger als 100 Schläge pro Minute
- 2 Punkte: mehr als 100 Schläge pro Minute
G: Grimasse (Reaktion auf Stimulation, wie z. B. das Saugen der Nase des Babys)
- 0 Punkte: abwesend
- 1 Punkt: Gesichtsbewegung / Grimasse mit Stimulation
- 2 Punkte: Husten oder Niesen, Weinen und Rückzug des Fußes mit Stimulation
A: Aussehen (Farbe)
- 0 Punkte: blau, blaugrau oder blass
- 1 Punkt: Körper rosa, aber Extremitäten blau
- 2 Punkte: Rosa überall
R: Atmung / Atmung
- 0 Punkte: abwesend
- 1 Punkt: unregelmäßiges, schwaches Weinen
- 2 Punkte: gut, starker Schrei
Die Apgar-Scores werden nach einer und fünf Minuten aufgezeichnet. Dies liegt daran, dass, wenn die Punktzahlen eines Babys nach einer Minute niedrig sind, ein medizinisches Personal wahrscheinlich eingreifen wird, oder dass bereits verstärkte Interventionen begonnen haben.
In fünf Minuten hat sich das Baby ideal verbessert. Wenn die Punktzahl nach fünf Minuten sehr niedrig ist, kann das medizinische Personal nach 10 Minuten die Punktzahl neu bewerten. Ärzte erwarten, dass einige Babys niedrigere Apgar-Werte haben. Diese schließen ein:
- Frühchen
- Babys geboren durch Kaiserschnitt
- Babys, die komplizierte Lieferungen hatten
Was ist ein normaler Apgar-Score?
Ein Ergebnis von 7 bis 10 nach fünf Minuten ist beruhigend. Ein Score von 4 bis 6 ist "mäßig abnormal".
Eine Punktzahl von 0 bis 3 ist betroffen. Es zeigt eine Notwendigkeit für eine erhöhte Intervention, in der Regel bei der Unterstützung für die Atmung. Ein Elternteil kann Krankenschwestern sehen, die ein Kind kräftig abtrocknen oder Sauerstoff über eine Maske abgeben. Manchmal kann ein Arzt, eine Hebamme oder ein praktischer Arzt die Überweisung eines Patienten an eine neonatologische Intensivstation für weitere Hilfe empfehlen.
Viele Ärzte halten das Apgar-Scoring-System für nicht perfekt. Es gibt Änderungen an diesem Punktesystem, z. B. den Combined-Apgar-Score. Dieses Bewertungssystem beschreibt nicht nur den Apgar-Wert des Babys, sondern auch die Interventionen, die ein Kind erhalten hat.
Die Höchstpunktzahl des Combined-Apgar-Ergebnisses beträgt 17, was auf ein Baby hinweist, das keine Interventionen erhalten hat und alle Punkte erhält. Ein Wert von 0 zeigt an, dass das Baby auf Interventionen nicht reagiert hat.
Schlussfolgerungen zum Apgar-Score
Während der Apgar-Wert den medizinischen Anbietern hilft, zu verstehen, wie sich ein Baby unmittelbar nach der Geburt verhält, hat die Punktzahl normalerweise keinen Einfluss darauf, wie gesund ein Baby langfristig ist.
Da eine Person die Nummer zuweist, ist der Apgar-Wert auch subjektiv. Eine Person könnte ein Baby ein 7? während ein anderer das Baby ein 6? Deshalb ist der Apgar-Score nur eine von mehreren Bewertungen, die zur Bewertung des Allgemeinzustandes eines Neugeborenen verwendet werden.
