Überblick
Erythema marginatum ist ein seltener Hautausschlag, der sich am Rumpf und an den Extremitäten ausbreitet. Der Ausschlag ist rund, mit einem blassrosa Zentrum, umgeben von einem leicht erhöhten roten Umriss. Der Ausschlag kann in Ringen auftreten oder weniger regelmäßige, größere oder längliche Formen haben.
Der Ausschlag ist keine Krankheit für sich. Es kann vielmehr ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung sein, wie zum Beispiel:
- rheumatisches Fieber
- hereditäres Angioödem
- Lyme-Borreliose
- allergische Reaktion
Es gibt mehrere andere Arten von Erythemausschlägen neben Erythema marginatum. Diese schließen ein:
- Erythema migrans, das dazu neigt, an einer Stelle des Körpers zu bleiben
- Erythema multiforme Läsionen, die sich über den Körper ausbreiten können und als erhabene, krustige Flecken erscheinen
- Erythema annulare centrifugum, die juckende und schuppige, und kann auf dem Gesicht erscheinen
Diese Hautausschläge sind nur durch den Begriff "Erythema" verbunden, was "rot" bedeutet. Sie haben jeweils unterscheidbare Merkmale und Ursachen, die sonst nichts miteinander zu tun haben.
Lesen Sie weiter, um mehr über Erythema marginatum zu erfahren.
Erythem marginatum Hautausschlag identifizieren
Der Erythem marginatum Ausschlag kann wie ein schwaches Muster auf Ihrer Haut mit einem rosa Zentrum und einem flachen oder etwas erhöhten roten Rand aussehen. Die Gesamtform kann aus regelmäßigen Ringen oder Halbkreisen oder weniger regelmäßigen Formen mit gewellten Rändern bestehen.
Erythema marginatum verblasst im Laufe der Zeit. Es kann nur für Stunden oder für Tage oder länger erscheinen. Der Hautausschlag ist nicht juckende oder schmerzhaft, und es kann nicht auf dunkleren Hauttönen bemerkbar sein.
Erythema marginatum erscheint hauptsächlich auf dem Rumpf und den Gliedern. Es erscheint normalerweise nicht im Gesicht.
Bild von Erythema marginatum
Ursachen für diesen Hautausschlag
Es gibt mehrere Bedingungen, die Erythem marginatum Ausschlag verursachen können.
Rheumatisches Fieber
Die häufigste Ursache für Erythema marginatum ist rheumatisches Fieber. Es ist in etwa 10 bis 25 Prozent der Menschen mit der Krankheit vorhanden. Andere Symptome sind:
- Fieber
- Gelenkschmerzen
- Knötchen unter der Haut
- Herzklappenschaden
- erhöhtes C-reaktives Protein im Blut
- andere Hautausschläge
Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung, die nicht ausreichend mit Antibiotika behandelt wird. Es kann zu schweren Herzschäden führen. Die Krankheit ist in den Vereinigten Staaten jetzt sehr selten, mit einem Auftreten von 0,04-0,06 Fällen pro 1000 Kindern. Rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen (RHD) werden häufiger in unterentwickelten Ländern gesehen. Es gibt schätzungsweise 15 Millionen Fälle von RHD weltweit.
Hereditäre Angioödeme
Erythema marginatum kann ein frühes Anzeichen für ein hereditäres Angioödem sein. Der Hautausschlag tritt in etwa 42 bis 58 Prozent der Kinder mit einer Art von erblichen Angioödem als C1-INH-HAE, einschließlich Neugeborene.
Diese seltene Erbkrankheit tritt bei etwa 1 von 50.000 Menschen auf. Die Symptome treten oft erst nach der Pubertät auf.
Der Erythema marginatum Ausschlag kann als Warnung vor einem bevorstehenden Angriff wichtig sein. Manchmal wird der Hautausschlag fälschlicherweise als Nesselsucht diagnostiziert, was das Testen auf Angioödeme verzögert.
Andere Symptome sind:
- Krämpfe
- Übelkeit
- Schwellung von Gesicht, Händen, Armen und Beinen
- Magendarm Probleme
- Reizbarkeit
- ermüden
Lyme-Borreliose
Selten kann das Erythema marginatum eine der Hautsymptome der Lyme-Borreliose sein, obwohl Erythema migrans häufiger bei dieser Erkrankung auftritt.
Lyme ist eine oft schwächende Krankheit, die übertragen wird durch Borrelia Burgdorferi Bakterien über Schwarzbeinige Hirschzecken. Es ist schwierig zu diagnostizieren, weil seine breite Palette von Symptomen die vieler Krankheiten nachahmt.
Die Symptome umfassen:
- ermüden
- schmerzende, steife oder geschwollene Gelenke
- Kopfschmerzen, Fieber, Schwindel und andere grippeähnliche Symptome
- Nachtschweiß und Schlafstörungen
- kognitiver Verfall
- neurologische Probleme
Allergien
Nebenwirkungen auf bestimmte Medikamente können zu einem Erythem marginatum Ausschlag führen. Zum Beispiel kann die Kombination Antibiotikum Amoxicillin-Clavulanat (Augmentin) Erythema Marginatum verursachen.
Diagnose der Ursache von Erythema marginatum
Wenn Sie oder Ihr Kind einen Hautausschlag haben, der wie Erythema marginatum aussieht, suchen Sie einen Arzt auf. Der Hautausschlag ist an sich nicht gefährlich, könnte aber auf eine ernste Grunderkrankung hinweisen.
Ihr Arzt wird nach Ihrer medizinischen Vorgeschichte, Ihren Medikamenten und anderen Symptomen fragen.
Wenn Sie kürzlich eine Halsentzündung hatten, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen, um nach Anzeichen von rheumatischem Fieber zu suchen. Sie können auch Tests durchführen, um nach Herzschäden zu suchen. Es gibt keinen einzigen Test, um rheumatisches Fieber zu diagnostizieren.
Ihr Arzt kann auch Blutuntersuchungen anordnen, wenn ein angeborenes Angioödem im Verdacht steht, einen verminderten C1-Inhibitor zu untersuchen, was ein Anzeichen für diesen Zustand ist.
Lyme wird oft aufgrund von Symptomen und einer Blutuntersuchung diagnostiziert.
Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen des Hautausschlags
Es gibt keine Behandlung für Erythema marginatum. Der Ausschlag verblasst von selbst. Möglicherweise müssen Sie wegen einer Grunderkrankung behandelt werden, die für den Hautausschlag verantwortlich ist.
Rheumatisches Fieber wird behandelt mit:
- Antibiotika für die Infektion
- Salicylate für arthritische Symptome
- Kortikosteroide für Herzbeteiligung
Das vererbte Angioödem wird mit C1-Esterase-Inhibitor (Cinryze) oder Icatibant (Firazyr) behandelt.
Lyme wird mit Antibiotika behandelt.
Ausblick
Die Krankheiten, die in der Regel Erythema marginatum verursachen, sind in entwickelten Ländern selten, und deshalb wird dieser Hautausschlag in den Vereinigten Staaten häufig nicht gesehen. Andere, ähnliche Hautausschläge sind häufiger und können mit Erythema marginatum verwechselt werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Der Erythem marginatum Ausschlag verblasst im Laufe der Zeit, manchmal in Stunden. Es kann ein Symptom für verschiedene Grunderkrankungen sein, aber normalerweise rheumatisches Fieber. Wenn Sie Angioödeme ererbt haben, kann der Ausschlag als Vorwarnung eines Angriffs zurückkehren.