Was ist eine Urostomie?
Eine Urostomie wird durchgeführt, nachdem Ihre Blase chirurgisch entfernt wurde oder wenn sie nicht mehr funktioniert. Während dieser Prozedur erstellt ein Chirurg eine Öffnung in Ihrem Bauch, genannt Stoma. Ein Stück Ihres Darms wird dann verwendet, um den Urin aus Ihrem Körper durch diese Öffnung zu entfernen.
Die Urostomie ist eine der häufigsten Operationen zur Behandlung von Blasenkrebs.
Eine Alternative zur Urostomie nennt man kontinentale Harnableitung. Bei diesem Verfahren verwendet der Chirurg ein Stück Ihres Darms, um einen Beutel zu bilden, der den Urin in Ihrem Körper hält. Der Beutel entwässert entweder zu einem Stoma oder ersetzt Ihre Blase.
Wer ist ein guter Kandidat?
Sie können ein guter Kandidat für eine Urostomie sein, wenn Ihre Blase entfernt wurde oder es nicht mehr funktioniert aufgrund:
- Blasenkrebs
- ein Geburtsfehler wie Spina Bifida oder Blasenexstrophie
- Nervenschaden, der deine Blase kontrolliert
- chronische Blasenentzündung
- Rückenmarksverletzung
Wie bereiten Sie sich vor?
Vor Ihrer Operation werden Sie Tests durchführen, um sicherzustellen, dass Sie für das Verfahren gesund genug sind. Diese können beinhalten:
- Bluttests
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Brust Röntgen
Sie treffen sich auch mit Ihrem Chirurgen und der Stoma-Kontinenz-Krankenschwester. Sie werden einen Platz auf Ihrem Bauch finden, um das Stoma zu platzieren. Dieser Bereich sollte flach und leicht zu erreichen sein. Die Krankenschwester wird auch über die Operation gehen und erklären, wie Sie Ihren Stomabeutel verwenden.
Informieren Sie Ihren Arzt über verschreibungspflichtige und frei verkäufliche Medikamente, die Sie einnehmen. Möglicherweise müssen Sie etwa eine Woche vor der Operation die Einnahme von Blutverdünnern oder anderen Arzneimitteln einstellen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie auch Alkohol trinken oder rauchen. Rauchen vor der Operation zu beenden, kann Ihre Risiken verringern und Ihre Genesung verbessern.
Am Tag vor Ihrer Operation müssen Sie möglicherweise eine flüssige Diät machen. Ihr Chirurg wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie nach Mitternacht nichts mehr essen sollen. In der Nacht vor Ihrer Operation werden Sie duschen und Ihren Bauch mit antibakterieller Seife waschen.
Was passiert während der Operation?
Die Urostomie ist ein stationärer Eingriff. Sie müssen danach ein paar Tage im Krankenhaus bleiben.
Sie bekommen eine Vollnarkose. Dieses Medikament wird Sie schlafen lassen und verhindern, dass Sie Schmerzen während der Operation fühlen.
Während dieses Vorgangs entfernt der Chirurg ein kleines Stück Ihres Darms, das Ileum. Der Rest Ihres Darms wird wieder verbunden, so dass Sie einen normalen Stuhlgang haben können.
Ein Ende des Ileums ist an Ihren Harnleitern befestigt. Harnleiter sind die Röhren, durch die Urin normalerweise fließt, von deinen Nieren zu deiner Blase. Das andere Ende des Ileums ist mit dem Stoma verbunden. Der Urin wird von Ihren Harnleitern durch das Ileum zu einem Beutel wandern, den Sie an der Außenseite Ihres Körpers tragen.
Die Operation dauert drei bis fünf Stunden. Danach wirst du zu einer speziellen Pflegeeinheit gehen, um aufzuwachen und dich von der Narkose zu erholen.
Wie ist die Erholung?
Sie müssen vier bis sieben Tage nach Ihrer Operation im Krankenhaus bleiben. Zuerst haben Sie einen Abfluss an Ort und Stelle, um Flüssigkeit aus Ihrem Bauch zu entfernen.
Es kann sein, dass Sie einige Tage lang keine feste Nahrung zu sich nehmen können. Sie erhalten Nährstoffe intravenös (IV).
Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, wird Ihre Ostomie-Krankenschwester Ihnen beibringen, wie Sie den Beutel tragen und sich um Ihre Wunde kümmern. Sie erhalten auch Medikamente zur Behandlung von Schmerzen.
Sie können laufen, wenn Sie nach Hause zurückkehren. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten und heben Sie nicht etwas schwerer als 10 Pfund für etwa vier Wochen.
Wie kümmern Sie sich um Ihre Wunde?
Waschen Sie Ihre Inzision mit unscented antibacterial Seife dann tupfen Sie es trocken. Sobald Ihr chirurgischer Verband entfernt wurde, können Sie duschen. Nimm keine Bäder, bis deine Inzision vollständig geheilt ist.
Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, zeigt Ihnen eine Ostomie-Krankenschwester, wie Sie sich um Ihr Stoma kümmern müssen. Direkt nach der Operation wird das Stoma rot oder pink und glänzend sein. In sechs bis acht Wochen wird es kleiner. Ihr Arzt könnte Sie bitten, das Stoma einmal wöchentlich zu messen, um zu sehen, ob es wächst oder schrumpft.
Verwenden Sie den Beutel und die Hautschutzöffnung der richtigen Größe für Ihr Stoma. Wenn die Öffnung zu klein ist, könnte sie das Stoma quetschen und beschädigen. Wenn es zu groß ist, kann Urin darunter lecken und Ihre Haut reizen.
Wechseln Sie Ihren Beutel regelmäßig, um Irritationen oder Urinleckagen zu vermeiden. Versuchen Sie, den Beutel zu leeren, wenn er 1/3 bis 1/2 voll ist, damit er nicht ausläuft. Wenn Sie den Beutel wechseln, reinigen Sie die Haut um Ihr Stoma mit Wasser und tupfen Sie es trocken.
Wie sieht ein Stoma aus?
Welche Nebenwirkungen oder Komplikationen können auftreten?
Sie können ein wenig um Ihr Stoma bluten. Das ist normal. Aber rufen Sie Ihren Arzt, wenn die Blutung:
- kommt aus dem Stoma
- hört nicht innerhalb von 5 bis 10 Minuten auf
Sie können auch Schwellungen in Ihren Genitalien und Beinen haben. Einige Flüssigkeit kann nach der Operation für einige Tage durch Ihren Penis oder Ihre Vagina abfließen.
Der Urinfluss durch Ihr Stoma kann Ihre Haut reizen. Dies kann zu grauen, violetten oder weißen Unebenheiten führen. Sie tragen eine Hautbarriere auf dem Beutel, um Ihre Haut vor Schäden zu schützen.
Andere mögliche Risiken von Urostomie gehören:
- Infektion
- Blutgerinnsel
- Lungenentzündung
Wenn Sie diese Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Stomapflege:
- eine Menge Blutungen aus der Stomaöffnung
- Hautwunden oder starke Hautreizung
- Änderung der Stomagröße, besonders wenn sie plötzlich um 1/2 Zoll oder mehr größer oder kleiner wird
- violettes, schwarzes oder weißes Stoma
- starker Geruch vom Stoma
- Beule oder Schmerzen in Ihrem Bauch
- Fieber
- blutiger oder übel riechender Urin
Wie effektiv ist diese Operation?
Eine Urostomie kann lebensverändernd sein. Wenn Ihre Blase entfernt wurde oder beschädigt ist, ermöglicht diese Operation Ihrem Körper, Urin zu entfernen, so dass Sie wieder zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.
Bei der Urostomie müssen Sie einen Beutel an der Außenseite Ihres Körpers tragen.Sie werden nicht in der Lage sein, normal zu urinieren, als würden Sie nach Kontinentale Harnableitung Chirurgie urinieren.
Was können Sie nach der Operation erwarten?
Es kann einige Zeit dauern, bis Sie sich daran gewöhnt haben, mit einem Stomabeutel zu leben. Ihre Ostomie-Krankenschwester wird Ihnen helfen, sich anzupassen. Schließlich wird der Prozess der Entleerung des Beutels zur Routine. Die meisten Menschen können nach einer Urostomie zu ihrer normalen Routine zurückkehren. Du solltest sogar damit schwimmen können.
Um Ihnen zu helfen, mit dem Prozess vertrauter zu werden, schließen Sie sich einer Stoma-Unterstützungsgruppe an. Mit Menschen zu sprechen, die diese Operation durchgemacht haben, kann Ihnen helfen, sich an die emotionalen und körperlichen Veränderungen anzupassen.
