Überblick
Insulin ist ein Hormon, das Glukose oder Blutzucker aus dem Blut in die Körperzellen transportiert, wo es dann gespeichert oder für Energie verwendet wird. Während der Schwangerschaft produziert Ihr Körper mehr Insulin, um Ihrem Baby zu helfen, zu wachsen. Gleichzeitig kann eine Schwangerschaft Sie auch widerstandsfähiger gegen Insulin machen. Aus diesem Grund entwickeln viele Frauen während der Schwangerschaft Diabetes (Schwangerschaftsdiabetes).
Obwohl hoher Blutzucker (Hyperglykämie) in der Schwangerschaft häufiger ist, können die Veränderungen in Ihrem Körper während der Schwangerschaft und wie Sie auf Insulin reagieren, auch Ihren Blutzucker gefährlich niedrig fallen lassen. Das verursacht einen Zustand, der Hypoglykämie genannt wird. Ein Blutzuckerwert von weniger als 60 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) gilt als Hypoglykämie. Hypoglykämie während der Schwangerschaft passiert am häufigsten bei Frauen mit Diabetes.
Ursachen
Anhaltende Hypoglykämie bei schwangeren Frauen ohne Diabetes ist selten. Der Zuckerspiegel kann während der Schwangerschaft zu niedrig sinken, wenn eines der folgenden Symptome eintritt:
- Sie essen nicht häufig genug oder die richtigen Arten von Lebensmitteln, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. Unabhängig davon, wie viel oder wie oft Sie essen, wird Ihr Baby weiterhin Glukose aus Ihrem Körper absaugen. Dein Körper ist normalerweise gut darin, dies auszugleichen.
- Sie trainieren übermäßig und verbrauchen Glukose. Wenn es in Ihrem Körper nicht genügend Glukose gibt oder Sie nicht mit einigen Kohlenhydraten auffüllen, können Sie hypoglykämisch werden.
- Ihre Diabetes Medikation Dosen sind zu effektiv bei der Senkung des Blutzuckers und müssen modifiziert werden. Dies ist der häufigste Grund für eine Hypoglykämie während der Schwangerschaft.
Hypoglykämie und Diabetes
Hypoglykämie kann bei schwangeren Frauen ohne Diabetes auftreten, ist aber bei Frauen, die Insulin einnehmen, viel wahrscheinlicher. Jede der folgenden Arten von Diabetes bringt Sie zu einem höheren Risiko für Hypoglykämie-Episoden:
- Diabetes Typ 1
- Typ 2 Diabetes
- Schwangerschaftsdiabetes
Symptome
Die Symptome einer Hypoglykämie sind im Allgemeinen bei Schwangeren und bei Schwangeren gleich. Sie beinhalten:
- Übelkeit oder Erbrechen
- Benommenheit
- Schütteln
- Herzklopfen
- Schwitzen
- Angst
- Kribbeln um den Mund
- blasse Haut
Sobald der Blutzucker erhöht ist, verschwinden diese Symptome.
Häufigkeit
Hypoglykämie während der Schwangerschaft ist ziemlich häufig. Bei Frauen mit Diabetes ist die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie wesentlich höher als bei Frauen ohne Diabetes. In einer Studie hatten 23 Prozent der Frauen mit Typ-1-Diabetes mindestens einmal während der Schwangerschaft einen schweren hypoglykämischen Anfall und viele hatten mehrere. Eine schwere hypoglykämische Attacke liegt vor, wenn der Blutzuckerspiegel so niedrig ist, dass Sie Gefahr laufen, das Bewusstsein zu verlieren.
In einer älteren Studie erfuhren etwa 19 bis 44 Prozent der schwangeren Frauen mit Diabetes aller Art eine Hypoglykämie.
Risikofaktoren
Hypoglykämie kann jederzeit während Ihrer Schwangerschaft auftreten. Bestimmte Dinge werden jedoch das Risiko erhöhen. Diese schließen ein:
- Diabetes haben. Sowohl die Schwangerschaft als auch der Diabetes verursachen Schwankungen des Insulinspiegels. Um zu vermeiden, zu viel oder zu wenig Zucker zu haben, müssen Sie sorgfältig überwacht werden und müssen möglicherweise Ihre Diabetes-Medikamente angepasst werden.
- Im ersten Trimester sein. Hypoglykämie tritt häufiger während des ersten Trimesters auf, wenn viele Mütter unter Übelkeit und Erbrechen leiden. In einer Studie erlebten Schwangere mit Typ-1-Diabetes im ersten Trimester dreimal häufiger eine schwere Hypoglykämie als vor der Schwangerschaft. Der wahrscheinlichste Zeitpunkt für einen schweren hypoglykämischen Anfall liegt zwischen der 8. und 16. Schwangerschaftswoche. Die unwahrscheinlichste Zeit ist im zweiten Trimester.
- Hatten hypoglykämische Anfälle vor der Schwangerschaft.
- Krank sein. Viele Krankheiten verursachen einen Appetitmangel, und ohne ausreichende oder regelmäßige Nahrungsaufnahme können Sie hypoglykämische Episoden entwickeln.
- Unterernährt sein. Es ist wichtig, während der Schwangerschaft genügend Kalorien zu sich zu nehmen. Die Nahrungsmittel, die Sie essen, sollten auch nahrhaft sein.
Diagnose
Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome und Blutzuckerwerte die Diagnose einer Hypoglykämie stellen. Sie werden möglicherweise gebeten, mehrere Lesungen pro Tag zu machen und sie aufzunehmen. Ihr Arzt kann ein Blutzucker-Monitoring-Kit verschreiben, oder Sie können einen über den Ladentisch in einer Apotheke kaufen. Ein einzelner niedriger Blutzuckerwert bedeutet nicht, dass Sie anhaltende Hypoglykämie haben.
Behandlung und Prävention
Wenn Sie beginnen, irgendwelche der Symptome der Hypoglykämie zu fühlen:
- Finde einen sicheren Platz zum Sitzen oder Liegen. Wenn Sie fahren, ziehen Sie um.
- Essen oder trinken Sie etwa 15 Gramm Kohlenhydrate. Einfache Kohlenhydrate haben im Allgemeinen einen hohen Zuckergehalt. Beispiele sind 4 Unzen Fruchtsaft (keine Diät oder reduzierter Zucker), eine halbe Dose normales Soda, 4 Glukosetabletten und ein Esslöffel Zucker oder Honig. Halten Sie solche Vorräte immer bei sich.
- Machen Sie Ihren Arzt auf etwaige hypoglykämische Episoden aufmerksam, die Sie haben.
Wenn Sie Diabetes haben, muss Ihr Arzt Ihre Medikamente anpassen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. In seltenen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Rezept für einen sogenannten Glucagon-Kit. Dieses Kit enthält eine synthetische Form des Hormons Glucagon und eine sterile Spritze. Wenn es injiziert wird, stimuliert das Glucagon die Leber, um Glukosevorräte freizusetzen. Das wiederum erhöht den Blutzuckerspiegel. Es wird als Rettungsbehandlung für schwere Hypoglykämie verwendet.
Der Schlüssel ist jedoch, das Risiko von Hypoglykämie zu reduzieren.
- Essen Sie kleine, häufige und ausgewogene Mahlzeiten, um den Blutzuckerspiegel konstant zu halten.
- Du fastest schnell, während du schläfst, also achte darauf, dass du einen Snack an deinem Bett hast, damit du essen kannst, wenn du in der Nacht oder am Morgen aufwachst.
- Übung, es sei denn, Ihr Arzt hat davon abgeraten, aber überschreiten Sie nicht Ihr normales Niveau. Die Auswirkungen von übermäßiger Bewegung auf Ihren Blutzucker können bis zu 24 Stunden dauern.
Komplikationen
Eine gelegentliche hypoglykämische Episode während der Schwangerschaft verursacht wahrscheinlich keinen Schaden für Sie oder Ihr Baby. Wenn es häufig ist, kann es Probleme geben. Das Gehirn benötigt Glukose, um Nachrichten vom Körper zu empfangen und zu interpretieren.
In schweren Fällen bei Frauen mit Diabetes kann Hypoglykämie zu Anfällen, Koma und sogar zum Tod führen. Ihr Baby kann die gleichen Komplikationen erfahren, wenn sie mit Hypoglykämie geboren werden oder es bald nach der Geburt entwickeln.
Ausblick
Hypoglykämie ist während der Schwangerschaft ungewöhnlich, wenn Sie keinen Diabetes haben. Eine seltene oder milde Hypoglykämie ist für eine Mutter oder ihr Baby in der Regel nicht signifikant schädlich. Es gibt keine narrensichere Möglichkeit, Hypoglykämie zu verhindern, aber Sie können Ihr Risiko reduzieren. Essen Sie regelmäßig, und wenn Sie Diabetes haben, überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel genau. Erkennen Sie die Anzeichen von Hypoglykämie und informieren Sie Ihren Arzt über mögliche Anfälle.
