Überblick
Bipolare Störung (BD), früher als manisch-depressive Störung bezeichnet, ist eine der schwierigsten zu behandelnden psychischen Erkrankungen. Menschen mit BD haben signifikante Stimmungsschwankungen, einschließlich manische (hoch) und depressive (niedrig) Episoden.
Menschen mit BD können bei größeren Veränderungen des Lebens, einschließlich einer Schwangerschaft, zögern. BD bedeutet nicht, dass Sie kein Baby bekommen können oder sollen - aber es bedeutet, dass Sie die Vor- und Nachteile einer Schwangerschaft abwägen und Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Partner und Ihrem Arzt besprechen sollten.
Wenn Sie BD haben und planen, ein Baby zu bekommen, werden Sie und Ihr Arzt Ihr allgemeines Wohlbefinden zusammen mit betrachten:
- wie gut ist Ihre bipolare verwaltet
- welche Medikamente du gerade nimmst
- die Schwere Ihrer Symptome
Mögliche Risiken für Ihr Baby werden ebenfalls berücksichtigt.
Auswirkungen der Schwangerschaft auf die psychische Gesundheit
Schwangerschaft beinhaltet hormonelle Veränderungen, die Ihre Stimmung beeinflussen können. An manchen Tagen fühlst du dich vielleicht auf der Welt. An anderen Tagen könnten Sie sich reizbar und niedergeschlagen fühlen. BD-Symptome können während der Schwangerschaft ausgeprägter werden. Dies gilt auch für andere Arten von psychischen Problemen.
Frauen können feststellen, dass eine Schwangerschaft ihre Stimmung verändern kann. Das Risiko ist größer, wenn BD während der Schwangerschaft unbehandelt bleibt.
Verwalten von BD während der Schwangerschaft
Bei der Betrachtung von BD und eines sich entwickelnden Fötus sind die größten Bedenken Medikamente, die Sie einnehmen, um Ihren Zustand zu kontrollieren. Stimmungsstabilisatoren, wie Divalproex-Natrium (Depakote) oder Lithium (Eskalith), können für einen sich entwickelnden Fötus gefährlich sein.
Die genauen Auswirkungen sind jedoch unklar. Eine kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie kam zu dem Schluss, dass Lithium, insbesondere wenn es während des ersten Trimesters eingenommen wird, das Risiko für Herzfehlbildungen bei Föten erhöhen kann. Die Studie berichtete auch, dass von 663 Kindern, die dem Medikament ausgesetzt waren, nur 16 diese Missbildungen aufwiesen.
Die Ergebnisse einer Studienübersicht zeigten, dass Valproat während der Schwangerschaft das Risiko für neurologische Defekte bei Säuglingen erhöht. In vielen Fällen schienen sich die Defekte um 12 Monate zu lösen. Die Review-Autoren stellten fest, dass die Daten, mit denen sie gearbeitet haben, von geringer Qualität waren, und dass zusätzliche Studien erforderlich sind.
Weitere Studien sind notwendig, um diese Ergebnisse zu unterstützen, aber das Entscheidende ist, dass bipolare Medikamente die fetale Entwicklung beeinflussen können. Andere Medikamente, die bei der Behandlung von bipolarer Störung verwendet werden, können auch für den Fötus schädlich sein. Diese Medikamente enthalten einige:
- Anti-Angst-Medikamente
- Antidepressiva
- Antipsychotika
Um fetalen Komplikationen vorzubeugen, müssen Sie Informieren Sie Ihren Geburtshelfer über alle Medikamente, die Sie für BD einnehmen. Sie, Ihr Arzt und Geburtshelfer könnten sich dazu entschließen, während der Schwangerschaft Medikamente abzusetzen. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie sich auf andere bipolare Behandlungsformen wie Selbstbehandlung und Psychotherapie verlassen. Fortgesetzte BD-Behandlung während der Schwangerschaft kann jedoch das Risiko für einen damit verbundenen Rückfall verringern. Ihr medizinisches Team wird Ihnen helfen, die Vorteile gegenüber den Risiken des Absetzens Ihrer Medikamente während der Schwangerschaft abzuwägen.
Auswirkungen von affektiven Störungen auf Föten
Es ist nicht klar, wie bipolar selbst die fetale Entwicklung beeinflussen kann. Es besteht die Möglichkeit, dass BD an Ihr Kind weitergegeben wird, aber dies ist keine unmittelbare Sorge während der Schwangerschaft. Wissenschaftler untersuchen immer noch die genetische Beziehung zu bipolaren.
Postpartum und BD
Abgesehen von Sorgen während der Schwangerschaft, gibt es einige Risiken für die Mutter und das Wohlergehen ihres Babys unmittelbar nach der Geburt. BD erhöht das Risiko einer postpartalen Psychose. Die Symptome können mit einer postpartalen Depression verwechselt werden, bei der es sich um eine häufige psychische Erkrankung handelt, die viele Frauen nach der Geburt eines Kindes erleben. Dies gilt unabhängig davon, ob Sie BD haben oder nicht.
Postpartale Psychose ist eine seltene, aber ernste Erkrankung, die eine Notfallbehandlung erfordert. Es betrifft etwa 1 von 1.000 Frauen. Symptome sind schwere Manie oder Depression, die innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Geburt beginnt. Halluzinationen und Wahnvorstellungen sind auch bei dieser Art der postpartalen Geisteskrankheit üblich. Dies kann für Mutter und Kind äußerst gefährlich sein.
Stillen kann auch für junge Mütter mit BD eine Herausforderung darstellen. Erstens besteht die Sorge, dass bestimmte Medikamente von der Mutter über die Muttermilch auf ihr Baby übertragen werden. Während einige Antidepressiva diese Risiken nicht darstellen, können Antipsychotika gefährlich sein. Stillen kann auch den Schlaf stören, was zur Vorbeugung eines bipolaren Rückfalls unerlässlich ist.
Wegbringen
Wenn Sie BD haben und planen, ein Baby zu bekommen, versuchen Sie, Ihre Schwangerschaft mit Hilfe von Ihrem Arzt im Voraus zu planen. Das erleichtert Ihnen die Entwicklung eines Plans, der Ihnen und Ihrem Baby Sicherheit bietet. Dies könnte Folgendes beinhalten:
- Medikamente wechseln
- Medikamente insgesamt stoppen
- Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln
- Selbsthilfemaßnahmen, wie zum Beispiel ausreichender Schlaf
Sie können auch überlegen:
- Elektrokrampftherapie (EKT)
- regelmäßige Bewegung, um natürlich Serotonin, das "Wohlfühlen" zu steigern? Hormon
- Gesprächstherapie
- kognitive Verhaltenstherapie
- Selbsthilfegruppen
- Omega-3-Fettsäuren, wie Leinsamen zusätzlich zu ein paar Portionen pro Woche von quecksilberarmen Fisch essen
- pflanzliche Lebensmittel
Es gibt zahlreiche Gesundheitsüberlegungen, die mit irgendwelchen beteiligt sind Schwangerschaft. Mit BD kann Schwangerschaft sicher sein, aber Sie sollten versuchen, so weit wie möglich im Voraus zu planen.