Über BJP und multiples Myelom
Der Bence-Jones-Protein (BJP) -Test misst den BJP-Spiegel in Ihrem Urin. Bence-Jones-Proteine wurden nach Henry Bence Jones benannt, einem Arzt und Chemiker, der sie erstmals 1847 isolierte. Diese Proteine sind in gesunden Urinproben nicht enthalten und sind normalerweise ein Zeichen für multiples Myelom. Das multiple Myelom ist eine Art von Knochenmarkkrebs, der am häufigsten bei Menschen auftritt, die älter als 60 Jahre sind.
Dein Knochenmark befindet sich in der Mitte deiner größeren Knochen. Es macht rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen. Das multiple Myelom ist eine Erkrankung, bei der das Knochenmark zu viel von einer Art weißer Blutkörperchen macht.
Normalerweise machen weiße Blutkörperchen viele verschiedene Arten von Antikörpern. Sie spielen eine wichtige Rolle in Ihrem Immunsystem. Wenn Sie jedoch ein multiples Myelom haben, gerät eine weiße Blutzelllinie außer Kontrolle. Es produziert nur eine Art von Antikörper. Diese Zellen verdrängen dann die normalen Zellen, wodurch Sie anfällig für Krankheiten werden.
Die Bedeutung des Bence-Jones-Tests
Menschen mit einem multiplen Myelom können viele Jahre ohne Symptome auskommen. Sobald Symptome auftreten, scheinen sie andere Bedingungen anzuzeigen. Daher sind Tests wie der BJP-Test notwendig, um das multiple Myelom zu diagnostizieren.
Symptome des multiplen Myeloms
Die Symptome des multiplen Myeloms werden durch das Überwachsen der weißen Blutkörperchen verursacht. Myelomzellen übernehmen Ihre Knochen von innen nach außen. Dies führt dazu, dass deine Knochen eher brechen. Wenn Sie bei einer täglichen Routine einen Knochenbruch erleiden, kann Ihr Arzt ein multiples Myelom vermuten.
Andere Symptome sind:
- Nierenprobleme (verursacht durch Antikörperablagerung)
- Anämie, die Müdigkeit oder Schwäche verursacht
- geschwollene oder schwache Beine
- Schmerzen in den Rippen oder im Rücken
- komprimiertes Rückenmark oder Nerven (aufgrund von Knochenbrüchen)
- übermäßiger Durst
- Austrocknung
- häufiges Wasserlassen oder Verstopfung (wenn Knochen abgebaut werden und überschüssiges Kalzium im Blut verbleibt)
- Verwechslung
- wiederkehrende Infektionen
- übermäßige Blutung, sogar von leichten Verletzungen
Eine Kombination dieser Symptome könnte Ihren Arzt veranlassen, Ihnen einen BJP-Test zu geben.
Bence Jones Testverfahren
Sie müssen sich nicht auf einen BJP-Test vorbereiten. Mit dem Test sind auch keine Risiken verbunden.
Reinigen Sie den Fangvorgang
Der BJP-Test ist ein Urintest. Der Urin muss mit einem sauberen Fang gesammelt werden. Anweisungen zum Ausführen eines sauberen Fangs sind unten aufgeführt:
Saubere Fangmethode
- Reinigen Sie den Bereich um Ihre Harnröhre mit dem von Ihrem Arzt bereitgestellten Tuch.
- Beginnen Sie mit dem Urinieren in die Toilette.
- Bewege den Sammelbehälter in deinen Urinstrahl.
- Sammeln Sie 1 bis 2 Unzen Urin.
- Bewege die Tasse weg und beende das Urinieren in der Toilette.
- Schließen Sie die Tasse und bringen Sie sie ins Labor zurück.
Wenn Sie eine Urinprobe von einem Säugling sammeln, benötigen Sie einen Urinsammelbeutel. Diese Plastiktüte wird über die Schamlippen oder um den Penis gelegt. Klebstoff hält es an Ort und Stelle.
Um einen sauberen Fang an einem Säugling durchzuführen, säubern Sie die Harnröhre des Babys. Dann befestigen Sie den Beutel. Die Tasche ist wie üblich mit einer Windel bedeckt. Sobald das Baby uriniert hat, entfernen Sie den Beutel. Dann gießen Sie den Urin in einen Behälter für den Transport ins Labor.
24-Stunden-Abholung
Ein 24-Stunden-Urintest kann ebenfalls verwendet werden. In diesem Test sammeln Sie Urinproben über einen Zeitraum von 24 Stunden. Wenn du morgens aufwachst, entleere deine Blase. Sie werden dieses Mal keine Probe sammeln, sondern die Zeit notieren. Lagern Sie den gesamten Urin für die nächsten 24 Stunden in einem Behälter. Die Probe sollte während der gesamten Dauer des Sammelvorgangs gekühlt werden, um sie lebensfähig zu halten. Die Sammlung enthält auch Urin vom zweiten Morgen.
Sie bringen dann Ihren Urin zum Testen ins Labor.
Ihr Arzt kann einen 24-Stunden-Test verlangen, da sich die Konzentrationen verschiedener Substanzen in Ihrem Körper im Verlauf eines ganzen Tages verändern. Durch 24-stündiges Sammeln von Urin können die gemessenen Substanzen über den gesamten Tag gemittelt werden. Dies hilft Ihrem Arzt, sie genauer als von einer einzelnen Stichprobe zu bewerten.
Die Ergebnisse eines Bence-Jones-Proteintests verstehen
Je nach Labor und Arzt kann es zwischen einigen Tagen und zwei Wochen dauern, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten. Bence-Jones-Proteine werden normalerweise nicht im Urin gefunden. Ein positiver Test weist also darauf hin, dass Sie wahrscheinlich ein multiples Myelom haben. Andere Arten von Krebs können auch mit einem positiven Ergebnis verbunden sein.
Ein abnormaler Test kann auf andere Krebsarten hinweisen, einschließlich Lymphom, chronische lymphatische Leukämie und Makroglobulinämie. Makroglobulinämie ist eine Art von weißen Blutzellen Krebs.
In einigen Fällen kann ein abnormales Ergebnis überhaupt keinen Krebs anzeigen. Amyloidose ist eine Erkrankung, die Amyloidablagerungen verursacht, bei denen es sich um abnorme Proteinablagerungen in Organen und Geweben handelt. Amyloidose ist selten, ähnelt aber dem multiplen Myelom. Es kann gefährliche langfristige Auswirkungen haben, einschließlich Nierenversagen, Herzmuskelschäden und Nervenschäden.
Monoklonale Gammopathie unklarer Signifikanz (MGUS) ist eine weitere häufige Ursache eines abnormalen BJP-Testergebnisses. In diesem Zustand findet sich ein abnormales Protein, das von weißen Blutkörperchen produziert wird, im Blut. Während MGUS alleine nicht gefährlich ist, kann sein Fortschreiten zu anderen Zuständen führen, einschließlich Blutkrebs.
Diagnose Ihres Zustands
Da ein abnormales Testergebnis auch auf andere Zustände hinweisen kann, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mehrere verschiedene Tests anordnen, bevor Sie ein multiples Myelom diagnostizieren. Mehr Tests können Ihrem Arzt helfen, die Schwere des Myeloms zu bestimmen.
Ihr Arzt wird eine Biopsie des Knochenmarks oder Knochengewebes bestellen. Zu den Hauptkomponenten der Diagnosekriterien für das multiple Myelom gehören:
- Vorhandensein von Myelomzellen
- mit 30 Prozent Plasmazellen in der Knochenmarkprobe
Andere Tests, die Ihr Arzt vor der Diagnose bestellen kann, umfassen:
- Urinanalyse, die Nierenfunktion beurteilen kann
- Röntgenbilder, MRTs oder CT-Scans, die helfen können, Veränderungen in der Knochenstruktur zu beurteilen und dabei mögliche Tumore oder Knochenläsionen aufzudecken
- Bluttests, einschließlich eines Serum-Protein-Elektrophorese-Tests, die Ihrem Arzt helfen können zu bestimmen, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist
Ausblick
Während abnormale Ergebnisse eines BJP-Tests meist mit Myelom in Verbindung gebracht werden, können sie auf verschiedene andere Zustände hinweisen, einschließlich nicht-krebsbedingter Erkrankungen. Ihr Arzt wird weitere Tests verwenden, um eine genaue Diagnose zu stellen. Wenn Myelom vorhanden ist, können weitere Tests Ihrem Arzt helfen, die Progression zu beurteilen. Der BJP-Test ist einfach und schmerzlos, so dass der schwierigste Teil einfach auf die Ergebnisse wartet.