Was ist Ekzem herpeticum (EH)?
Eczema herpeticum ist ein seltener, schmerzhafter Hautausschlag, der gewöhnlich durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht wird. HSV1 ist das Virus, das Fieberbläschen verursacht, und es kann durch Haut-zu-Haut-Kontakt verbreiten.
EH betrifft am häufigsten Säuglinge und Kleinkinder, die an Ekzemen oder anderen entzündlichen Hauterkrankungen leiden. Aber es kann auch Erwachsene betreffen.
EH wird mit antiviralen Medikamenten behandelt und kann schwer und lebensbedrohlich werden, wenn es nicht schnell behandelt wird. Die Virusinfektion ist ansteckend. Wenn Sie EH haben, sollten Sie darauf achten, dass es auf andere Menschen übertragen wird, die ein Ekzem oder ein geschwächtes Immunsystem haben.
Obwohl EH ungewöhnlich ist, hat sein Auftreten in den letzten Jahren Berichten zufolge zugenommen. Lies weiter, um zu lernen, wie man es identifiziert, was es verursacht und mehr.
Was sind die Symptome von EH?
Der EH-Ausschlag betrifft in der Regel das Gesicht und den Halsbereich, kann aber in jedem Bereich des Körpers gesehen werden, einschließlich Haut, die von Ekzemen nicht betroffen ist.
EH beginnt typischerweise plötzlich mit Gruppen von kleinen, flüssigkeitsgefüllten Blasen, die schmerzhaft und juckend sind. Die Bläschen sehen alle gleich aus und können rot, violett oder schwarz sein. Der Hautausschlag kann sich 7 bis 10 Tage nach dem ersten Ausbruch auf neue Standorte ausbreiten.
Die Blasen sickern Eiter aus, wenn sie aufbrechen. Die Läsionen krusten dann über. Der EH Hautausschlag heilt in zwei bis sechs Wochen. Es kann Narben hinterlassen.
Andere Symptome können sein:
- hohes Fieber
- Schüttelfrost
- Geschwollene Lymphknoten
- allgemeines Unwohlgefühl
Bilder von EH
Was verursacht EH?
EH wird am häufigsten von HSV1 verursacht. Es kann auch durch den Genital-Herpes-Virus HVS2 oder einige andere Viren verursacht werden. EH bricht normalerweise 5 bis 12 Tage nach Kontakt mit einer HSV-infizierten Person aus.
Einige Menschen mit Ekzemen können gewöhnliche Fieberbläschen haben, die sich nicht ausbreiten. Es ist nicht genau bekannt, warum andere mit Ekzemen eine verbreitetere EH-Infektion entwickeln, aber der Grund ist wahrscheinlich das Immunsystem und die Schwere der atopischen Dermatitis.
Wer ist für EH gefährdet?
Kinder mit Ekzemen sind die häufigste Gruppe, EH zu haben. Aber nur ein kleiner Prozentsatz von Kindern und anderen mit Ekzemen entwickeln EH. Menschen mit schweren oder unbehandelten Ekzemen sind eher betroffen.
Ekzem schädigt die äußere Hautschicht und macht sie trocken, empfindlich und anfälliger für Infektionen. Andere vorgeschlagene Risikofaktoren sind der Mangel an antiviralen Proteinen und ein Mangel an Zellen, die Antivirus-Immunantworten fördern.
Eine Studie aus dem Jahr 2003 ergab, dass EH-Patienten signifikant früher an Ekzemen erkrankten und die Antikörper, die das Immunsystem zur Bekämpfung von Allergien produzierte, signifikant höher waren.
Menschen, die durch andere Hautkrankheiten oder Verbrennungen geschädigte Haut haben, sind ebenfalls gefährdet.
Einige verschreibungspflichtige Hautcremes wie Tacrolimus (Prograf), die das Immunsystem der Haut beeinflussen, können ebenfalls Ihr Risiko erhöhen. Whirlpool und Bad Exposition kann auch Ihr Risiko erhöhen.
Wie wird EH diagnostiziert?
Ihr Arzt kann wahrscheinlich EH durch sein Aussehen diagnostizieren, aber sie möchten vielleicht die Diagnose bestätigen. Dies liegt daran, dass EH einigen bakteriellen Infektionen wie Impetigo ähneln kann. Es kann auch wie ein schweres Aufflammen von Ekzemen oder anderen Hauterkrankungen aussehen.
Ihr Arzt sollte jedoch sofort systemische antivirale Medikamente einnehmen, wenn EH vermutet wird. Aufgrund der schwerwiegenden Komplikationen von EH wird Ihr Arzt wahrscheinlich nicht auf Tests warten, um das Vorhandensein des Virus zu bestätigen.
Ihr Arzt kann eine EH-Diagnose bestätigen, indem er einen Abstrich einer Blisterpackung nimmt, um nach dem Virus zu suchen. Mehrere Tests sind verfügbar, um das Virus zu identifizieren, einschließlich der Kultivierung der Probe, der Identifizierung von Antikörpern gegen das Virus oder der Untersuchung unter einem Lichtmikroskop.
Es ist auch möglich, eine sekundäre bakterielle Infektion zu haben, die für die richtige Behandlung identifiziert werden sollte.
Wenn es unbehandelt bleibt - oder nicht bald genug behandelt wird - kann EH zur Erblindung führen (obwohl dies selten vorkommt) und zu anderen Komplikationen. Wenn sich die Läsionen in der Nähe Ihrer Augen befinden, sollte Ihr Arzt Sie zur Beurteilung an einen Spezialisten verweisen. HSV kann Ihre Augen infizieren und die Hornhaut schädigen.
Eine 2012 Studie empfiehlt, dass Ärzte routinemäßig Ekzeme ambulant auf Zeichen von EH wegen seiner potenziellen Ernsthaftigkeit überprüfen. Es ist einer der wahren dermatologischen Notfälle, und eine sofortige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich.
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Wie wird EH behandelt?
Ihr Arzt verschreibt Ihnen ein antivirales Medikament wie Aciclovir (Zovirax) oder Valacyclovir (Valtrex), das 10 bis 14 Tage lang eingenommen wird, bis die EH-Läsionen heilen. Wenn Sie zu krank sind, um Medikamente oral einzunehmen, kann Ihr Arzt intravenöse antivirale Medikamente verschreiben. Einige schwere Fälle können einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
Wenn Sie auch eine bakterielle Infektion mit EH haben, wird Ihr Arzt Antibiotika verschreiben.
Antivirale Medikamente heilen EH, aber die Krankheit kann wiederkehren. Die Rückkehr ist gewöhnlich nach dem ersten Angriff milder.
Wie sieht es mit EH aus?
Wenn Sie so bald wie möglich eine Behandlung für EH erhalten, können Sie das Risiko von Komplikationen verringern. Antivirale Medikamente sollten Ihre EH in 10 bis 14 Tagen klären. EH kann wiederkehren, aber Rezidive sind nicht so häufig. Wenn es wiederkehrt, ist es normalerweise milder.
Kannst du EH verhindern?
Wenn Sie ein Ekzem haben, können Sie EH verhindern, indem Sie den Kontakt mit jemandem vermeiden, der eine Herpesbläschen hat. Sie sollten auch vermeiden, etwas zu verwenden, das den Mund von jemandem mit einer kalten Wunde, wie einem Glas, einer Gabel oder einem Lippenstift, berührt hat.
