Was ist eine vaginale Manschette?
Wenn Sie eine totale oder radikale Hysterektomie haben, werden Gebärmutterhals und Gebärmutter entfernt. Umfangreicher als eine totale Hysterektomie, beinhaltet eine radikale Hysterektomie auch die Entfernung des oberen Teils der Vagina und zusätzliches Gewebe neben dem Uterus. Der obere Teil Ihrer Vagina - wo Ihre obere Vagina oder der Gebärmutterhals einst war - wird als Teil dieses Verfahrens zusammengenäht. Dies wird als Schließen der Vaginalmanschette bezeichnet.
Wenn Sie eine partielle Hysterektomie haben, die auch als subtotale Hysterektomie bezeichnet wird, wird Ihr Gebärmutterhals nicht entfernt. Sie werden in diesem Fall keine vaginale Manschette benötigen.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie nach einem vaginalen Manschetten-Eingriff, Tipps zur Genesung, Symptomen und mehr erwarten können.
Was von der vaginalen Manschettenwiederherstellung zu erwarten ist
Die Wiederherstellung der Vaginalmanschette dauert normalerweise mindestens acht Wochen, obwohl es oft länger dauert. Manche Frauen heilen langsamer als andere und stellen fest, dass eine vollständige Genesung mehrere Monate dauert.
Während dieser Zeit werden Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt untersucht, damit Sie Ihren Fortschritt überwachen und Schritte zur Beschleunigung Ihrer Genesung empfehlen können.
Ihr Arzt kann eine vaginale Östrogencreme verschreiben, wenn Sie postmenopausal sind, um eine schnellere Gewebeheilung zu unterstützen. Wenn in der Nähe der Nahtstelle der Vaginalmanschette, die mit überschüssigem Wundgewebe (Granulationsgewebe) in Verbindung gebracht wird, Nässen auftritt, kann Ihr Arzt eine kleine Menge Silbernitrat anwenden, um dies zu beheben.
Während der ersten 8-12 Wochen nach der Operation sollten Sie auf alles verzichten, was den Schnitt der Vaginalmanschette unter Druck setzt:
Du solltest
- auf Geschlechtsverkehr verzichten
- Gesunder Stuhlgang beibehalten
- Kontrolle hartes, chronisches Husten
- viel Bettruhe bekommen
- vermeiden Sie etwas über 10 bis 15 Pfund zu heben
- Unterlassen Sie anstrengende Aktivitäten, insbesondere wenn Sie Druck auf Ihren Unterbauch oder Ihre Beckenregion ausüben
Wenn Sie diese Empfehlungen befolgen, wird die Vaginalmanschette stärker. Es wird Ihnen auch helfen, den Bereich zu vermeiden, wo die Enden Ihrer Vagina zusammengenäht wurden, um die Manschette zu schaffen.
Kann eine Vaginalmanschette reißen?
Eine vaginale Manschettenruptur an der Stelle, an der sie geschlossen wurde, ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation der Hysterektomie. Es tritt auf, wenn der Schnitt, der verwendet wurde, um die Vaginalmanschette aufzureißen, dazu führt, dass sich die Wundränder trennen. Die Träne kann voll oder teilweise sein.
Wenn die Träne groß ist oder zusätzliche Komplikationen auftreten, kann das Ausweiden des Darms auftreten. Wenn dies geschieht, beginnt der Darm aus der Beckenhöhle durch die offene Wunde in die Vagina zu stoßen.
Vaginale Manschettenrisse treten bei weniger als 1 Prozent der Frauen mit Hysterektomie auf. Frauen mit einer totalen laparoskopischen oder robotergesteuerten Hysterektomie sind einem größeren Risiko ausgesetzt als Frauen mit vaginaler oder abdominaler Hysterektomie. Dies kann auf die Arten von Naht- oder Schnitttechniken zurückzuführen sein, die bei jeder Operation verwendet werden.
Weitere Risikofaktoren sind:
- Geschlechtsverkehr während des Heilungsprozesses haben
- Schwache Beckenbodenmuskulatur, die zum Beckenbodenprolaps führen kann
- unkontrollierter Diabetes mellitus
- vaginale Atrophie
- vaginales Hämatom
- Geschichte der Strahlentherapie in der Beckenregion
- Zigaretten rauchen
- Infektion oder Abszess in der Beckenregion
- immunsuppressive Therapie
- chronische Bedingungen, die Druck auf die Inzision verursachen, wie Husten, Fettleibigkeit und Verstopfung
Wie erkenne ich einen vaginalen Manschettenriss?
Ein Riss der Vaginalmanschette ist ein medizinischer Notfall. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Schmerzen im Beckenbereich
- Bauchschmerzen
- vaginaler Ausfluss
- vaginale Blutung
- Flüssigkeitsschub aus der Scheide
- Druckgefühle in der vaginalen oder unteren Beckenregion
- eine große Masse in der vaginalen oder unteren Beckenregion fühlen
Eine vaginale Manschettenruptur kann jederzeit nach einer totalen oder radikalen Hysterektomie auftreten, sogar Jahre nach dem Eingriff, insbesondere bei postmenopausalen Frauen.
Was von der vaginalen Manschettenreparatur zu erwarten ist
Vaginale Manschettenreparatur wird chirurgisch durchgeführt. Wenn Sie eine partielle Träne ohne Komplikationen haben, kann die Operation durch die Scheide (transvaginal) durchgeführt werden.
Mehrere Komplikationen könnten eine laparoskopische oder offene Bauchoperation erfordern. Diese schließen ein:
- Peritonitis
- Abszess
- Hämatom
- Darmausweidung
Zusätzlich zur intravenösen Flüssigkeitshydratation wird denjenigen, die diese Art von Korrekturoperation benötigen, typischerweise eine intravenöse Antibiotikatherapie zur Behandlung oder Vorbeugung einer Infektion verabreicht.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Darmfunktion zu beeinträchtigen, bleiben Sie im Krankenhaus, bis Ihre Darmfunktion wieder normal ist.
Ihre Erholungszeit nach einer totalen oder radikalen Hysterektomie beträgt mindestens zwei bis drei Monate. Während dieser Zeit wird Ihr Arzt die Notwendigkeit betonen, Geschlechtsverkehr zu vermeiden. Sie müssen besonders vorsichtig sein, um den neuen Schnitt nicht zu belasten oder zu belasten. Sie müssen jegliche Aktivität, wie das Heben schwerer Gegenstände, vermeiden.
Wie ist die Aussicht?
Vaginale Manschettenrisse sind eine seltene Komplikation der Hysterektomie. Vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung einer Träne sind sehr wichtig. Wenn eine Träne auftritt, gilt dies als medizinischer Notfall und muss chirurgisch repariert werden.
Es dauert typischerweise mindestens sechs Wochen bis drei Monate, um sich von einem vaginalen Manschettenreparaturverfahren zu erholen. Nachdem die Vaginalmanschette vollständig verheilt ist, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich grünes Licht geben, um Ihre üblichen Aktivitäten, einschließlich Sex, wieder aufzunehmen.
