Was ist ein Ommaya-Stausee?
Ein Ommaya-Reservoir ist ein Plastikgerät, das unter Ihre Kopfhaut implantiert wird. Es wird verwendet, um Medikamente zu Ihrem Liquor (CSF), eine klare Flüssigkeit in Ihrem Gehirn und Rückenmark zu liefern. Es erlaubt auch Ihrem Arzt, Proben Ihres Liquor zu nehmen, ohne eine Lumbalpunktion zu machen.
Ommaya Reservoirs werden normalerweise verwendet, um Chemotherapie Medikamente zu verabreichen. Ihr Gehirn und Rückenmark haben eine Gruppe von Blutgefäßen, die eine schützende Abschirmung bilden, die Blut-Hirn-Schranke genannt wird. Chemotherapie, die durch Ihren Blutstrom geliefert wird, kann diese Barriere nicht überwinden, um Krebszellen zu erreichen. Ein Ommaya-Reservoir ermöglicht es dem Medikament, die Blut-Hirn-Schranke zu umgehen.
Der Ommaya-Stausee selbst besteht aus zwei Teilen. Der erste Teil ist ein kleiner Behälter, der wie eine Kuppel geformt ist und unter der Kopfhaut liegt. Dieser Behälter ist mit einem Katheter verbunden, der in einem offenen Raum im Gehirn platziert ist, der als Ventrikel bezeichnet wird. CSF zirkuliert in diesem Raum und versorgt Ihr Gehirn mit Nährstoffen und einem Kissen.
Um eine Probe zu nehmen oder Medikamente zu verabreichen, wird Ihr Arzt eine Nadel durch die Haut Ihrer Kopfhaut führen, um das Reservoir zu erreichen.
Wie ist es platziert?
Ein Ommaya-Reservoir wird von einem Neurochirurgen implantiert, während Sie unter Vollnarkose stehen.
Vorbereitung
Das Einbringen eines Ommaya-Reservoirs erfordert einige Vorbereitungen, z.
- keinen Alkohol trinken, sobald das Verfahren geplant ist
- keine Vitamin-E-Präparate innerhalb von 10 Tagen nach dem Eingriff einnehmen
- Aspirin oder Medikamente mit Aspirin während der Woche vor dem Eingriff nicht einnehmen
- Informieren Sie Ihren Arzt über zusätzliche Medikamente oder pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes über Essen und Trinken vor dem Eingriff
Verfahren
Um den Ommaya-Behälter zu implantieren, wird Ihr Chirurg zunächst Ihren Kopf um die Implantatstelle rasieren. Als nächstes werden sie einen kleinen Schnitt in Ihre Kopfhaut machen, um das Reservoir einzufügen. Der Katheter wird durch ein kleines Loch in Ihrem Schädel geführt und in einen Ventrikel in Ihrem Gehirn geleitet. Zum Abschluss schließen sie den Einschnitt mit Klammern oder Stichen.
Die Operation selbst sollte nur etwa 30 Minuten dauern, aber der gesamte Vorgang kann etwa eine Stunde dauern.
Wiederherstellung
Sobald der Ommaya-Stausee platziert ist, werden Sie eine kleine Beule auf Ihrem Kopf spüren, wo sich der Stausee befindet.
Sie werden wahrscheinlich einen CT-Scan oder eine MRT-Untersuchung innerhalb eines Tages nach Ihrer Operation benötigen, um sicherzustellen, dass sie korrekt platziert ist. Wenn es angepasst werden muss, benötigen Sie möglicherweise ein zweites Verfahren.
Während Sie sich erholen, halten Sie den Bereich um den Einschnitt trocken und sauber, bis Ihre Klammern oder Stiche entfernt sind. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Anzeichen einer Infektion wie:
- ein Fieber
- Kopfschmerzen
- Rötung oder Zärtlichkeit in der Nähe der Inzisionsstelle
- Nässen in der Nähe der Inzisionsstelle
- Erbrechen
- Nackensteifheit
- ermüden
Sobald Sie von der Prozedur geheilt sind, können Sie zu allen normalen Aktivitäten zurückkehren. Ommaya Reservoirs erfordern keine Pflege oder Wartung.
Ist es sicher?
Ommaya Reservoirs sind in der Regel sicher. Das Verfahren, um sie zu platzieren, birgt jedoch die gleichen Risiken wie jede andere Operation, bei der Ihr Gehirn beteiligt ist, einschließlich:
- Infektion
- in dein Gehirn bluten
- teilweiser Verlust der Gehirnfunktion
Um eine Infektion zu verhindern, kann Ihnen Ihr Arzt nach dem Eingriff Antibiotika verschreiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken bezüglich Komplikationen. Sie können Ihre Vorgehensweise mit Ihnen besprechen und Sie über weitere Schritte informieren, die sie unternehmen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.
Kann es entfernt werden?
Ommaya-Reservoire werden normalerweise nicht entfernt, es sei denn, sie verursachen Probleme wie eine Infektion. Zu einem späteren Zeitpunkt wird Ihr Ommaya-Reservoir möglicherweise nicht mehr benötigt. Der Prozess zur Entfernung des Ommaya-Reservoirs birgt die gleichen Risiken wie der Prozess zur Implantation. Im Allgemeinen ist das Entfernen das Risiko nicht wert.
Wenn Sie einen Ommaya-Stausee haben und in Betracht ziehen, ihn entfernen zu lassen, stellen Sie sicher, dass Sie die möglichen Risiken mit Ihrem Arzt besprechen.
Die Quintessenz
Ommaya Reservoirs erlauben Ihrem Arzt, leicht Proben Ihres Liquor zu nehmen. Sie werden auch verwendet, um Medikamente zu Ihrem Liquor zu verabreichen. Aufgrund der mit der Entfernung verbundenen Risiken werden Ommaya-Reservoire normalerweise nicht entnommen, es sei denn, sie verursachen ein medizinisches Problem.