Überblick
Zerebrale Venenthrombose (CVT) ist ein Blutgerinnsel einer Hirnvene im Gehirn. Diese Vene ist verantwortlich für die Ableitung von Blut aus dem Gehirn. Wenn sich Blut in dieser Vene ansammelt, beginnt es, in Gehirngewebe zu lecken und eine Blutung oder schwere Hirnschwellung zu verursachen.
Bei frühem Fangen kann CVT ohne lebensbedrohliche Komplikationen behandelt werden.
Was sind gemeinsame Risikofaktoren für CVT?
Blutgerinnsel treten eher in Ihrem Körper auf, wenn der normale Blutfluss unterbrochen ist. Während CVT eine ungewöhnliche Bedingung ist, kann es durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden.
Zu den häufigsten Risikofaktoren gehören:
- Geburtenkontrolle oder übermäßiger Östrogengebrauch
- Austrocknung
- Ohr-, Gesichts- oder Nackeninfektion
- Proteinmangel
- Kopftrauma oder Verletzung
- Fettleibigkeit
- Krebs
- Tumor
Weniger häufige Risikofaktoren für eine CVT sind Schwangerschaft und andere Blutgerinnungsstörungen. Beide Zustände können Blutgerinnsel leichter machen und die richtige Durchblutung im ganzen Körper und Gehirn beeinträchtigen.
Bei Säuglingen ist die häufigste Ursache von CVT eine Infektion, insbesondere im Ohr.
In einigen Fällen von CVT ist die Ursache unbekannt.
Unbehandelt kann CVT lebensbedrohliche Folgen haben.
Symptome der zerebralen Venenthrombose
Ein Blutgerinnsel in einer Hirnvene kann einen Druck verursachen, der zur Schwellung des Gehirns führt. Dieser Druck kann Kopfschmerzen verursachen und in schwereren Fällen Hirngewebe schädigen.
Die Symptome variieren je nachdem, wo das Blutgerinnsel im Gehirn auftritt. Zu den häufigsten Symptomen von CVT gehören jedoch:
- starke Kopfschmerzen
- verschwommene Sicht
- Übelkeit
- Erbrechen
Wenn Sie eine schwerere venöse Thrombose haben, können Sie Schlaganfall-ähnliche Symptome auftreten. Diese können beinhalten:
- Sprachbeeinträchtigung
- einseitige Körper Taubheit
- die Schwäche
- verringerte Aufmerksamkeit
Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie sofort 911 an oder lassen Sie jemanden in eine Notaufnahme bringen.
Andere Symptome von schweren CVT umfassen:
- Ohnmacht
- eingeschränkte Mobilität in Teilen Ihres Körpers
- Anfälle
- Koma
- Tod
Diagnose von CVT
Bei der Diagnose von zerebraler Venenthrombose werden Ärzte die Symptome, die Sie erfahren, bewerten und auch Ihre medizinische und familiäre Vorgeschichte berücksichtigen. Eine endgültige Diagnose hängt jedoch von der Blutzirkulation in Ihrem Gehirn ab. Um den Blutfluss zu überprüfen, können Ärzte bildgebende Verfahren einsetzen, um Blutgerinnsel und Schwellungen zu erkennen.
Ein Arzt kann ein CVT falsch diagnostizieren, wenn er den falschen Test verwendet. Zwar gibt es eine Reihe von bildgebenden Tests zur Verfügung, einige sind nicht so hilfreich bei der Diagnose dieser Bedingung, wie eine einfache Röntgenaufnahme des Schädels.
Die zwei besten Bildgebungstests zur Erkennung von CVT sind:
- MRT-Venogramm. Ein MRT-Venogramm, auch als MRV bezeichnet, ist ein bildgebender Test, der Bilder der Blutgefäße im Kopf- und Halsbereich erzeugt. Es kann helfen, Blutzirkulation, Unregelmäßigkeiten, Anschläge oder Gehirnblutungen auszuwerten. Während dieser MRT werden Ärzte einen speziellen Farbstoff in Ihre Blutbahn injizieren, um den Blutfluss anzuzeigen und um festzustellen, ob Blut gerinnt, um eine Thrombose zu diagnostizieren. Dieser Test wird normalerweise verwendet, um Bilder von einem CT-Scan zu klären.
- CT-Venogramm. CT-Scans verwenden Röntgenaufnahmen, um Ihrem Arzt Ihre Knochen und arteriellen Gefäße zu zeigen. In Kombination mit einem Venogramm wird der Arzt einen Farbstoff in die Venen injizieren, um Bilder der Blutzirkulation zu erzeugen und die Blutgerinnung zu erkennen.
Zerebrale Venenthrombose-Behandlungsmöglichkeiten
CVT-Behandlungsoptionen hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Die primären Behandlungsempfehlungen konzentrieren sich auf die Verhinderung oder Auflösung von Blutgerinnseln im Gehirn.
Medikation
Ärzte können Antikoagulanzien oder Blutverdünner verschreiben, um die Blutgerinnung und ein weiteres Wachstum des Gerinnsels zu verhindern. Das am häufigsten verschriebene Medikament ist Heparin und es wird direkt in die Venen oder unter die Haut gespritzt.
Sobald Ihr Arzt Sie für stabil hält, können Sie einen oralen Blutverdünner wie Warfarin als eine regelmäßige Behandlung empfehlen. Dies kann helfen, wiederkehrende Blutgerinnsel zu verhindern, insbesondere wenn Sie eine diagnostizierte Blutgerinnungsstörung haben.
Neben der Vermeidung von Blutgerinnseln werden Ärzte auch die Symptome von CVT behandeln. Wenn Sie einen Anfall von dieser Bedingung erfahren haben, verschreiben Ärzte Anti-Anfallmedikation, um zu helfen, die Episode zu kontrollieren. Ähnlich verhält es sich mit einem Schlaganfall oder einer Intensivstation, wenn Sie Schlaganfall-ähnliche Symptome entwickeln.
Überwachung
In allen Fällen von CVT werden Ärzte die Gehirnaktivität überwachen. Follow-up-Venogramme und bildgebende Untersuchungen werden empfohlen, Thrombose zu beurteilen und sicherzustellen, dass keine zusätzlichen Blutgerinnsel sind. Follow-ups sind auch wichtig, um sicherzustellen, dass Sie keine Gerinnungsstörungen, Tumoren oder andere Komplikationen von Hirnvenenthrombose entwickeln. Die Ärzte werden wahrscheinlich zusätzliche Bluttests durchführen, um zu sehen, ob Sie Gerinnungsstörungen haben, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer CVT erhöht haben könnten.
Chirurgie
In schwereren Fällen von zerebraler Venenthrombose können Ärzte eine Operation empfehlen, um das Blutgerinnsel oder Thromben zu entfernen und das Blutgefß zu reparieren. Dieser Vorgang wird als Thrombektomie bezeichnet. Bei einigen Thrombektomie-Eingriffen können Ärzte einen Ballon oder eine ähnliche Vorrichtung einführen, um zu verhindern, dass sich Blutgefäße schließen.
Ausblick für CVT
Wenn sie unbehandelt bleibt, kann eine Venenthrombose im Gehirn zu einem lebensbedrohlichen Zustand werden. Bei frühem Fangen kann CVT nichtinvasiv mit Medikamenten behandelt werden.
Wenn Sie unregelmäßige Kopfschmerzen oder entsprechende Symptome verspüren, informieren Sie sofort Ihren Arzt.
