Was ist eine Hysterektomie und warum wird sie durchgeführt?
Die Hysterektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Gebärmutter entfernt wird. Es gibt verschiedene Arten von Hysterektomie.
Bei einer teilweisen Hysterektomie wird nur der obere Teil der Gebärmutter entfernt und der Gebärmutterhals bleibt an Ort und Stelle. Dies wird auch als suprazervikale Hysterektomie bezeichnet.
Eine totale Hysterektomie ist, wenn sowohl der Uterus als auch der Gebärmutterhals entfernt werden.
Bei einer radikalen Hysterektomie oder einer totalen Hysterektomie mit bilateraler Salpingoophorektomie werden Gebärmutter und Zervix zusammen mit umgebenden Strukturen wie den Eierstöcken und den Eileitern entfernt.
Der häufigste Grund für eine Hysterektomie sind Uterusmyome. Andere Gründe sind:
- Endometriose, die eine Überwucherung von Gewebe in der Gebärmutterschleimhaut ist
- Adenomyosis, die auftritt, wenn Endometriumgewebe in die Wände der Gebärmutter wächst
- Uterusprolaps
- abnormale Blutung
- chronische Unterbauchschmerzen
- ein gynäkologischer Krebs oder Präkanzerose
Es gibt drei Möglichkeiten, eine Hysterektomie durchzuführen:
- abdominal, durch einen chirurgischen Schnitt
- laparoskopisch
- vaginal
Die Methode basiert auf dem Grund für die Operation und anderen gesundheitlichen Erwägungen.
In den Vereinigten Staaten ist die Hysterektomie die zweithäufigste Operation bei Frauen nach Kaiserschnitt.
Lesen Sie weiter, um mehr über die vaginale Hysterektomie zu erfahren und was während der Genesung zu erwarten ist.
Wie wird eine vaginale Hysterektomie durchgeführt?
Vor dem Tag Ihrer Operation erhalten Sie Informationen zur Vorbereitung. Dies kann Blut- und Urintests sowie einen Einlauf oder eine andere Darmvorbereitung beinhalten.
Wenn Sie für eine Operation vorbereitet sind, wird eine Infusion in Ihren Arm gelegt, um Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen. Ihr Schambereich wird mit antiseptischer Lösung gereinigt und anschließend rasiert.
Sie werden keine Bauchschnitt haben, aber es ist immer noch eine Operation, so dass Sie eine Vollnarkose benötigen. Oder Sie haben vielleicht eine Epiduralanästhesie statt einer Vollnarkose.
Eine Röhre wird in deinen Hals gelegt, um dir beim Atmen zu helfen. Eine andere Röhre hilft, Gas aus Ihrem Magen zu entfernen. Diese Schläuche werden im Allgemeinen eingeführt und entfernt, während Sie schlafen.
Ein Katheter kann in Ihre Blase eingeführt werden, um mit Urin umzugehen. Kompressionsstrümpfe werden verwendet, um Blutgerinnsel in den Beinen zu verhindern, während Sie operiert werden.
Der Chirurg wird lange Instrumente durch einen vaginalen Einschnitt verwenden, um Ihre Gebärmutter von den folgenden zu lösen:
- obere Vagina
- Eileiter
- Eierstöcke
- Bindegewebe
- Blutgefäße
Der Uterus wird dann durch die Vagina entfernt. Einige Ärzte verwenden ein Laparoskop zur Unterstützung einer vaginalen Hysterektomie.
Auflösbare Stiche werden verwendet, um den Schnitt zu schließen. Die Operation dauert ein bis drei Stunden.
Was kann ich nach dem Eingriff erwarten?
Sie erhalten Medikamente, um eine Infektion zu verhindern, und gegebenenfalls ein Schmerzmittel. Sie sollten für ein oder zwei Stunden im Aufwachraum sein, während Ihre Vitalfunktionen überwacht werden.
Danach werden Sie in ein Zimmer gebracht. Es dauert nicht lange, bis du aufgefordert wirst, aufzustehen und dich etwas zu bewegen.
Es ist nicht ungewöhnlich, nach einer Hysterektomie ein paar Krämpfe zu haben oder sich etwas aufgebläht zu fühlen. Die meisten Frauen haben auch einen blutigen Ausfluss nach einer Hysterektomie, die normalerweise eine bräunliche Farbe hat und einen leichten Geruch haben kann. Dies kann einige Tage bis mehrere Wochen dauern.
Die Erholungszeit für eine vaginale Hysterektomie ist kürzer als für eine abdominale Hysterektomie. Sie können das Krankenhaus nach ein oder zwei Tagen verlassen, je nachdem, wie gut Sie sich erholen. Das Krankenhaus wird Ihnen Anweisungen zum Fahren, Baden und Duschen geben.
Sie werden in der Lage sein, eine normale Diät zu genießen und sich so viel wie möglich zu bewegen. Versuche jeden Tag ein bisschen mehr zu bewegen. In den ersten vier Wochen wird Ihnen geraten, nichts zu tragen, das mehr als 10 Pfund wiegt.
Es dauert normalerweise drei bis sechs Wochen für eine vollständige Genesung und Rückkehr zu normalen Aktivitäten, einschließlich Geschlechtsverkehr.
Follow-up mit Ihrem Arzt wie empfohlen.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Eine vaginale Hysterektomie ist weniger riskant als eine abdominale Hysterektomie, aber jede Operation kann Komplikationen haben. Einige davon sind:
- allergische Reaktion auf die Anästhesie
- Infektion
- Blutgerinnsel
- Blutung
- Schädigung der Blase oder der Harnwege
- Darmverschluss
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- schwere oder helle rote Blutungen aus der Scheide
- Schwellung
- Übelkeit und Erbrechen
- zunehmende Schmerzen
- Probleme mit dem Harnapparat
- Fieber über 100 ° F (37,8 ° C)
- Brustschmerz
- Atembeschwerden
Leben nach Hysterektomie
Bestimmte Dinge werden sich nach Ihrer Hysterektomie ändern. Wie Sie über diese Veränderungen denken, hängt von den Gründen für die Operation und Ihre Lebensumstände ab. Es ist ein sehr persönlicher Prozess, aber das sind einige der Änderungen, die Sie erwarten können:
Menstruation: Sie werden keine Perioden mehr haben oder weibliche Hygieneprodukte kaufen müssen.
Empfängnisverhütung: Sie werden nie wieder Geburtenkontrolle benötigen. Aber Sie müssen sich immer noch vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) schützen.
Routine-Pap-TestsWenn Sie keinen Gebärmutterhals mehr haben und Ihre Operation aus anderen Gründen als Krebs oder Krebs durchgeführt wurde, brauchen Sie möglicherweise keine Pap-Tests mehr. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Routine-Pap-Tests für Sie notwendig sind.
Sexualität: Die Sexualfunktion sollte nach einer vollständigen Hysterektomie wieder normal werden. Abhängig von den Gründen für Ihre Operation, können Sie es angenehmer finden, da Zeiten und Geburtenkontrolle kein Problem mehr sind.
Hormonelle VeränderungenWenn Sie noch Eierstöcke haben, werden Sie keine hormonellen Veränderungen erleben. Wenn Ihre Eierstöcke entfernt wurden, wird die Menopause folgen. Sie können Symptome der Menopause erleben, darunter:
- Hitzewallungen
- vaginale Trockenheit
- Stimmungsschwankungen
- Unbehagen während des Geschlechtsverkehrs
- verminderte Libido
Wenn Symptome zu einem Problem werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Abhilfemaßnahmen. Sie müssen möglicherweise auch Ihre Aufnahme von Kalzium und Vitamin D erhöhen. Wenn die Wechseljahrsbeschwerden schwerwiegend sind, kann eine Hormonersatztherapie eine Option sein.
Emotionale Veränderungen: Jeder reagiert anders auf die Operation und viele Dinge können Ihre Emotionen beeinflussen, einschließlich der hormonellen Veränderungen. Je nachdem, warum Sie operiert werden müssen und Ihre Gefühle bezüglich der Fruchtbarkeit, können Sie eine Reihe von Emotionen erleben.
Das ist normal, also zögern Sie nicht, es mit Ihrem Arzt zu besprechen, besonders wenn Sie Depressionen haben.
Was ist der Ausblick?
Insgesamt bedeutet eine vaginale Hysterektomie weniger Zeit im Krankenhaus und eine schnellere Genesungszeit. Sofern Sie keine Komplikationen hatten, ist es wahrscheinlich auch weniger kosten als eine abdominale Hysterektomie.
Die meisten Frauen erholen sich vollständig und können ihre normale Aktivität innerhalb von sechs Wochen wieder aufnehmen.
Tipps zur Wiederherstellung
Befolgen Sie die Entladeanweisungen Ihres Krankenhauses. Nach einer vaginalen Hysterektomie mag es verlockend sein zu versuchen, die Genesung zu beschleunigen, aber das kann Sie tatsächlich zurückwerfen und die Erholungszeit verlängern. Versuchen Sie stattdessen, diese Tipps zu befolgen:
- Bewegung jeden Tag ein wenig mehr.
- Vermeiden Sie in den ersten vier Wochen etwas, das schwerer ist als 10 Pfund. Bitten Sie um Hilfe.
- Essen Sie eine gesunde, ausgewogene Ernährung und trinken Sie viel Flüssigkeit.
- Lassen Sie viel Zeit sich auszuruhen, damit Ihr Körper heilen kann.
- Melden Sie Ihrem Arzt unerwartete Symptome.
- Machen Sie Ihren postoperativen Nachsorgetermin und behalten Sie ihn bei.
