Was ist Lewy Körper Demenz?
Die Lewy-Körper-Demenz (LBD) ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der abnormale Ablagerungen eines Proteins namens Alpha-Synuclein im Gehirn auftreten. Die Lagerstätten heißen Lewy-Körper und sind nach Friedrich H. Lewy benannt, dem Wissenschaftler, der sie entdeckte.
LBD ist ein Begriff, der zwei Zustände mit ähnlichen Symptomen abdeckt. Eine ist Demenz mit Lewy-Körpern, und die andere ist Parkinson-Krankheit Demenz.
Lewy-Körper wachsen in Nervenzellen im Gehirn, die die motorische Kontrolle und das Denken beeinflussen.
Wenn Sie an Demenz denken, ist das erste, was Ihnen in den Sinn kommt, die Alzheimer-Krankheit. Die beiden Bedingungen unterscheiden sich dadurch, dass Alzheimer extreme Gedächtnisprobleme beinhaltet und LBD eher die Art und Weise beeinflusst, wie Sie Informationen verarbeiten. Darüber hinaus verursacht LBD körperliche Symptome wie Tremor und Muskelsteifheit.
Es wird geschätzt, dass LBD 1,4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft, aber das ist vielleicht eine Unterschätzung. Es ist wahrscheinlich zu wenig diagnostiziert, da die frühen Symptome der Parkinson-Krankheit und der Alzheimer-Krankheit so ähnlich sind.
Die Ursache der LBD ist nicht klar, daher gibt es keine bekannte Präventionsmethode. Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf das Symptommanagement. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Was sind die Symptome?
Es gibt vier Muster, in denen Symptome typischerweise beginnen. Sie sind:
- körperliche Symptome wie Tremor, motorische Probleme und Gleichgewichtsprobleme
- kognitive Probleme und Gedächtnisprobleme
- neuropsychiatrische Symptome wie Halluzinationen, Verhaltensstörungen und Schwierigkeiten mit komplexen mentalen Aufgaben
- Variationen in Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit
Kognitive Symptome neigen dazu, bei Demenz mit Lewy-Körpern früher aufzutreten als bei Parkinson-Demenz.
Unabhängig davon, wie es beginnt, führt LBD schließlich zu einer ähnlichen Reihe von körperlichen, kognitiven und Verhaltenssymptomen.
Diese schließen ein:
kognitive Probleme, wie Probleme bei der Verarbeitung von Informationen und Planung
- visuelle und räumliche Probleme
- Erschütterungen und andere Bewegungsprobleme, wie Muskelsteifheit, die das Gehen erschweren
- Reizbarkeit oder Erregung
- Halluzinationen, die sehr gut geformt und detailliert sind, oder Wahnvorstellungen
- Depression oder Apathie
- Angst oder Paranoia
- Schlafstörungen, einschließlich Träumen im Schlaf
- tagsüber Schläfrigkeit oder die Notwendigkeit zu schlafen
- starren, Unfähigkeit, Aufmerksamkeit zu schenken, oder schwankende Aufmerksamkeitsspanne
- unorganisierte Rede
LBD kann auch das autonome Nervensystem beeinflussen. Dies kann zu einer schlechten Regulierung von:
- Blutdruck, Puls und Herzfrequenz
- Schweiß und Körpertemperatur
- Verdauungsfunktionen
Das kann dazu führen:
- starkes Schwitzen
- Darm- und Blasenprobleme
- Schwindel, der das Sturzrisiko erhöhen kann
Was verursacht LBD?
Die Forschung hat die Ursache von LBD noch nicht aufgedeckt.
Klar ist, dass Menschen mit LBD in ihren Gehirnen abnormale Protein-Cluster namens Lewy-Körper haben. Lewy Körper stören die Gehirnfunktion.
Die meisten Menschen mit Demenz mit Lewy-Körpern haben keine Familiengeschichte der Krankheit. Bis heute ist keine genetische Ursache bekannt.
Zwischen 50 und 80 Prozent der Menschen mit Parkinson-Krankheit entwickeln später Parkinson-Krankheit Demenz. Es ist nicht ersichtlich, warum manche Leute das tun und andere nicht.
Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was die Proteine dazu bringt, sich an erster Stelle aufzubauen.
Wer ist gefährdet?
Nicht jeder Parkinson-Patient wird eine LBD entwickeln, aber Parkinson kann das Risiko für LBD erhöhen.
Ihr Risiko kann höher sein, wenn jemand in Ihrer Familie LBD oder Parkinson-Krankheit hatte. Es wird eher bei Menschen über 60 und bei Männern häufiger diagnostiziert als bei Frauen.
LBD kann mit Depression verbunden sein.
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Wie wird es diagnostiziert?
Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, da einige Medikamente zur Behandlung von Parkinson und Alzheimer die LBD verschlimmern können. Das ist jedoch nicht einfach, da es keinen einzigen Test gibt, der LBD genau diagnostizieren kann.
Hier sind einige der Untersuchungen und Tests, die Ihrem Arzt helfen können, die richtige Diagnose zu stellen.
Körperliche Untersuchung kann beinhalten:
- Herzfrequenz und Blutdruck
- Muskeltonus und Stärke
- Reflexe
- Gleichgewicht und Koordination
- Tastsinn
- Augenbewegungen
Ihr Arzt wird nach Anzeichen von Parkinson, Schlaganfall oder Tumoren suchen.
Bluttests B. Schilddrüsenprobleme und Vitamin-B12-Mangel, der die Gehirnfunktion beeinträchtigen kann. Dies kann helfen, LBD auszuschließen.
Ein Einschätzung der geistigen Fähigkeiten, wie Gedächtnis und Denkvermögen, können Anzeichen von Demenz zeigen.
Bildgebende TestsB. MRT-, CT- oder PET-Scans können helfen, Hirnblutungen, Schlaganfälle und Tumore zu diagnostizieren.
Schlaf Bewertung kann REM-Schlafverhaltensstörung aufdecken.
Autonomer Funktionstest sucht nach Anzeichen von Herzfrequenz und Blutdruck-Instabilität.
Für eine Diagnose von LBD müssen Sie mindestens zwei von diesen haben:
- Fluktuation der kognitiven Funktion
- visuelle Halluzinationen
- Anzeichen und Symptome der Parkinson-Krankheit, wie Tremor und Muskelsteifheit
Diese Symptome unterstützen auch die Diagnose von LBD:
- REM-Schlafverhaltensstörung, was bedeutet, dass Sie Träume ausleben, während Sie schlafen
- autonome Dysfunktion, die Schwankungen in Herzfrequenz, Blutdruck, Schweiß und Körpertemperatur umfasst
Was sind die möglichen Komplikationen?
LBD ist eine fortschreitende Erkrankung, so dass sich die Symptome im Laufe der Zeit verschlimmern werden.
Das kann dazu führen:
- aggressives Verhalten
- zunehmend schwere Erschütterungen und Gleichgewichtsprobleme
- hohes Verletzungsrisiko durch Stürze aufgrund von Verwirrtheit oder Gleichgewichtsstörungen
- Depression
- schwere Demenz
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine Behandlung, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen oder zu stoppen. Die Behandlung soll die Symptome besser beherrschbar machen.
Medikamente
Menschen mit LBD neigen dazu, sehr empfindlich auf Drogen zu reagieren. Medikamente müssen mit großer Vorsicht und sorgfältiger Überwachung verschrieben werden. Hier sind einige der Medikamente, die in Betracht gezogen werden können.
Für Denk- und Gedächtnisprobleme sowie Verhaltensprobleme und Halluzinationen:
- Donepezil (Namzarisch)
- Galantamin (Razadine)
- Rivastigmin (Exelon)
Für Zittern, Langsamkeit und Steifheit:
- Levodopa mit Carbidopa (Sinemet)
Für Schlafstörungen:
- niedrig dosiertes Clonazepam (Klonopin)
- Melatonin, ein natürliches Hormon
In einigen Fällen können Antipsychotika für Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder Paranoia verschrieben werden, jedoch mit äußerster Vorsicht. Antipsychotika können die Symptome der LBD verschlechtern. Schwere Nebenwirkungen können lebensbedrohlich sein.
Andere Medikamente können verwendet werden, um den Blutdruck oder andere Symptome zu behandeln, wenn sie auftreten.
Therapien
Ein typischer Behandlungsplan kann einen oder mehrere der folgenden Punkte umfassen:
- Physiotherapie: Dies kann helfen, Gang, Stärke, Flexibilität zu verbessern und die allgemeine Gesundheit zu fördern.
- Beschäftigungstherapie: Dies kann helfen, alltägliche Aufgaben wie Essen und Baden zu erleichtern und weniger Hilfe von anderen zu benötigen.
- Sprachtherapie: Dies kann helfen, Probleme mit Schlucken und Sprechen zu verbessern.
- Psychologische Beratung: Dies kann sowohl der Person mit LBD als auch ihrer Familie helfen, mit ihren Emotionen und Verhaltensweisen umzugehen.
Komplementäre Therapien
Dies kann umfassen:
- Vitamine und Ergänzungen: Vitamin- und Ergänzungsstudien bei Menschen mit LBD fehlen. Und weil sie mit Medikamenten interagieren können, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie sie verwenden.
- Kunst- und Musiktherapie: Dies kann helfen, Ängste zu lindern und die Stimmung zu verbessern.
- Haustiertherapie: Ein Haustier kann Gesellschaft zur Verfügung stellen und Stimmung erhöhen.
- Aromatherapie: Dies kann beruhigen und beruhigen.
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Wie ist die Aussicht?
Es gibt keine Möglichkeit, das Fortschreiten der LBD zu stoppen. Es wird weiterhin kognitive Fähigkeiten und motorische Funktionen beeinflussen und eine lebenslange medizinische Versorgung erfordern. Einige Symptome können gemanagt werden, Medikamente müssen jedoch überwacht und bei Bedarf angepasst werden.
Eine Person mit LBD wird Hilfe von Familienangehörigen und professionellen Pflegepersonen benötigen. Die durchschnittliche Lebenserwartung beträgt acht Jahre nach dem Auftreten der Symptome.
Irgendwelche Tipps für Pflegekräfte?
Die Rolle der Bezugsperson wird wahrscheinlich mit fortschreitender Krankheit zunehmen. Die Situation ist für jeden anders, aber hier sind einige allgemeine Tipps für Betreuer von Menschen mit LBD:
Effektiv kommunizieren
Sprich langsam und mit klarer Stimme. Verwenden Sie einfache Sätze und ergänzen Sie mit Handgesten und zeigen.
Halte es einfach. Es kann verwirrend sein, zusätzliche Informationen einzuwerfen oder zu viele Entscheidungen zu treffen. Bleiben Sie also immer bei einem optimierten Thema. Dann lassen Sie genügend Zeit für die Antwort. Rushing eine Person mit LBD kann zu Frustration für Sie beide führen.
LBD kann eine Reihe von Emotionen verursachen. Es ist verständlich, wenn die Person, für die Sie sorgen, irritiert, ängstlich oder deprimiert ist. Sei respektvoll und nicht beurteilend. Bieten Sie die Sicherheit, dass sie die Unterstützung haben, die sie benötigen.
Bieten Sie Stimulation an
Körperliche Bewegung ist gut für Menschen mit LBD. Ermutigen Sie einfache Übungen und Dehnungsübungen. Tagesübungen können es auch einfacher machen, nachts zu schlafen.
Stimulieren Sie das geistige Funktionieren mit Rätseln und Spielen, die Denkfähigkeiten erfordern.
Fördere guten Schlaf
Menschen mit LBD haben Schlafstörungen, einschließlich Schlafstörungen.
Geben Sie ihnen keine koffeinhaltigen Getränke und versuchen Sie, tagsüber ein Nickerchen zu vermeiden. Sorgen Sie für eine beruhigende Atmosphäre vor dem Schlafengehen, die jede Nacht zur gleichen Zeit sein sollte. Lassen Sie im ganzen Haus Nachtlichter brennen, um nächtliche Verwirrung, Stolpern und Fallen zu vermeiden.
Vereinfachen
Menschen mit LBD müssen mit Zittern, Gleichgewichtsproblemen und Problemen umgehen. Sie neigen auch dazu verwirrt zu werden und können Halluzinationen oder Wahnvorstellungen erfahren.
Senken Sie das Verletzungsrisiko, indem Sie Unordnung, lose Teppiche und andere Stolperfallen beseitigen. Ordne Möbel so an, dass es leicht ist, herumzukommen und das Haus gut beleuchtet zu halten.
Sorge für die Pflegekraft
Es ist leicht, sich zu Lasten der Gesundheit und des Wohlbefindens in der Pflege zu verlieren. Aber du kannst dein Bestes für jemand anderen tun, wenn du nicht auf dich aufpasst.
Versuchen Sie, diese Tipps zur Selbsthilfe zu befolgen:
- Bitten Sie um Hilfe. Melde dich bei Familienmitgliedern, Freunden, Nachbarn oder zu Hause an.
- Nehmen Sie sich Zeit, um etwas für sich selbst zu tun. Treffen Sie sich mit Ihren Freunden, planen Sie eine Massage oder plumpsen Sie auf das Sofa und streamen Sie einen Film. ?Meine Zeit? Angelegenheiten.
- Holen Sie sich regelmäßig Sport, auch wenn es nur ein Spaziergang durch die Nachbarschaft ist.
- Pflegen Sie eine gesunde Diät, damit Ihre eigene Gesundheit nicht entgleist.
- Nehmen Sie sich regelmäßig Zeit für tiefes Atmen und stille Meditation oder beruhigende Musik.
- Suchen Sie Ihren eigenen Arzt auf, wenn Sie sich unwohl fühlen.
Caregiver Burnout ist nur zu real. Es bedeutet nicht, dass du versagt hast, es bedeutet nur, dass du dich zu dünn dehnst. Es könnte hilfreich sein, einer Betreuungsgruppe beizutreten, damit Sie mit Personen interagieren können, die sie erhalten. Wenn Sie sich emotional oder körperlich ausgelaugt fühlen, sprechen Sie mit einem Therapeuten.
