Amelogenesis Imperfecta

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Was ist Amelogenesis imperfecta?

Amelogenesis imperfecta ist eine Gruppe seltener genetischer Zustände, bei denen sich die äußere Zahnschicht (Zahnschmelz) nicht richtig entwickelt. Menschen mit Amelogenesis imperfecta haben kleine, gelbe oder braune Zähne, die sehr anfällig für Beschädigung und Bruch sind.

Die genaue Häufigkeit von Amelogenesis imperfecta ist nicht bekannt, aber es wird geschätzt, dass sie in nur 1 von 14.000 Menschen in den Vereinigten Staaten auftritt.

Bilder von Amelogenesis imperfecta

Was verursacht amelogenesis imperfecta?

Amelogenesis imperfecta wird durch Mutationen in den Genen verursacht AMELX, ENAM, oder MMP20. Diese Gene sind verantwortlich für die Herstellung der Proteine, die für die normale Bildung des Zahnschmelzes benötigt werden. Enamel ist das harte, mineralreiche Material, das die schützende äußere Schicht Ihrer Zähne bildet. Eine Mutation in einem dieser Gene kann verhindern, dass es das richtige Protein bildet, was zu einem dünnen oder weichen Zahnschmelz führt.

Die mutierten Gene können von den Eltern an ihre Kinder weitergegeben werden, oder die Mutation kann sich bei Menschen ohne Familienanamnese entwickeln.

Was sind die Symptome von Amelogenesis imperfecta?

Das Hauptsymptom von Amelogenesis imperfecta ist defekter Schmelz. Dies tritt sowohl bei Milchzähnen als auch bei erwachsenen bleibenden Zähnen auf. Im Allgemeinen umfassen die Symptome:

  • kleinere als normale Zähne
  • gelbe oder braune Verfärbung der Zähne
  • Zähne, die anfällig für Beschädigung und Bruch sind
  • empfindliche Zähne
  • Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html offene Bissanomalie, eine Fehlstellung, bei der Ober - und Unterkiefer bei geschlossenem Mund keinen Kontakt zueinander haben

Die genauen Eigenschaften des Zahnschmelzes hängen von der Art der Amelogenesis imperfecta ab:

Typ I: Hypoplastisch

In dieser Form gibt es einen Defekt in der Menge an erzeugtem Zahnschmelz. Mit anderen Worten, der Schmelz ist hart, aber es gibt nicht genug davon. Die Zähne sind klein und können weiß, gelb oder braun sein, und der Zahnschmelz ist ziemlich dünn. Die Zähne haben auch Vertiefungen und Rillen.

Typ I repräsentiert die Mehrzahl aller Fälle von Amelogenesis imperfecta.

Typ II: Hypomaturation

Hypomaturation bedeutet, dass ein Defekt im endgültigen Wachstum und der Reifung des Zahnschmelzes vorliegt. Die Zähne sind cremig opak bis gelb oder braun mit Empfindlichkeit. Der Schmelz hat eine normale Dicke, aber er ist zu weich, so dass die Zähne fleckig erscheinen und sich abnutzen und brechen können.

Die Hypomaturation macht zwischen 20 und 40 Prozent aller Fälle von Amelogenesis imperfecta aus.

Typ III: Hypokalzifiziert

Bei diesem Typ tritt ein Defekt in den Anfangsphasen der Schmelzbildung auf. Der Schmelz kann eine normale Dicke haben, ist aber zu weich. Die Zähne können weiß, gelb oder braun sein und der Zahnschmelz kann rauh sein. Die Zähne können auch sehr empfindlich auf heiß und kalt sein.

Dies ist die am wenigsten häufige Art von Amelogenesis imperfecta, die etwa 7 Prozent aller Fälle darstellt.

Amelogenesis imperfecta gegen Dentinogenesis imperfecta

Amelogenesis imperfecta und Dentinogenesis imperfecta sind beide genetische Störungen der Zahnentwicklung.

Dentinogenesis imperfecta betrifft einen anderen Teil des Zahnes, das Dentin. Dies ist eine knochenähnliche Substanz, die die mittlere Schicht Ihrer Zähne bildet. Dentinogenesis imperfecta wird durch Mutationen in der Leber verursacht DSPP Gen. Menschen mit Dentinogenesis imperfecta haben Zähne, die durchscheinend und blau-grau oder gelb-braun gefärbt sind.

In beiden Fällen sind die Zähne schwach und anfällig für Bruch.

Wie wird Amelogenesis imperfecta diagnostiziert?

Amelogenesis imperfecta wird typischerweise von einem Zahnarzt diagnostiziert. Sie nehmen eine Familiengeschichte und führen eine mündliche Prüfung durch, um den Zahnschmelz zu beurteilen. Ihr Zahnarzt wird Röntgenaufnahmen sowohl innerhalb als auch außerhalb Ihres Mundes machen, aber normalerweise kann die Diagnose durch visuelle Untersuchung gestellt werden.

Eine Röntgenuntersuchung kann Ihrem Zahnarzt helfen, den Kontrast zwischen Schmelz und Dentin Ihrer Zähne zu erkennen. Diese Art der Untersuchung hilft ihnen bei der Beurteilung der Dichte Ihres Zahnschmelzes. Die Kenntnis der Dichte kann Ihrem Zahnarzt helfen festzustellen, welche Art von Behandlung Sie benötigen.

Verursacht amelogenesis imperfecta Komplikationen?

Ohne effektiven Zahnschmelz sind Ihre Zähne anfällig für Schäden und Bruch, sowie Zahnfleischerkrankungen (Zahnfleischentzündung oder Parodontitis) und Karies. Menschen mit dieser Erkrankung müssen eine strenge Mundhygiene durchführen. Sie müssen ihren Zahnarzt häufiger für eine Reinigung und Bewertung besuchen. Die meisten benötigen eine umfangreiche Zahnbehandlung, die für die Person oder ihre Familie oft eine erhebliche finanzielle Belastung darstellt.

Da sich die Erkrankung auf die Art und Weise, wie Zähne aussehen, auswirkt, können einige Menschen emotionale oder soziale Probleme, einschließlich Depression und geringes Selbstwertgefühl, erfahren. Gerade Jugendliche können sich aufgrund des Anpassungsdrucks unter Gleichaltrigen zurückziehen.

Wie wird Amelogenesis imperfecta behandelt?

Derzeit gibt es keine Standardbehandlung für Amelogenesis imperfecta. Die Behandlung hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Ihr Zahnarzt muss auch Ihr Alter, den Gesamtzustand Ihrer Zähne und die Behandlungen berücksichtigen, die Sie sich leisten können.

Einige Beispiele für Behandlungsmöglichkeiten sind:

Verbindung

Bei der Zahnverklebung werden hochdichte, moderne Kunststoffe, so genannte Composite-Harze oder Porzellanfurniere, an Zähnen angebracht, um Lücken zu füllen. Bonding-Verfahren werden oft für Menschen mit hypoplastischer Amelogenesis imperfecta verwendet, da ihre Zähne in der Regel hart genug sind, um an der Bindung festzuhalten.

Wiederherstellung der vollen Krone

Eine Krone ist eine zahnförmige Kappe, die über einen vorhandenen Zahn gelegt wird. Es hilft, die Form und Größe des Zahnes wiederherzustellen.

Bei den Hypokalzifikations- und Hypomurationstypen ist der Zahnschmelz meist zu schwach, um an geklebten Restaurationen festzuhalten. So sind Kronen eine der langlebigsten und berechenbarsten Möglichkeiten zur Wiederherstellung dieser Zähne. Kronen können auch helfen Karies zu verhindern oder zu beseitigen.

Provisorische Kronen aus Gold, Porzellan oder Edelstahl können für Kinder oder Jugendliche mit der Bedingung erstellt werden. Permanent Kronen werden oft von Zahnärzten bis zum frühen Erwachsenenalter verzögert, wenn alle Zähne vorhanden und stabil sind.

Kieferorthopädische Behandlung

Menschen mit Amelogenese benötigen häufig eine kieferorthopädische Behandlung, beispielsweise Zahnspangen oder Geräte. Das Ziel ist nicht unbedingt, die Zähne perfekt gerade zu machen, sondern die Zähne in eine bessere Position für Restaurationen zu bringen.

Gute Zahnhygiene

Bevor eine restaurative Behandlung durchgeführt werden kann, ist eine optimale Zahngesundheit wichtig. Blutendes oder entzündetes Zahnfleisch (Gingivitis) macht die Platzierung von geklebten Restaurationen extrem schwierig. Ausgezeichnete Mundhygiene zu Hause ist entscheidend.

Wenn Sie schmerzhafte Empfindlichkeit gegenüber Hitze und Kälte haben, können Sie eine desensibilisierende Zahnpasta verwenden.

Einen Zahnarzt regelmäßig zu besuchen, um eine professionelle Reinigung zu haben, ist ebenfalls sehr wichtig.

Zuckerarme Diät

Ähnlich wie eine gute Zahnhygiene können zuckerarme Diäten dazu beitragen, Karies und Zahnfleischerkrankungen vorzubeugen und gesunde Zähne zu fördern.

Zahnprothesen oder Overlay-Prothesen

Eine Prothese ist ein entfernbares künstliches Gerät. Es sieht aus wie echte Zähne. Eine Deckprothese oder eine Prothese ist eine Prothese, die direkt auf Ihren vorhandenen Zähnen aufliegt. Overlay-Prothesen sind reversibel und relativ kostengünstig im Vergleich zu anderen Behandlungsoptionen. Sie können eine temporäre oder sogar dauerhafte Behandlungsoption für Menschen mit einem begrenzten Budget sein.

Wenn Karies bereits zu weit fortgeschritten ist, müssen die Zähne möglicherweise extrahiert werden. Herkömmlicher Zahnersatz kann dann notwendig sein, um die fehlenden Zähne zu ersetzen.

Was ist die Aussicht für jemanden mit Amelogenesis imperfecta?

Je früher die Behandlung, desto besser der Ausblick. Die richtige Zahnpflege kann dazu beitragen, die Zähne vor weiteren Schäden zu schützen. Wenn sie unbehandelt bleiben, können Zähne und Schmelz brechen. Dieser Schaden kann schmerzhaft sein und das Gesamterscheinungsbild der Zähne beeinflussen.

Mit der Behandlung können die Zähne jedoch normal aussehen und lebensfähig bleiben. Wenn Sie ein Elternteil sind, der denkt, dass der Zahnschmelz Ihres Kindes sich nicht richtig entwickelt hat, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt.