Psoriasis-Arthritis oder PsA verursacht Schwellungen, Steifheit und Gelenkschmerzen. Es gibt keine Heilung für PsA. Menschen, die mit der Krankheit leben, wenden sich an Medikamente, um ihre Symptome zu behandeln. Die üblichen Medikamente sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs).
In jüngerer Zeit gibt eine Klasse von Medikamenten, die Biologics genannt werden, denjenigen, die mit moderater bis schwerer PsA leben, neue Hoffnung. Obwohl Biologika nicht neu sind, bieten sie jetzt eine fortschrittlichere Therapie als je zuvor.
Was sind Biologika?
Traditionelle Medikamente bestehen aus synthetischen Komponenten. Sie werden aus Chemikalien hergestellt, die in der Natur nicht vorkommen. Gewöhnliche Medikamente, die Menschen kennen und denen sie vertrauen, werden in einem Labor aus nicht biologischen Materialien hergestellt. Aspirin zum Beispiel wurde nach einer Substanz in Weidenrinde modelliert, ist aber jetzt aus synthetischen Materialien hergestellt.
Auf der anderen Seite bestehen Biologika aus biologischen Komponenten. Wissenschaftler verwenden ganze Zellen, Enzyme, Antikörper und andere Elemente, um ein Medikament mit einer sehr spezifischen Funktion zu erzeugen.
Da Biologics beim Anvisieren von Zellen präziser sind und Moleküle nachahmen, die natürlicherweise im Körper vorkommen, sind sie im Allgemeinen effektiver. Sie haben auch weniger Nebenwirkungen als Medikamente aus Chemikalien.
Wenn das klingt ein wenig zu wissenschaftlich, ärgern Sie sich nicht. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie bereits der Medizintechnik ausgesetzt waren, die aus in der Natur vorkommenden Komponenten besteht. Wenn Sie jemals einen Impfstoff erhalten oder eine Bluttransfusion erhalten haben, haben Sie eine medizinische Behandlung erhalten, die auf biologischen Materialien basiert.
Wie werden Biologika zur Behandlung von PsA eingesetzt?
Entzündung verursacht typischerweise die Schwellung, Steifheit und Gelenkschmerzen, die PsA definiert. Biologika, die zur Behandlung von PsA verwendet werden, zielen gezielt auf verschiedene Wege im Körper ab, die eine Entzündung hervorrufen. Dies unterscheidet sich von traditionellen Drogen, die viele Schritte im Immunsystem abzielen.
Abhängig von Ihren Symptomen der Psoriasisarthritis und der Anamnese, kann Ihr Arzt eine von mehreren Biologika zur Linderung empfehlen.
Was sind meine Möglichkeiten, PsA mit einem biologischen zu behandeln?
Sie haben viele Möglichkeiten, Ihre PsA mit einem biologischen zu behandeln. Die National Psoriasis Foundation listet ein Dutzend Biologika auf, die für PsA, Psoriasis oder beides geeignet sind. Diese Medikamente können von Ihrem Arzt nach ihrem Verhalten in Bezug auf das Immunsystem gruppiert werden.
TNF-alpha-Inhibitoren
Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha (TNF-alpha) ist ein Protein, das zu einer Entzündung führt. Menschen mit PsA haben übermäßige Mengen von TNF-Alpha auf ihrer Haut oder in ihren Gelenken. Fünf verschiedene Medikamente - Cimzia, Enbrel, Humira, Remicade und Simponi - sollen dieses Protein blockieren. Sie wirken, indem sie das übermäßige Wachstum von Hautzellen und Entzündungen stoppen, die zur Schädigung des Gelenkgewebes führen können.
IL-12 / 23-, IL-23- und IL-17-Inhibitoren
Interleukin-12, Interleukin-17 und Interleukin-23 sind verschiedene Proteine, die mit Entzündungen assoziiert sind. Fünf derzeit verfügbare Biologika stören die Aktivität oder den entsprechenden Rezeptor dieser Proteine. Insbesondere Stelara (IL-12/23), Cosentyx (IL-17), Taltz (IL-17), Siliq (IL-17) und Tremfya (IL-23) verhindern eine Entzündung bei Menschen, die mit PsA oder Psoriasis leben.
T-Zell-Inhibitoren
Bei Menschen, die Arthritis haben, werden T-Lymphozytenzellen oder T-Zellen aktiviert, was zu einer Proliferation dieser Zellen führen kann. Manche Menschen mit Arthritis werden tatsächlich einen Überschuss an T-Zellen entwickeln. Das sind Immunzellen, die wir alle brauchen. Aber in großen Mengen produzieren sie Chemikalien, die zu Gelenkschäden, Schmerzen und Schwellungen führen. Orencia verringert nicht die Anzahl der T-Zellen, aber es stoppt die Emission der Chemikalie, die Symptome verursacht, indem es die T-Zellen-Aktivierung blockiert.
JAK-Kinase-Inhibitor
Xeljanz (Tofacitinib) ist ein weiteres für PsA zugelassenes Medikament. Es ist ein JAK-Kinase-Inhibitor, der sich auf ein kleines Molekül bezieht, das einen Signalweg blockiert, der an der Entzündungsreaktion des Immunsystems beteiligt ist. Dieses Medikament ist technisch nicht biologisch, aber Ihr Arzt kann mit Ihnen darüber reden. In Diskussionen über neuere, gezieltere Mittel zur Autoimmunität wird es oft mit Biologika zusammen gefasst.
Sind Biologics eine Option für alle mit PsA?
Biologics sind für diejenigen, die mit mittlerer bis schwerer PsA leben. Ihr Arzt kann sich zuerst für NSAIDs und dann für DMARDs entscheiden, bevor er ein Biologikum in Betracht zieht. Wenn diese Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern oder schwere Nebenwirkungen verursachen, könnten Sie ein Kandidat für die Behandlung sein.
Manche Leute sind keine Kandidaten für Biologika. Das liegt daran, dass die Nebenwirkungen der Droge mehr schaden als nützen können. Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder aktiven Infektionen sollten keine Biologika für ihre PsA nehmen. Die Kosten und Auslagen für Biologika können auch für manche Menschen ein Hindernis darstellen.
Was sind die Nebenwirkungen einer biologischen Einnahme?
Jede PsA Biologic ist anders. Jeder hat seine eigenen möglichen Nebenwirkungen. Es gibt jedoch auch Ähnlichkeiten in dieser Klasse von Arzneimitteln. Die häufigste Nebenwirkung für alle Biologika ist ein erhöhtes Risiko für ungewöhnliche oder opportunistische Infektionen.
Wenn Sie und Ihr Arzt sich dazu entschließen, diese Behandlung mit einem Biologikum zu versuchen, können grippeähnliche Symptome oder Atemwegsinfektionen auftreten. Da Biologics durch Injektion oder IV verabreicht werden, können Sie auch Unbehagen empfinden, wenn die Nadel Ihre Haut stößt.
Biologika können auch zu schwereren Nebenwirkungen wie Blutkrankheiten oder Krebs führen. Aus diesen Gründen ist es immer eine gute Idee, eine starke Beziehung mit Ihrem Arzt zu entwickeln. Zusammen können Sie entscheiden, ob ein biologisches Mittel eine Möglichkeit für Sie ist, die Gelenkzerstörung durch Psoriasis-Arthritis zu verringern oder zu verhindern.
Das wegnehmen
Biologics haben gezielte Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer PsA eingeführt.Nicht alle sind neu, aber sie bieten eine fortschrittlichere Therapie für Menschen mit PsA. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr derzeitiger Behandlungsplan nicht mehr funktioniert, kann es sich lohnen, mit Ihrem Arzt über Biologika zu sprechen.
