Umgang mit HIV
HIV ist eine chronische, lebenslange Erkrankung. Menschen, die mit HIV leben, nehmen normalerweise täglich antiretrovirale Therapien, um gesund zu bleiben und Komplikationen vorzubeugen. Jedoch kann eine kleine Anzahl von Menschen, die sich mit HIV infizieren, ohne Behandlung mit dem Virus leben. Diese Leute sind bekannt als HIV-Controller? oder? langfristige nonprogressors? abhängig davon, ob die Viruslast oder CD4 untersucht wird.
Die HIV-Infektion verursacht bei HIV-Infizierten keine Symptome. Das Virus bleibt in ihrem Körper auf niedrigem Niveau. Dadurch können sie ohne Behandlung weiterleben und gedeihen. Controller zeigen auch keine Anzeichen einer Progression von HIV zu AIDS. HIV-Kontrolleure gelten dennoch als HIV-positiv. Sie mögen eine gute Lebensqualität haben, aber sie gelten technisch nicht als geheilt. Weniger als 1 Prozent der Menschen mit HIV gelten als HIV-Controller.
Lesen Sie mehr über diese einzigartigen Menschen und was ihre Bedingungen für die HIV-Forschung bedeuten können.
Wie verläuft das HIV?
Eine Person kann beginnen, Symptome innerhalb einiger Wochen des Vertrags des HIV Virus zu erfahren. Viele dieser Symptome, wie Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschwäche, ähneln Anzeichen einer normalen Grippe. Dieses frühe Stadium von HIV wird als ein akutes Stadium betrachtet, in dem das Virus in den Blutplasmaspiegeln ist.
Das Virus greift gezielt CD4-Zellen an, eine Art weißer Blutkörperchen (WBC). Diese Zellen sind von entscheidender Bedeutung für ein gesundes Immunsystem. Die Symptome schwinden in ein Stadium, das als klinische Latenzstufe bekannt ist. Nicht alle Menschen mit HIV haben Symptome, aber sie gelten immer noch als HIV-positiv. HIV-Kontrolleure sind in dieser Hinsicht gleich.
Eines der Hauptziele der Behandlung von Menschen mit HIV besteht darin, die Krankheit davon abzuhalten, Fortschritte zu machen und das Immunsystem zu kompromittieren. HIV kann zu AIDS (dem Endstadium der HIV-Infektion) fortschreiten, wenn die CD4-Spiegel zu niedrig fallen.
Was unterscheidet HIV-Controller?
HIV-Kontrollpersonen zeigen nicht die gleichen Anzeichen von Progression wie andere. Die Menge des Virus in ihrem Blut bleibt niedrig und die CD4-Spiegel bleiben hoch, was eine Verschlechterung der Krankheit verhindert.
Mögliche Merkmale, die sich für eine Nichtprogression eignen, sind:
- reduzierte Entzündungs- oder Schwellungsniveaus im Körper
- effizientere Immunantworten gegen Viren
- ein allgemeiner Mangel an Anfälligkeit für CD4-Zellschäden
Einige Forscher glauben, dass HIV-Controller Zellen des Immunsystems haben, die in der Lage sind, HIV-Angriffe zu kontrollieren. Controller haben jedoch keine genetischen Mutationen, die darauf hindeuten, dass sie ein besseres Immunsystem haben, um das Virus alleine zu bekämpfen. Der genaue Grund und die Faktoren, die in die Nichtprogression einfließen, sind komplex und noch nicht vollständig verstanden.
HIV-Kontrolleure haben trotz ihrer Unterschiede zu anderen Menschen mit HIV immer noch die Krankheit. In einigen Controllern sind CD4-Zellen schließlich erschöpft, wenn auch oft langsamer als bei anderen Menschen mit HIV.
Wie wird HIV behandelt?
Typischerweise ist das Ziel der HIV-Behandlung, das Virus daran zu hindern, mehr CD4-Zellen zu vermehren und zu töten. Die Kontrolle von HIV auf diese Weise trägt dazu bei, Übertragungen zu verhindern und gleichzeitig die Schädigung des Immunsystems zu stoppen, was zur Entwicklung von AIDS führen kann.
Antiretrovirale Medikamente gehören zu den am weitesten verbreiteten Behandlungen, da sie sich als wirksam bei der Verringerung der Virusreplikation erwiesen haben. Diese Verringerung der Replikation führt zu verringerten Möglichkeiten für HIV, gesündere CD4-Zellen anzugreifen. Antiretrovirale Medikamente verhindern, dass sich HIV im Körper repliziert.
Die meisten Menschen, die mit HIV leben, benötigen Medikamente, um gesund zu bleiben und die Lebensqualität zu erhalten. Eine Person, die mit HIV lebt, sollte die Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente nicht abbrechen, auch wenn sich ihre Symptome bessern. HIV neigt dazu, zwischen den Stadien zu wechseln, und einige Phasen können frei von Symptomen sein. Keine Symptome zu haben, ist nicht unbedingt ein Zeichen dafür, dass jemand ein HIV-Kontroller ist, und das ist nicht sicher anzunehmen. Übertragung und Verschlechterung des Zustandes sind noch möglich.
Controller können negative Auswirkungen der Krankheit zeigen, wie erhöhte Immunaktivierung und Entzündung, selbst wenn keine virale Replikation nachgewiesen wird. In einer von PLOS Pathogens veröffentlichten Studie untersuchten Forscher die Wirkung von antiretroviralen Medikamenten bei Kontrollpersonen. Sie fanden heraus, dass Medikamente die Menge an HIV-RNA und anderen HIV-Markern in Kontrollpersonen reduzierten. Das Medikament reduzierte auch die Aktivierung des Immunsystems. Die Forscher stellten fest, dass sich HIV in allen außer einigen wenigen Controllern, die als "elite controllers" bezeichnet werden, fortsetzt. Obwohl der Virus in diesen Elite-Controllern vorhanden ist, können Bluttests keine messbaren HIV-Spiegel im Blut nachweisen. Diese Menschen bleiben ohne antiretrovirale Medikamente völlig asymptomatisch.
Das Virus bleibt jedoch im Blut bei sehr niedrigen Spiegeln im "normalen" Blut nachweisbar. Controller. Dies kann zu chronischen Entzündungen führen. Die Forscher empfahlen antiretrovirale Medikamente für Kontrolleure, stellten aber auch fest, dass ihre Studie klein war und forderten weitere, größere Studien.
Wenn jemand eine Viruslast von weniger als 200 Kopien pro Milliliter (ml) Blut hat, kann er laut den Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) kein HIV an andere übertragen.
Ausblick und zukünftige Forschung
HIV-Kontrolleure können Schlüsselinformationen zum Finden von möglichen Heilmethoden für HIV halten. Weitere Untersuchungen darüber, wie das Immunsystem von Kontrollpersonen im Vergleich zu anderen Menschen mit HIV funktioniert, sind notwendig. Wissenschaftler können möglicherweise besser feststellen, warum bestimmte Menschen langfristige Nonprogressoren sind.
Controller können durch die Teilnahme an klinischen Studien helfen. Forscher könnten eines Tages in der Lage sein, die Geheimnisse der Nichtprogression auf andere mit HIV anzuwenden.
